Обострение хронического отита

Оксана, О назначении антибактериальных препаратов решается очно на приеме с врачом в вашем  случае это врач отоларинголог. Возможно из - за недавнего приема антибактериальных препаратов  данная группа не назначена вам для приема внутрь. В вашем случае отофа ( антибактериальный препарат местного действия) вполне уместен. Рекомендую сдать  общий анализ крови, общий анализ мочи, мазок из носоглотки на определение микрофлоры и чувствительность к антибактериальным препаратам, иммуноферментный анализ крови ig g, ig m на вирус простого герпеса, вирус Эпштейн - Барр, цитомегаловирус.

Татьяна, А местные антибиотики могут помочь, если температура за 39,5 держится уже 6- ой день?

Оксана, Температура такой продолжительности, таких значений это признак воспалительного процесса. Отофа - противомикробный препарат, препятствует размножению бактерий. Если его принимать в комплексе со всем назначенным лечением конечно эффект должен быть, но если нет положительной динамики после 2- 3 дней в лечении добавляют антибактериальный препарат внутрь или в инъекциях (совместно с пробиотиком ). Дело в том, что все отиты - это сдествие того что микроорганизмы попадают в полость среднего уха из носоглотки. Поэтому необходима и санация носоглотки. Вы принимали антибактериальные препараты одно ряда (пенициллины), возможно флора вызывающая данное состояние ребенка устойчива к данному ряду антибактериальных препаратов, нужно назначить антибактериалный препарат из ряда цефалоспоринов, макролидов. Для подбора антибактериальной терапии и контроля за состоянием ребенка необходим регулярный осмотр, оценка эффективности назначенной вам ранее терапии, врачом оториноларингологом. Обязательно сдать анализы указанные мной выше.

Мария Лагун, Благодарю вас Наталья Игоревна, сегодня вызывала врача на дом, т. к. температура держалась на планке 39, врач поставила диагноз тонзиллит и открыла больничный,, мазок из уха на флору не сдавала, т. к лор врач в местной поликлинике мне это не назначала, а рекомендовала капли тофа и прочищать ухо хлоргекседином ., к сожалению я этого не делала, боюсь рисковать, в ухе откыта перепонка, три дырке, как мне говорила ранее врач.. и подскажите пожалуйста, можно ли сбивать температуру парацетамолом при тонзиллите, дежурный врач об этом не сказала ничего, рекомендовала люголь для горла, полоскание раствором фурацилина, и принимать АЦЦ.. Спасибо огромное за вашу помощь.

Инна, Капли отофа разрешены  при перфорациях барабанных перепонок. Когда только начинается обострение, то есть ухо только потекло, до того, как Вы начинаете что-то капать и принимать, нужно брать мазок из уха на флору и чувствительность к антибиотикам. Затем  эмпирически назначается  антибиотик широкого спектра действия  из группы пенициллинов или цефалоспоринов.   А после результата мазка  лечение корректируется.   Хочу также напомнить, что люди с хроническим отитом должны 2 раза в год посещать оториноларинголога и один делать кт сосцевидных отростков.  
Что касается острого тонзиллита, тактика та же. Мазок  из зева, антибиотик широкого спектра, коррекция лечения по результату мазка. Обязателен общий анализ крови, кровь на с-реактивный белок и антистрептолизин-о. Если на ципрофлоксацине 3 суток нет эффекта, нужно менять  антибиотик. Можно на группу цефалоспорины (цефдинир, цефуроксим и тд). Если из фторхинолонов, то дыхательный левофлоксацин (но это резерв).
Температура сбивается при 38 и выше, так же в зависимости от самочувствия.   Парацетамол или ибупрофен в стандартной по весу дозировке (если нет заболеваний печени и почек).