Надключичные припухлости с обеих сторон не могут поставить диагноз

Консультацию по данному вопросу осуществляют практикующие врачи.

Добрый день. Я гражданка Казахстана. С марта 2015г. держится температура 37,3. Воспалилось горло. назначили антибиотик "рофлоксан". Стали болеть л/узлы шейные. Обнаружила припухлость над ключицей. В первую очередь прошла УЗИ молочных желез, т. к в 2013г. делала операцию правой молочной железы в связи фиброзно- кистозной мастопатии. Структурных изменений не выявлено. Стромальный рисунок фиброзно- жировой с частичным замещением жировой тканью, обычной эхогенности. Однородной структурой, протоки не расширены. Очаговые образования не выявлены. УЗИ лимфоузлов- Надключичные л/узлы не увеличины. Шейные л/узлы справа в в/3 размерами 0,95Х0,4 см. Слева по ходу сосудов размерами 0,5- 0,7см. без нарушенной дифференцировки. в подмышечной области л/узлы размером 0,5- 1,2см без структурных изменений. Гиперплазия шейного л/у справа. УЗИ щитовидной железы- Диффузные изменения щ/ж. ТТГ- 1,9мкМЕ/мл. Так как в 2007г. было консервативное лечение язвенная болезнь 12- перст. кишки. Прошла ФГДС заключение: Рефлюкс- эзофагит. поверхностный гастродуоденит. Колонскопия- Хр. колит. Сдала кровь на гепатит, стерильность- отрицательно. Бак. посев мочи- патологии не выявлено, стафилококков- 10,3. В онкодиспасере г. Самары 02.04.2015г. прошла рентгенологическое исследование грудной клетки. Мягкие ткани и скелет не изменены. В верхушке правого легкого в s1-2 в проекции 1- го м/реберья определяется несколько мелкоочаговых рядом расположенных теней на фоне локально усиленного рисунка. Левое легкое без инфильтративных и очаговых теней. легочный рисунок не изменен. корни структурные. Купола диафрагмы расположены обычно. контуры ровные. Синусы свободные. Тень средостения не смещена, не расширена. Сердечно- сосудистая тень в пределах возрастных изменений.Tbc верхней доли правого легкого. Узи л/у шейные, подмышечные и паховые собех сторон патологически не изменены. над и подключичные л/у собеих сторон не визуализируются. УЗИ- печени- в размерах не увеличина. Контруры ровные, четкие. Эхогенность обычная. Структура однородная. Сосудистый рисунок не изменен. Воротная вена. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Общий желчный проток не расширен. Хр. холецистит. Желчный пузырь не увеличен. форма изменена. Стенка неравномерной толщины до 3мм. Содержимое полости эхонегативное с пристеночной взвесью. Поджелудочная железа не увеличена, контуры ровные, четкие. Эхогенность обычная. Структура однородная. Панкреатический проток расширен. Забрюшное пространство: л/у не визуализируются. Селезенка не увеличина, контуры ровные, четкие, структура однородная. Почки обычных размеров, формы и месторасположения, контуры четкие, неровные, паренхима не изменена, толщиной до 19мм. Корково медуллярная дифференцировка сохранена. Полостная система не расширена. В проекции надпочечников патологических образований не выявлено. Мочевой пузырь без особенностей. Свободная жидкость в брюшной полости и плевральных полостях не выявлена. Обратилась у себя Казахстане в фтизиатру. 03.04.2015г. прошла КТ грудной клетки. Грудная клетка симметричная мереберные промежутки не расширенные. Обьем легких не уменьшены, очаговых и инфильтративных теней не выявлены. На верхушке правого легкого субплевральные буллы 7мм, 8мм и 12х7мм. Трахеобронхиальное дерево развитые правильно стенки бронхов утолщенные. Зоны лимфоотока не заинтересованые медистинальны л/у не увеличенные. В органах средостении патологических тенеобразовании не обнаружены. Стенки аорты и короннарных сосудов не склерозированные. Синусы дифференцируются жидкость не обнаружен. зак: Субплевральных булл верхушки правого легкого. 14.04.2015г. повторное КТ грудного сегмента показал- в легочном и мягкотканном режмах в верхуечных сегментах обоих легких определяются субплеврально расположенные полиморфные очаговные тени до0,5- 0,7см, с четко очерченными контурами, сплотными включениями и тяжистостью. Апикальная плевра утолщена. уплотнена. Окружающая легочная ткань нормальной денситометрической плотности. Просвет трахеи, главных и долевых бронхов прослеживаются до сегментарного уровня, стенки бронов не утолщены. Признаков увеличения л/у не определяется средостения не определяется. Сердце, перикард пищевод, аорта, легочные сосуды дифференцированы. Свободного выпота в плевральных полостях не выявлено. Зак: Фиброзно- очаговые изменения обоих легких. Три раза сдавала мокроту- отрицательный. Заключение фтизиатра- очаговоый туберкулез сомнительной активности. По назначению пульманолога принимала: 1) Леволет- 100мл в/в ч/з12час- 5дн., далее в таб. По 500мг 1р - 10дн2)стрептомицин по 0,5 в/м 2р.- 5дн. 20.04.2015г. прошла брохоскопию- катаральный эндобронхит. Сдавала кровь рембопробу- отрицательно. По динамике анализа крови; гемоглобин- 125, соэ- 12; эротроциты- 4,0; лейкоциты - 7,2; соэ- 8; моноциты- 3; лифоциты19; сегментоядерные- 77. Ч/з 1 месяц гемоглобин- 127, соэ- 12; эротроциты- 4,1; лейкоциты - 7,0; соэ- 8; моноциты- 6; лифоциты- 24, сегментоядерные- 70. Анализ мочи- лейкоциты1-3, плоский эпителий0-2, эротроциты0-1, повторное лейкоциты1-2, плоский эпителий6-7. Общее состояние:. Припухлости надключичные увеличиваются, давят. Больно спать на боку. Боли в области шеи, над ключиц, в плечах, немеют руки. Иногда ломит все тело. Частые головные боли. Вес стабильный 64кг при росте 167.

Консультация врача на тему «Надключичные припухлости с обеих сторон не могут поставить диагноз» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы врача. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь более предположительный характер.
Ищите ответ
на вопрос?
Готовы ответить
Вам сейчас
В течение 1 часа
ожидание
Укажите код с картинки
Captcha Image
Задайте свой вопрос врачу

Получите свою консультацию! Для этого задайте свой вопрос в окне ниже и мы постараемся вам помочь.

Похожие вопросы:

Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Ваше имя
Ваш email
Ваш отзыв

Укажите код с картинки

Captcha Image
+
Задать вопрос
11
Врачей онлайн