Определение диагноза - нормально ли?

Консультацию по данному вопросу осуществляют практикующие врачи.
60 лет возраст пациента

Здравствуйте. Хочу рассказать свою историю болезни и получить квалифицированный ответ, что же у меня такое?
В марте этого года обратился к терапевту с жалобой на боль в правом боку и расстройством желудка. Общий анализ крови: Z- 6.0 %, СОЭ - 3 мм( так написано). Анализ на билирубин: общий- 8,7мкмоль/л, прямой - (прочерк), непрямой - 8,7 мкмоль/ л. Анализ на АЛТ - 0,10 мккат /л. После этих анализов был направлен на УЗИ. Результаты УЗИ следующие: печень- правая доля- 173 мм., левая - (непонятно что написано), печень увеличена, контуры ровные, парахема: неоднородная, эхогенность - незначительно повышена. Желчный пузирь не увеличен (57*30 мм.), деформирован- перегиб п/З (так написано), стенка уплотнена, обычная желчь. Поджелудочная железа: головка- 22 мм., тело- 13мм., хвост - 36 мм., диффузно неоднородная, эхогенность- незначительно повышена, контуры - неровные, нечеткие. Селезенка обычной формы и размеров- 96*44мм., не увеличена. Вывод: диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Эхопризнаки хронического панкреатита. После УЗИ я был направлен к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог направила на дополнительные анализы. Результаты их следующие: Альфа- амилаза- 47, 78 UЛ (норма- 28-100 для взрослых), гамма - глутамилтрансфераза- 30, 41UЛ (норма- меньше 55 для мужчин), щелочная фосфатаза - 54,55 UЛ (норма - 30-120 для взрослых ), раково- эмбриональный антиген- меньше 0, 50 ng/ml, при норме - меньше 10,0 для курящих. Гастроэнтеролог после этих анализов поставила диагноз: 1. Хронический гепатит с минимальной степенью активности. 2. Хронический бессимптомный холецистит. Фаза не резкого обострения. Этот диагноз был записан в моей общей больничной карточке для терапевта. Мне было назначено соответствующее лечение. После месяца лечения я снова обратился к гастроэнтерологу, так как облегчения не наступило. Вот тут и началось самое интересное. Я обнаружил, что в моей больничной карточке гастроэнтеролога записан диагноз- хронический панкреатит (другой чем в карточке для терапевта). На мой вопрос почему такие расхождения в диагнозах вразумительного ответа я не получил. А вот почему поставлен диагноз хронический панкреотит, я получил ответ, что он поставлен на основании УЗИ. Непонятно тогда зачем после УЗИ надо было делать дополнительные анализы. Мне гастроэнтерологом предложено было сдать анализ на панкреатическую эластазу в кале. Ее результат- 475 мкг/г из 500. После этого было предложено сделать копрограмму. ЕЕ результат следующий: цвет- коричневый, остатки пищи- не обнаружены, консистенция- оформленный, мышечные волокна измененные- незначительное количество, мышечные волокна не измененные- незначительное количество, неперевариваемая растительная клетчатка- небольшое количество, перевариваемая растительная клетчатка- небольшое количество, крахмал внутриклеточный- отсутствует, крахмал внеклеточный- отсутствует, жир нейтральный - отсутствует, жирные кислоты- отсутствуют, мыла- отсутствуют, слизь - небольшое количество, лейкоциты- 1-2 в поле зрения, эритроциты - отсутствуют, эпителиальные клетки - единичны в препарате, йодофильная флора - присутствует, дрожжеподобный гриб - присутствует, элементы с признаками злокачественности - отсутствуют. После копрограммы ставят еще один диагноз- хронический колит с синдромом дисбиоза толстого кишечника Назначают диету № 4, интетрикс и панкреатин. Не помогает. Назначают флюконазол, панкреатин, дюспаталин. Не помогает. Назначают пробиотик бифиформ и хилак форте. Не помогает. Назначают колоноскопию. По ее результатам ставят очередной диагноз- очаговый катаральный панколит. Долихосигма. Назначают салофальк, дуспаталин. После приема салофалька на второй день появились жгучие боли в области живота, тахикардия. Гастроэнтеролог отменила прием салофалька на 5 дней, назначила смекту, дюспаталин и сказала, что через 5 дней необходимо начать принимать салофальк. Я подумал, что же это такое за лекарство (салофальк), что не лечит, а калечит (хотя я читал в инструкции о его побочных действиях, да и предназначено оно для лечения НЯК и болезни Крона). Я решил сменить врача. Другой врач выслушав мою историю, посмотрел все анализы, осмотрел меня и поставил очередной диагноз: 1. Хронический холецистопанкреатит, фаза нестойкой ремиссии. 2. Гастродуоденит, фаза ремиссии. Долихосигма. И еще, что- то- написано непонятно- "гипонотория дисконзия кишечника". Прошу помочь мне в определении моего диагноза. И на основании выше приведенных анализов дать ответ есть ли у меня хронически панкреатит? За ранее благодарен.

Нормально ли это?

Консультация врача на тему «Определение диагноза» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы врача. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь более предположительный характер.
Ищите ответ
на вопрос?
Готовы ответить
Вам сейчас
В течение 1 часа
ожидание
Укажите код с картинки
Captcha Image
Задайте свой вопрос врачу

Получите свою консультацию! Для этого задайте свой вопрос в окне ниже и мы постараемся вам помочь.

Похожие вопросы:

Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Ваше имя
Ваш email
Ваш отзыв

Укажите код с картинки

Captcha Image
+
Задать вопрос
11
Врачей онлайн