Подбор оральных контрацептивов

Консультацию по данному вопросу осуществляют практикующие врачи.
26 лет возраст пациента

Здравствуйте! В моем городе, к сожалению, нет в жк специалистов по моему вопросу, поэтому обратиться за помощью в подборе ОК не к кому, не могли бы Вы мне помочь?
О себе: 26 лет, рост 161 см, вес 53 кг (склонность к полноте, для поддержания нормального веса строго ограничиваю себя в пище), есть ребёнок. Фенотип скорее прогестероновый (из 14 пунктов таблицы по определению фенотипа у меня совпало 8): низкий голос, жирная кожа и волосы, длительность менструации до 5 дней, цикл меньше 28 дней (25-26 дней), при беременности тошнота и рвота в первом триместре, угроза выкидыша, принимала Дюфастон до 16 недель.
При беременности кожа на лице была идеальная, никаких прыщей и высыпаний, сейчас часто прыщи.
В период от начала месячных и до овуляции, прекрасное самочувствие, быстрый обмен веществ, чистая кожа. После овуляции и до месячных, постоянное чувство голода, повышение аппетита, набор веса, набухание груди, раздражительность, депрессивность, прыщи. В ановулаторные циклы самочувствие идеальное весь цикл.
Подскажите, пожалуйста, на основании перечисленного, какие ОК мне можно принимать, чтоб самочувствие все время было, как в фазе от месячных до овуляции?
Большое спасибо за внимание

7
24.06.2016 11:36
Стоимость вопроса 600 руб.
Мы рады были Вам помочь
Поддержите наш проект любой суммой
Консультация врача на тему «Подбор оральных контрацептивов» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы врача. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь более предположительный характер.
Ищите ответ
на вопрос?
Готовы ответить
Вам сейчас
В течение 1 часа
ожидание
Укажите код с картинки
Captcha Image

Уважаемый пользователь, Ваш вопрос передан консультанту, ответ готовится и будет предоставлен в ближайшее время.

2016-06-24 12:30:00

(PuzKarapuz.Ru)

7688 ответов

Здравствуйте. К сожалению в рамках нашего сайта подобрать эффективное контрацептивное средство не представляется возможным. Это связано с тем, что прежде чем назначать ОК необходимо провести обследование женщины, включающее в себя гинекологический осмотр, осмотр молочных желез, общий осмотр. Кроме того, необходимы мазки на флору, анализ на атипичные клетки, общеклинические анализы мочи и крови и, в обязательном порядке, биохимическое обследование крови. Кроме того, необходимо выяснить образ жизни, вредные привычки,  наличие хронических заболеваний и собрать семейный анамнез по поводу наследственных болезней.
Список побочных эффектов ОК довольно внушительный, поэтому подбор средства проводится только на очном приеме. После назначения ОК доктор в течение 3-4 месяцев ведет наблюдение за женщиной и периодом адаптации. При необходимости, препарат меняют или вообще отказываются от данного метода предохранения.
Если контрацептив подошел, тогда врач осуществляет диспансерное наблюдение за женщиной в течение всего времени приема ОК.
Исходя из всего вышесказанного, Вам необходимо найти себе доктора для очной консультации и подбора ОК. Кроме местной ЖК вы можете обратиться к частному специалисту или найти врача в областном центре.  

Дарья, если Вы считаете ответ неполным – мы готовы ответить на дополнительные и уточняющие вопросы.

2016-06-24 12:31:05

Отблагодарить | Skype-консультация

Ответ был для Вас полезен? Да Нет

Ольга , Большое спасибо за развёрнутый ответ. Не могли бы Вы написать поэтапный и подробный список анализов, которые мне необходимо сдать и на какой день цикла? Прежде чем обращаться к гинекологу на приём, я бы сдала анализы в коммерческой лаборатории и пришла бы уже с результатами, чтобы не терять время и не делать бесполезные анализы.

2016-06-24 12:45:42

(Дарья)

Ответить  
10814 ответов

Здравствуйте! Подобрать гормональный контрацептив онлайн достаточно сложно, так как необходимо обследование у гинеколога перед назначением гормональных контрацепцтивов для выявления возможных противопоказаний.  
Учитывая Ваши анамнестические данные, могут быть рекомендованы препараты из гиуппы гормональных контрацепцтивов с антиандрогенным эффектом: Джес, Ярина. Эти препараты в качестве гестагенного компонента содержат дроспиренон, который не приводит к задержке жидкости в организме, не способствует набору веса. Улучшает состояние кожи за счет антиандрогенного эффекта (уменьшает акне), а еще показаны женщинам с выраженным предменструальным синдромом(как в Вашем случае).
Обсудите с гинекологом возможность использования препаратов данной группы.  

2016-06-24 12:51:48

Отблагодарить | Skype-консультация

Ответ был для Вас полезен? Да Нет

Екатерина Иванова, Огромное спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, я правильно понимаю, что от середины и до конца моего цикла, все неприятные ощущения связаны с увеличением прогестерона и падением эстрадиола? То есть перечисленные Вами препараты будут поддерживать гормональный фон, как в начале цикла, то есть много эстрадиола, мало прогестерона?
И ещё один вопрос. Читала, что курение- абсолютное противопоказание к приему ОК. Это верно? Просто я курю, мне важно это знать

2016-06-24 12:59:12

(Дарья)

Ответить  
7688 ответов

Дарья, Необходимо сдать общий анализ мочи и крови, печеночные пробы и коагулограмму. Сделать УЗИ на 5-8 день цикла. Мазки возьмет гинеколог при осмотре.
Гормональное обследование без показаний делать нет необходимости.
Курение - это противопоказание к приему кольца НоваРинг, пластыря Евра и ОК  в в составе которых есть эстрогены. Можно применять гестагеновые ОК (мини- пили),   ВМС Мирену и имплантант "Импланон".
Поэтому, повторюсь, подбор контрацептива - это очень щепетильная процедура, которая проводиться гинекологом на очном приеме.

2016-06-24 14:41:48

Отблагодарить | Skype-консультация

Ответ был для Вас полезен? Да Нет
10814 ответов

Дарья, Да, по поводу плохого самочувствия Вы все правильно пишите. Еще одной причиной может быть как раз повышение уровня андрогенов. Необходимый перечень обследований Вам указала Ольга Сергеевна.  

2016-06-24 14:45:35

Отблагодарить | Skype-консультация

Ответ был для Вас полезен? Да Нет
Задайте свой вопрос врачу

Получите свою консультацию! Для этого задайте свой вопрос в окне ниже и мы постараемся вам помочь.

Похожие вопросы:

Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Ваше имя
Ваш email
Ваш отзыв

Укажите код с картинки

Captcha Image
+
Задать вопрос
11
Врачей онлайн