СА-блокада 2 степени у ребенка
Дискуссия — Детский кардиолог
Здравствуйте! скажите пожалуйста насколько это опасно и чем лечить ? по ЭКГ выявили СА блокаду 2 степени у ребенка 3 лет.. в конце октября было расстройство стула и рвота.. и вообще на протяжении 2 летимеем проблемы с жкт и печенью (до сих пор не можем установить диагноз - возможно глисты , по калу не нашли.. так же сдали анализ на непереносимость к глютену - пока неизвестен анализ ).- не знаю имеет ли это отношение к блокаде .. а вообще до этого практически каждые пол года может чуть больше наблюдались у кардиолога по поводу ооо .(сейчас оно закрылось ). Ночью ребенок дышит временами как то прерывисто то часто а то вообще промежутки между вздохами большие . . Хотелось бы услышать ваши рекомендации , очень переживаю . экг , узи , анализы крови прилагаю .
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Ответы врачей
Здравствуйте, Алина
Тактика действий и прогноз при СА блокаде определяется протеканием и симптоматикой заболевания.
Причин СА блокады может быть много.
В некоторых случаях (при миокардитах, избытке калия и др.) она является следствием других заболеваний и при излечении основного заболевания самостоятельно прекратится, будучи транзиторным состоянием. В других случаях (при пороках сердца, при клапанных нарушениях и др.) АС является стойкой.
Поскольку вы наблюдались по поводу ООО, то это могло служить одной из причин возникновения блокады. И при закрытии овального окна блокада может прекратиться.
Поэтому вам и рекомендуется наблюдение в динамике.
Бессимптомное протекание СА блокады не вызывает резких нарушений гемодинамики, не влияет на качество жизни и не опасно для человека. При этом необходимо следовать данным вам рекомендациям в питании, соблюдать режим сна- бодрствования, избегать эмоциональных нагрузок и потрясений.
Если у ребенка отмечается развитие синдрома Морганьи- Адамса- Стокса - приступы внезапной потери сознания, то это расценивается как прогностически неблагоприятное течение.
Вам необходимо следовать даным вам рекомендацимям в питании, соблюдать режим сна- бодрствования, избегать чрезмерных эмоциональных нашрузок и стрессов.
- 2016-11-08 22:52:30
- В ответе ошибка?
По поводу окна, у нас когда закрылось оно только тогда появилась блокада, когда ооо было не было блокады . и как найти причину блокады? может ли это быть из за того что у нас с жкт и печенью проблемы?(хотя по УЗИ все в пределах нормы, джвп имеется)
У нас с жкт года 2 уже проблемы. после того как в конце октября переболели ржкт, нам аспаркам выписали ещё . но я успела дать только пол таблетки вчера, а сегодня уже установили диагноз блокады . аспаркам не нужно наверно принимать? Где нам тогда искать причину ?
Кровь мы тоже как то давно сдавали, уже не помню точно даже на каких паразитов - ничего не нашли ..
А холтернам нужен? в каких случаях его ставят?
Апноэ без храпа у него . но рот открыт - возможно по привычке . хотя носом тоже дышит ..
У нас анализ пришёл на глютен- посмотрите пожалуйста в норме или нет ?Иммуноглобулин А- 0,74 ; Ат к тканевой трансглутаминазе Ig A-<0.10 ; ат к тканевой трансглутаминазе IgG-<0.60 ; ат к глиатдину IgA- 0.20; ат к глиатдину IgG- 0.80
А с этой блокадой аденоиды можно удалять ( под общим наркозом )?
до сих пор не решили этот вопрос блокадой . подскажите пожалуйста. может ли быть са блокада 2 степени из- за ВЧД (внутречерепного давления)
Са- блокада в большинстве случаев у детей является вариантом нормы. Она связана с влиянием блуждающего нерва и с возрастом проходит самостоятельно.
Пока что необходимо лишь периодическое наблюдение у кардиолога и выполнение его рекомендаций.
В анализах крови все показатели в допустимых пределах.
По поводу эпизодов ночного апноэ необходимо обратиться к ЛОР- врачу, довольно часто такое дыхание спровоцировано увеличенными аденоидами.
- 2016-11-08 23:05:27
- В ответе ошибка?
Раньше же у нас не было этой блокады, только ооо. она сама по себе у детей появляетсяи является нормой? аденоиды да есть у нас . но сейчас пока в стадии ремиссии
К ЛОРу мы не раз обращались, была 2 степень . сейчас ещё более менее в этом плане. когда болеть ОРВИ начинает - вот тогда да тяжело. вы все таки считаете это вариантом нормы( блокада)?
Он у нас ещё очень раздражительный, гиреактивный. по поводу аденоидов - у нас это аллергическое - в крови тоже эозенофилы повышены - а значит удалять их не имеет смысла - мы так поняли аллергия у нас из- за Глистов ( но традиционной медициной это не доказано, мы делали врт диагностику и по жалобам гомеопат нам сказал что глисты - по этому поводу лечимся с лета у гомеопата - эозенофилы были ещё больше, сейчас вроде меньше и живот меньше болеть стал - но ещё не прошли - гомеопат сказал что лямбли ещё остались )вот. ещё сдали на непереносимость к. Глютену, т к имеем проблемы с жкт и печенью . но до сих пор диагноз нам поставить не могут ..
А до гомеопата были у гастроэнтеролога - она нам только дисбактериоз постоянно ставила . сейчас вот др. гастроэнтерологу обратились, как раз она и посоветовала сдать на глютен
Ну и питание скорректировать, мы компоты с курагой и изюмом раньше пили и соки очень много литрами ..- в этом конечно мы не правы
Как определить ваготонию ?
Сдавали кровь из вены на пыль, грибки ещё что то все отрицательно . мазок делали - он вроде показал аллергию ..
Раньше этот показатель эозинофилов был выше . после того как переболели ржкт - питание скорректировали - и стул тоже сменился . теперь ребёнок может ходить по 3 -+1раза в туалет по большому . сдавали копрограмму - стул не оформленный, крахмал внутриклеточный и внеклеточный, йодофильная флора- небольшое кол- во
Ещё бледный он очень
А по поводу апноэ, может ли такое быть если сон снится? сначало учащённое дыхание а потом с паузами и глазами как то шевелит как будто сон видит . потому что в плане носа у нас сейчас более менее не беспокоит и не храпит ..
Физическое - рост и вес на нижних границах. нервное -(давно у невропатолога не были) не знаю как оценить. по каким критериям ?
Скажите пожалуйста, при диагнозе са блокада 2 ст 1 типа может синеть носогубка?
СА блокада 2 степени 2 типа у ребенка 10 лет.
Подскажите, пожалуйста, насколько это опасно?
Каждый год делали ребенку ЭКГ для посещения секции дзюдо. В 2017 году в заключении была легкая брадикардия. В этом году брадикардия была уже умеренной. Сделали УЗИ сердца, Холтера. Ребенку 10 с половиной лет, мальчик, рост около 138, вес 30 кг. Ранее ни на что не жаловался, но после Холтера и похода к врачу услышал про возможные потери сознания. И сегодня признался, что последнее время чувствует себя нехорошо, но не больше минуты (по его словам), когда резко меняет положение тела. В этом учебном году очень часто болели, уже 6 раз.
По ЭКГ: синусовая брадикардия умеренная, вертикальное положение ЭОС, единичная наджелудочковая экстрасистола.
По УЗИ: добавочная хорда в полости левого желудочка. Больше к нам по УЗИ никаких претензий не было.
По Холтеру: за период исследования регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии, иноатриальной блокады 2 степени 2 типа, более выраженной в ночные часы. Интервалы PQ и QTв норме. Пауз, динамики ст не зарегистрировано.
На всякий, добавлю, что усредненная ЧСС по Холтеру 87 уд/мин, минимальная 47 уд/мин (ночью), максимальная - 185 уд/мин (при очень активной прогулке с бегом и прыжками). Холтер висел на нас сутки, за это время общее кол- во QRS 123717, артефактов 314 (0,3% от общего кол- ва). Пациент инициировал 0 маркеров в процессе теста, пауз свыше 2 секунд не обнаружено. Было обнаружено 415 эпизодов тахикардии, эпизодов брадикардии обнаружено не было.
Очень беспокоимся за СА блокаду. Подскажите, пожалуйста, что с этим делать? Можно ли заниматься физкультурой в школе, дзюдо кроме школы? Да и Бог бы с ними, со всеми этими дзюдо, опасно ли это просто для жизни? Есть ли вероятность, что перерастет? Надо ли сдать дополнительно анализы?
Признаки са блокады 2 степени и изменения внутрижелудочковой проводимости.
Добоый день. Проходили диспансеризацию для 1 класса. Ребенку 7.5 лет, девочка. Педиатр ничего по поводу экг не сказала. Случайно увидела результаты в емиас. Самой кардиограммы нет, к сожалению. Синусовый ритм 74-102 ударов в минуту.
Нормальная ЭОС.
Признаки СА-блокады 2 степени.
Изменения внутрижелудочковой проводимости
Узи сердца в норме, никаких отклонений. Рекомендаций на доп обследование нет, только повторное экг через полгода. Замечу, что ребенок периодически жалуется на боль в грудной клетке на вдохах. Так же вспомнила, что пару раз за последние 3 года был момент практически потери сознания. Ребенок бледнел и просто оседал.
Не понятно, почему в поликлинике не уделили этому внимание. Что это может быть и надо ли срочно бежать к кардиологу на доп обследование?
Консультация кардиолога детского. По результатам ЭКГ, посоветовали сделать ЭКГ холтера, получили результат, хотелось бы получить консультацию
Спасибо, понял
Результаты ЭКГ, холтер. Ребенок 8 лет. Нарушение ритма и проводимости по типу редкой суправетрикулярной экстрасистолии и сино-атриальной блокады 2 степени 2 типа. Результаты холтера, экг и назначение врача. Что делать, к чему это приведёт и нужно ли вставать на учет, и как это лечиться.
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе