Консультация по доплер УЗИ при беременности

На сегодняшний день для обследования беременных, помимо обычного ультразвукового исследования, применяется и ультразвуковая аппаратура, работа которой основана на эффекте Допплера, что позволяет изучать состояние маточно-плацентарного, фетоплацентарного и плодового кровотока.

Что такое доплер УЗИ при беременности? Доплер УЗИ при беременности - это высокоинформативный, относительно простой и безопасный метод диагностики, который можно использовать для комплексного динамического наблюдения за состоянием кровообращения в системе мать - плацента - плод после 18 нед беременности. Доплер УЗИ при беременности назначается достаточно часто. Доплер позволяет обнаружить расстройства кровообращения, показывает застои крови в сосудах, что позволяет своевременно принимать меры для предотвращения развития тромбоза. Также доплер УЗИ показывает наличие плацентарной недостаточности, состояние сердечной мышцы ребенка, выявляет задержки в развитии плода, определяет снабжение кровью сосудов плода, выявляет гипоксию.

Следует различать такие понятия, как допплерометрия и допплерография. Допплерометрия - это визуальная оценка кровотока, то есть врач с экрана монитора наблюдается цветовое и графическое изображение кривых скоростей кровотока. Допплерография - это та же допплерометрия, только дополнительно проводится запись показаний на ленте, чтобы проследить за динамикой изменений (улучшением или ухудшением) кровотока после проведенного лечения.

Когда можно проводить данное исследование? Доплер при беременности может проводиться тогда, когда полностью сформирована плацента, то есть с 16 - 18 недели беременности. Именно в это время можно четко визуализировать маточно-плацентарный бассейн, имеющий низкое сопротивление сосудов. Раньше этого срока проводить доплер нет смысла. А лучше совместить УЗИ с доплером с обычным ультразвуковым обследованием, проводимом на 20 - 22 неделе.

Доплер УЗИ при беременности - это обязательная процедура, проводимая минимум два раза за весь гестационный период. Ее назначают параллельно с ультразвуковым исследованием, которое проводится на 21 - 24 и 30 - 33 неделе.

При необходимости врач может назначить дополнительные исследования, это возможно при:

• повышенном артериальном давлении;
• анемии;
• инфекционных заболеваниях половых органов;
• сердечной или дыхательной недостаточности;
• наличии в матке крупной миомы и т.д.

Также гинеколог назначает допплерометрию при наличии подозрений на отклонения в развитии малыша, если изменена структура плаценты, имеется высокий риск преждевременных родов или прерывания беременности, толщина и зрелость плаценты не соответствует сроку беременности (преждевременное старение плаценты), выявлены задержки в развитии плода, возможна внутриутробная инфекция или резус конфликт, наблюдается сердечная недостаточность или кислородное голодание плода. При наличии у плода проблем с сердцем, проводят допплер совместно с КТГ, так называемую допплерэхокардиографию. При фетоплацентарной недостаточности допплерометрию проводят каждые 2 - 3 недели.

Данная процедура безболезненна и безвредна как для матери, так и для плода. Особой подготовки исследование не требует. Принцип проведения допплерометрии такой же, как и обычного УЗИ при беременности: по животу водят специальным допплеровским датчиком, которым оснащен каждый современный аппарат ультразвуковой диагностики.

Исследование может быть проведено в двух режимах: дуплексном и триплексном. Первый дает представление о самом сосуде, который изучают, оценивается его проходимость и причины нарушения кровотока, если они присутствуют.

Триплексный добавляет цветное изображение, которое выдает яркую картинку с движением красных кровяных телец. Когда в процессе используют цветовой аппарат с высоким разрешением, он позволяет окрашивать кровяной поток матери и ребенка разными цветами, что особенно важно для ранней диагностики детских пороков сердца и аномалий развития. При этом разные цвета используются также для изображения разных направлений кровотока.

Исследование назначается врачом. Результаты допплерографии с разъяснениями предоставляются сразу после проведения процедуры. Оценить результаты обследования может только врач. Не рекомендуется пренебрегать данной процедурой, так как при этом исследовании изменения в нормальном течении беременности и развитии плода или риски их возникновения можно обнаружить задолго до клинических проявлений и ухудшения состояния будущей мамы или малыша. Это значит, что шансы на благоприятный исход беременности и рождение здорового ребенка существенно возрастают.

Если у Вас есть вопросы по поводу доплер УЗИ при беременности, спросите специалистов нашего сайта и получите квалифицированную помощь в кратчайшие сроки. Акушер-гинекологи сайта помогут расшифровать результаты исследования, проконсультируют Вас и дадут необходимые рекомендации.