Как лечить фарингит у ребенка. Симптомы и лечение

Как лечить фарингит у ребенка. Симптомы и лечение
Острым фарингитом у детей называют острое воспаление слизистых оболочек в области глотки. Это состояние редко бывает изолированным, обычно фарингит является одним из симптомов острых респираторных заболеваний – вирусных или микробных инфекций.
Если Вы не нашли ответ или Вам может быть полезна помощь врача - Вы можете обратиться к нашим специалистам и получить ответ в течение часа.
Задать вопрос врачу

Чаще всего фарингит у детей проявляется болями в горле, родители заглядывают в горло и видят там красноту с отечностью и слизью на задней стенке глотки. Это, по сути, и есть фарингит – так как «фарингс» по-латыни означает глотка.
 
Причины развития и условия возникновения

Самой частой причиной для развития фарингита являются вирусные или бактериальные инфекции, при этом вирусное поражение глотки возникает в 70% случаев всех случаев фарингита у детей, при этом вызывая активный воспалительный процесс в области слизистых оболочек и задней стенки глотки. Основными возбудителями, которые играют ключевую роль в развитии процессов воспаления, являются вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, риновирусы и коронавирусы, могут быть и вирусы цитомегалии. Бактериальные виды фарингита обычно вызываются стрептококками, стафилококками, гемофильной инфекцией, менингококковой и другими видами микробов. В редких случаях и при условии общего снижения иммунной защиты может возникать и грибковый фарингит. У детей грибковый фарингит бывает при тяжелых болезнях и массивном лечении антибиотиками.
 
Более редкими причинами фарингита могут быть аллергические реакции, травмирование глотки при хирургических вмешательствах или попадании инородных тел, воздействие сильнодействующих веществ – облучения, щелочей или кислот, пара или очень горячей жидкости.
 
Возможность развития фарингита возрастает при формировании переохлаждения, при снижении иммунного статуса организма, при тяжелой хронической патологии, повышении содержания в воздухе пыли или раздражающих веществ, при курении или приеме алкоголя.
 
Еще одним и, несомненно, важным фактором для формирования хронического фарингита является попадание в глотку содержимого желудка с его кислой агрессивной средой при рефлюксах, срыгиваниях или рвоте, при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы.

Причинами хронических фарингитов могут становиться хронические воспалительные процессы в области носа (риниты, аденоидиты) или воспалительные процессы в миндалинах (тонзиллиты) и придаточных пазухах носа (синуситы). При этом провоцируется заболевание постоянным ротовым дыхании при заложенности носа, а также применением сосудосуживающих капель, которые стекают по задней стенке глотки и раздражают слизистые.
 
Причины хронического фарингита

Острые фарингиты обычно дают о себе знать резкой болью и достаточно быстро проходят, другое дело – хронические фарингиты. Они могут протекать годами, имея вялое течение и постоянные рецидивы при каждой инфекции. Они обычно возникают при конституциональных особенностях ребенка и особом строении слизистой оболочки в области глотки, а также при особом строении пищеварительного тракта и возможности затекания агрессивного содержимого желудка в пищевод и глотку, особенно по ночам. Также развитию хронического фарингита способствуют длительные воздействия внешних неблагоприятных факторов – пыли и горячего воздуха, задымленности, химических веществ. Кроме того, сильное влияние оказывают затруднение носового дыхания и злоупотребление спреями и каплями для облегчения носового дыхания, развитие сезонной или другой аллергии, расстройства в работе эндокринной системы, как например гипотиреоз или сахарный диабет, другие эндокринные расстройства. Кроме того, существенную роль в развитии хронического фарингита играют дефицит витамина А и группы В, а также сердечные расстройства и болезни почек.

Зачастую хронические фарингиты являются не самостоятельными заболеваниями, а проявлением заболеваний системы пищеварения – например, это хронические гастриты, холециститы или панкреатиты. При этом происходит заброс желудочного сока в пищевод и частично в глотку во сне или при срыгиваниях и рвотах, при этом происходит раздражение глотки агрессивным содержимым и возникновение хронического воспаления. То же самое происходит при грыже пищеводного отверстия диафрагмы. При этом пока не вылечится основное заболевание, фарингит также не излечивается. Пассивное курение и удаление миндалин также могут приводить к развитию процессов атрофии в области слизистых оболочек глотки.

Также фарингиты могут развиваться при затрудненном носовом дыхании, особенно при постоянном дыхании через нос и использование сосудосуживающих капель. Они затекают в глотку и создают резкое сужение сосудов в области слизистой глотки, что снижает ее защитные свойства. Может быть и постназальный синдром, при котором происходит затекание слизи из носа в глотку. Это может приводить к раздражению глотки, покашливанию и появлению хрипов.
 
Классификация  фарингитов

Фарингиты считаются довольно распространенным заболеванием и могут протекать во многих разнообразных формах.

По локализации фарингиты могут быть:

  1. поверхностными, при этом страдает слизистая оболочка в области глотки, по-другому он еще называется катаральным фарингитом,
  2. гранулезными, которые формируются при поражении лимфоидных фолликулов, которые находятся в более глубоких слоях глотки, под слизистой оболочкой.
Фарингиты могут быть:

  1. ограниченными, например, они ограничиваются областями боковых валиков,
  2. распространенными, когда воспаление может распространяться по задней стенке, боковым валикам и всей поверхности глотки.
По характеру воспаления фарингит может быть:

  1. острым,
  2. подострым,
  3. хроническим.
Также фарингит может быть самостоятельной болезнью при вирусной инфекции и поражении в основном только глотки, но обычно фарингиты могут становиться осложнениями или следствием других заболеваний – обычно это риниты, острые аденоидиты, ангины, хронические тонзиллиты в стадии обострении.
 
Основные клинические признаки

Основными жалобами при фарингитах являются дискомфортные ощущения в области горла, першение, зуд и жжение, которые в основном не бывают сильными и резкими, хотя могут быть и сильными, с болезненностью при глотании, могут сопровождаться повышением температуры до 37.5-38.0 градусов.

Острые фарингиты у детей в младшем возрасте может протекать достаточно тяжело, может быть высокая температура и нарушение общего состояния, может быть выраженная вялость, нарушение аппетита, проблемами сна, повышением СОЭ. Но обычно при этом фарингит сочетается у детей с аденоидитом.

Обычно диагноз выставляется на основании осмотра глотки ребенка – в горле отмечается выраженная краснота, отек и инфильтрирование, зернистость слизистой оболочки на задней стенке глотки, а также воспаление небных дужек, иногда может затрагиваться и мягкое небо. При распространенном фарингите могут краснеть еще и боковые валики в глотке.

Вирусные фарингиты у детей бывают чаще всего, они обычно проявляются у детей ярко-красным горлом, краснота которого распространяется еще и на небные миндалины и область мягкого неба, на задней стенке глотки могут появляться красные точки, кровоизлияния в виде точек или пузырьки.

При этом местные проявления длятся два-три дня, проявляется сухой кашель или раздражающее покашливание, постепенно стихающие. При этом общие признаки могут отсутствовать, но может присоединиться еще и вторичное осложнение – ангина или аденоидит. Иногда при фарингите может быть отраженная боль в ушах. Тяжелее всего фарингит протекает у детей в раннем возрасте, он чаще всего дает осложнения.
 
Методы диагностики фарингита

Прежде всего, диагноз устанавливается на основании типичных жалоб ребенка, а также на основании осмотра – наличия красного горла, стекания слизи по задней стенке, кашля или першения в горле, точечных кровоизлияний или пузырьков.

При необходимости нужно провести бактериологические посевы или вирусологическое исследование – мазки из горла.
 
Методы лечения фарингита

Фарингит лечится в поликлинике врачом-педиатром или ЛОР-врачом, при этом лечение прописывается и проводится родителями дома. При остром фарингите или хроническом фарингите, если нет осложнений и выраженных расстройств общего состояния, тогда достаточно симптоматической терапии – при этом применяется:

  1. щадящая диета растительно-молочная, теплая пища, измельченная и не раздражающая,
  2. согревающие процедуры на область шеи,
  3. обильное теплое питье (чай или молоко с медом, щелочная минеральная вода),
  4. полоскание горла,
  5. щелочные ингаляции,
  6. ножные ванны.
Прежде всего, из питания исключается сухая, острая и раздражающая пища, очень горячая и очень холодная, рекомендуется полужидкая и жидкая пища, теплая и измельченная, дробными порциями.

Важно много пить, применяйте травяные отвары, чай с лимоном, молоко с медом и маслом, минеральную воду без газа.

Полезно полоскать горло растворами трав – ротоканом, отваром ромашки, отваром шалфея, раствором хлорофиллипта, промывание мирамистином, полоскать горло нужно как можно чаще, не менее 3-4 раз в день, но это возможно только у детей старше трех лет, до этого можно просто поить малыша теплым травяным чаем.

С целью полоскания применяются такие травы как подорожник, цветки календулы, листья шалфея, цветки ромашки, зверобой, душица, листья смородины и малины, листья березы и сосновые почки. Можно использовать и настойки из аптеки или эфирные масла.

Орошать горло и глотку можно растворами антисептиков или спреями с местными антибиотиками – применяют тантум-верде, орасепт, гексорал, мирамистин. Применяют антисептики около трех-четырех лет, чередуя полоскания горла и орошения.Полезными будет еще и ингалирование минеральной воды, физраствора, паровые ингаляции с эфирными маслами, травяными отварами.

При лечении фарингитов можно применять местные антибактериальные средства, при этом препараты нужно подбирать по возрасту и по спектру активности, при этом учитывают спектр аллергенности и токсический эффект. Антибиотики внутрь применяются при присоединении осложнений, но при обычном фарингите они не применимы. Если же фарингит сочетается с ангиной, тогда антибиотики внутрь обязательны. Малышам после трех лет даются таблетки для рассасывания или леденцы с антимикробным эффектом – стрепсилс, фалиминт.

Если фарингит имеет микробную природу (например, при стрепотококковом поражении, стафилококковом или при инфекции, вызванной гемофильной палочкой), тогда врачом назначаются антибиотики с учетом чувствительности к ним возбудителя, при этом желательно, чтобы они были в удобной форме - суспензия или раствор - и применялись один-два раза в сутки. Уколы антибиотиков при фарингите не показаны. Нужно помнить, антибиотик может назначить исключительно врач и только при тяжелом течении фарингита, и склонности его к осложнениям!

Очень аккуратно нужно относиться к применению антимикробных и противовоспалительных растворов в спреях у детей до двух лет. Резкий впрыск препарата в горло ребенка может вызвать рефлекторный спазм гортани и формирование удушья, поэтому брызгать спрей нужно в сторону щечки, а не направляя в горло. Малыша после применения спрея нужно около 1-2 часов не поить и не кормить, чтобы средство смогло оказать свой  лечебный эффект и не смывалось.

При вирусных фарингитах у детей применяются такие средства, как интерфероны рекомбинантного типа (виферон, гриппферон), а также препараты противовирусного спектра – арбидол, анаферон, орвирем. Применять их нужно с первого дня болезни при первых же признаках заболевания в комбинации со всеми местными средствами терапии. Обычно фарингит вылечивается за пять-семь дней при условии соблюдения всех рекомендаций.

Для  профилактики развития фарингитов необходимо закаливание носа и горла, а также общие методы закаливания, в простудный сезон уменьшение контактов ребенка с больными людьми и прием поливитаминов и иммуномодуляторов.

Дата публикации: 14.04.2013 11:43

Просмотров: 131267

Проголосуйте за статью
Рейтинг: 3.71, Голосов: 34
загрузка...
RE: Как лечить фарингит у ребенка. Симптомы и лечение
Jilly 24

"Вполне приемлемое лекарство при гриппе и других простудных заболеваниях. Принимали его неоднократно.  Очень быстро снимает и облегчает сухой кашель, благодаря тому, что хорошо разжижает мокроту. Поэтому при острых респираторных заболеваниях, справляется замечательно,  менять его не собираемся.

 19 ноября 00:48 Ответить
RE: Как лечить фарингит у ребенка. Симптомы и лечение
Katya 18

"Помню, меня ужасно замучил кашель, и ничего не помогало. Это был просто какой- то кошмар: бессонница  недели две, кашель доводил просто до рвоты. В общем, я уже отчаялась чем- то излечиться- все, что прописывали врачи, не помогало. И я пошла в аптеку в очередной раз и попросила фармацевта хоть что- нибудь, чтобы не сойти с ума. И она мне посоветовала сироп. Помню не было уверенности, что оно поможет, а зря тратить деньги не хотела, тк с таким ""эффективным"" лечением и так изрядно потратилась. Но она настояла именно на этом сиропе. И я его купила. И за несколько дней оно мне помогло Причем я его пила чаще, чем было положено: когда начинался приступ, сразу делала маленький глоток, особенно ночью. И на следующую ночь я уже спала!! Это было счастье. Всем очень советую!! Очень - очень!!

 19 ноября 00:53 Ответить
Екатерина 11

какой сироп пили

 22 декабря 13:17 Ответить
RE: Как лечить фарингит у ребенка. Симптомы и лечение
Виола 9

Больное горло это всегда мучение даже для взрослого, а деткам и того хуже. Здесь важно не допустить распространение инфекции на трахею, бронхи и легкие. У нас одновременно с фарингитом и кашель, и насморк бывает почти всегда.

 16 декабря 02:29 Ответить
RE: Как лечить фарингит у ребенка. Симптомы и лечение
Екатерина 3

Катя, какой сироп пили?

 22 декабря 13:16 Ответить
RE: Как лечить фарингит у ребенка. Симптомы и лечение
Ирина 4

Ясно какой сироп... Джосет наверняка )))

 11 февраля 01:26 Ответить
Юрий 2

Можно использовать пертусин, он согревает дыхательные пути и убирает симптомы простуды. Горло читайте о фарингите

 10 марта 14:15 Ответить
RE: Как лечить фарингит у ребенка. Симптомы и лечение

А какой сироп лучше в этом случае?

 11 февраля 16:53 Ответить
RE: Как лечить фарингит у ребенка. Симптомы и лечение
Натали 1

Сироп не поможет вылечить больное горло. Здесь либо полоскалки, либо таблетки помогут. Я тонзилотрен принимаю, когда чувствую что горло побаливать начинает. за неделю горло в полном порядке. нравится. что симптоматику убирает быстро. А то когда горло воспаленное и слюну сглатывать больно.

 04 февраля 23:55 Ответить
RE: Как лечить фарингит у ребенка. Симптомы и лечение
Ирина 1

Когда моя дочь в 5 лет заболела фарингитом мне в аптеке посоветовали детский Граммидин. Препарат специально для детей, стоит не дорого, зато быстро помог, горло перестало болеть. Имеет приятный вкус.

 13 апреля 19:30 Ответить
RE: Как лечить фарингит у ребенка. Симптомы и лечение
Валентина 3

Я при сильной боли в горле даю сыну Тонзилотрен. Таблетки хорошо успокаивают больное горло, снимают отек и воспаление. В период межсезонья начала давать их в качестве профилактики. Помогает.

 10 июня 11:36 Ответить
RE: Как лечить фарингит у ребенка. Симптомы и лечение
Эльвира 1

Страшное дело, когда у малого болит горло. Ему даже есть не хочется, приходится заставлять, хотя я понимаю, какая это боль. Недавно сильно прихватило, ходит ноет, я смотрю - всё горло аж алое. Вызвала врача. Она прописала комплекс лекарств, полоскания, для рассасывания таблетки "граммидин". Через несколько дней буквально всё помогло - горло уже не такое красное, малыш меньше жалуется на боль и вообще стал активнее, как раньше. Допьём курс на всякий пожарный, как врач прописал.

 03 октября 19:05 Ответить
RE: Как лечить фарингит у ребенка. Симптомы и лечение
Дарья 0

Вначале весны, когда погода становится совсем хитрой, моё дитя (8 лет) умудрился заболеть фарингитом, полазив по форумам нормального ответа так и не нашла, но затем обратилась за помощью к своей матери, которая вырастила меня и ещё моих трёх старших братьев, она в итоге посоветовала купить мне не дорогое средство – граммидин, так же был детский со вкусом малиночки. Начала давать ему рассасывать эти таблетки, ему понравились, на след. день появился первый результат, ему стала легче, а через полторы недели он вообще уже снова пошёл гулять.  

 12 октября 16:57 Ответить
RE: Как лечить фарингит у ребенка. Симптомы и лечение

конечно до антибиотиков доводить не хочется, моей слава Богу 5 лет и когда ее что- то беспокоит она сразу сообщает мне. При больном горле я начинаю давать ей рассасывать Лизобакт. Выбрала его для лечения дочери, потому что это безопасный природный антисептик, в котором есть даже витамин В6, а он бережно воздействует на слизистую горла. Важно деткам объяснять, что его нужно рассасывать пока таблетка полностью не растворится.

 13 ноября 13:28 Ответить

Добавить комментарий
Имя:
Email:
Комментарии
+
Задать вопрос
11
Врачей онлайн