Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы, лечение, диета

Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы, лечение, диета
Одной из распространенных детских вирусных инфекций, наряду с ротавирусной инфекцией, является группа энтеровирусных инфекций. Это группа особых заболеваний, поражающих внутренние органы и проявляющаяся различными симптомами – в основном это признаки поражения пищеварительного тракта и респираторные явления, а также поражения различных внутренних органов.
Если Вы не нашли ответ или Вам может быть полезна помощь врача - Вы можете обратиться к нашим специалистам и получить ответ в течение часа.
Задать вопрос врачу

Пожалуй, эти ответы вы найдете в данной статье
  • 1
    Причины энтеровирусных заболеваний Какие причины могут вызвать энтеровируса у детей и как с ними бороться
  • 2
    Как лечить энтеровирус у детей Советы от практикующих врачей как вылечить энтеровирус у детей
  • 3
    Методы профилактики
  • 4
    Методы лечения энтеровирусов у детей
  • 5
    Как передается инфекция у детей?
Причины энтеровирусных заболеваний

К группе энтеровирусных инфекций относится особенная группа болезней, в основе которых лежит несколько групп особых вирусов, относящихся к семейству энтеровирусных инфекций. К этой группе относят такие энтеровирусы как вирус Коксаки, вирус ЕСНО, группа полиовирусов. В основе этих вирусов имеется внешняя специфическая капсула и внутреннее ядро, вирусы этой группы в основном содержат РНК, у некоторых групп есть ДНК. В строении капсулы могут быть существенные различия в отношении строения капсулы, и исходя из особенностей в строении капсулы и поверхностных антигенов, эти вирусы разделяются на разновидности или серотипы. Эти разные серотипы могут вызывать поражение различных по виду клинических проявлений, могут быть излюбленные органы-«мишени» - печень, глаза, кишечник.

Так, в группе полиовирусов разделяется три основных серотипа, вирусы Коксаки делятся на группу А и группу В, в группе А выделено 24 разных типа вируса, в группе В – всего шесть. Вирусы ЕСНО насчитывает около 34 типов вируса, поэтому, за жизнь можно переболеть всеми этими вирусами отдельно, к каждому из типов вируса будет образовываться стойкий иммунитет, но он будет бесполезен в отношении другого вида и типа вируса. Именно поэтому, энтеровирусными инфекциями можно неоднократно болеть в детстве и во взрослом возрасте, и иммунитет будет формироваться по мере накопления багажа болезней. В связи с таким количеством типов вируса сложности возникают ис разработкой вакцины, чтобы провести защиту от инфекции, пока они еще в стадии разработки. Болезнь имеет достаточно четкую сезонность – обычно пик приходится на летнее и осеннее время.
 
Какими способами можно заразиться энтеровирусной инфекцией?

Заразиться ребенок может несколькими способами – прежде всего, вирус попадает в окружающую ребенка среду от больных детей или взрослых, или же от вирусоносителей, у которых нет клинических проявлений. Но вирус в окружающую среду они при этом активно выделяют с калом (так как вирусы обычно активно живут и размножаются в кишечнике) или другими способами. Явление вирусоносительства может проявляться у недавно переболевших детей с момента их клинического выздоровления (то есть когда симптомы пропали, но сами вирусы еще присутствуют в организме). Также вирусоносительство может выявляться у детей с сильным и крепким иммунитетом, которые получили вирусы, но в силу хорошей сопротивляемости к нему они не дали клинической картины, а вот сами вирусы еще присутствуют в организме. Длительность периода вирусоносительства может достигать трех-пяти месяцев, а иногда затягиваться и на более длительное время.

Пи попадании вируса в окружающую среду, он может достаточно длительно сохранять в ней свою активность, так как очень устойчив к влиянию неблагоприятных факторов – высушивания, воздействия температур и прочих.

Энтеровирус отлично сохраняет активность в почвах и воде. А при замораживании почвы или воды может сохраняться в ней годами. Энтеровирусы достаточно устойчивы к воздействию обычных дезинфицирующих средств – убиваются они не менее чем через три-четыре часа замачивания в хлорамине, феноле или формалине. Вирусы спокойно выносят перепады кислотности, поэтому. Для них совершенно не опасна кислая среда желудка, они спокойно ее минуют и вызывают инфекции. Однако, вирусы крайне не любят высокие температуры, при нагревании выше 45 градусов они гибнут уже через минуту.
 
Как передается инфекция у детей?

Основным механизмом передачи инфекции у детей является воздушно-капельный – то есть при криках, плаче, чихании или кашле, при разговоре от болеющего или вирусоносителя к здоровому малышу. Вторым механизмом передачи инфекции служит фекально-оральный механизм – как классическая болезнь грязных рук при несоблюдении мер гигиены (не вымыты руки перед едой или после посещения туалета, грязные руки тянутся в рот). Еще одним актуальным способом заражения детей является водный – с некипяченой водой при ее питье из колодцев, скважин и родников, при купании в водоемах, обсемененных вирусами.

Чаще сего энтеровирусными инфекциями болеют дети дошкольники и младшие школьники, в возрасте от 3-4 до 8-12 лет. Дети, которых кормят грудью, обычно имеют иммунитет к энтеровирусу, который они получают с грудным материнским молоком, но этот иммунитет нестойкий и после завершения периода кормления он постепенно утрачивается.
 
Клинические проявления энтеровирусной инфекции

Вирусы, проникая в тело ребенка через верхние дыхательные пути или через рот, оседают на поверхности слизистых оболочек и током тканевой жидкости попадают в лимфоузлы, где начинают оседать и активно размножаются. Дальнейшие клинические проявления энтеровирусной инфекции будут напрямую зависеть от дозы вируса, его вида и склонностью к поражению определенных тканей, немалую роль в развитии инфекции будет играть и иммунитет ребенка. В группе энтеровирусов есть как общие и схожие проявления, которые выявляются у всех типов вируса, так и типичные для каждого штамма проявления.

Период инкубации до появления первых признаков болезни с момента внедрения вирусов длится обычно от двух до 10 суток, в среднем около пяти дней. Начинается болезнь с острых проявлений в виде повышения температуры до 38-39 градусов, которая будет держаться в среднем от трех до пяти дней, после чего происходит ее снижение до нормальных цифр. Часто лихорадка принимает волнообразное течение, держится двое-трое суток, потом постепенно снижается и становится нормальной на пару дней, а потом вновь повышается до высоких цифр вновь на 2-3 дня, и уже затем окончательно возвращается к нормальной. Во время лихорадки дети обычно слабые и сонливые, могут быть головные боли с тошнотой и рвотой, по мере нормализации температуры они проходят.

Могут реагировать лимфоузлы подчелюстной и шейной группы, так как они являются источником размножения вирусов.

В зависимости от уровня поражения внутренних органов, могут выделяться несколько различных форм энтеровирусных инфекций, при этом могут поражаться:
  1. центральная нервная система и периферический ее отдел,
  2. ротоглотка и ее слизистые оболочки,
  3. глаза и их слизистые оболочки,
  4. мышцы,
  5. сердце, область слизистых в кишечнике,
  6. печень,
  7. яички у мальчиков.
Если поражается слизистая оболочка ротоглотки, формируется энтеровирусная ангина с повышением температуры, признаками общей интоксикации с головной болью, слабостью и сонливостью, появляются пузырьковые высыпания с жидкостью внутри на слизистых оболочках глотки, дужек и миндалин. По мере вскрытия пузырьков, формируются язвочки с белым налетом. После их заживления не остается рубцов.

При поражении вирусом глаз возникает конъюнктивит одного или обоих глаз светобоязнью, покраснением, слезотечением и припухлостью век, могут быть мелкие кровоизлияния в область конъюнктивы.

Поражение мышц выражается в виде миозита, болей в области мышц с повышением температуры при этом болезненность локализуется в грудной клетке, в области рук или ног, боли могут усиливаться с лихорадкой и по мере ее стихания проходят.

Поражение слизистых оболочек в области кишечника проявляется жидким стулом, который обычно бывает неизмененной окраски – коричневой или желтой, но жидкой консистенции, без примеси слизи или крови. Стул может быть жидким на фоне высокой температуры или сам по себе, без явлений лихорадки.

Энтеровирусная инфекция может вызывать поражение различных участков сердца – могут формироваться миокардиты с переходом воспаления на внутреннюю оболочку сердца и клапанный аппарат, может развиваться эндокардит или тотальное поражение сердца – панкардит. При этом выявляются симптомы повышенной утомляемости со слабостью, учащением сердцебиений, снижением давления и нарушениями ритма сердца, могут выявляться боли за грудиной.

При проникновении энтеровирусов в нервную систему происходит формирование энцефалитов и менингитов, тогда могут наблюдаться проявления головной боли с тошнотой и рвотой, повышается температура тела с формированием судорог, могут быть парезы с параличами, потеря сознания.

Поражение энтеровирусной инфекцией печени дает формирование гепатита с увеличением печени и тяжестью в правом боку, болями в области подреберья. Может быть лихорадка, слабость с изжогой, тошнотой и горечью во рту.

Одним из проявлений энтеровирусной инфекции является экзантема – появление особенной сыпи в области верхней половины тела на голове, груди и руках, в виде красных пятен не приподнятых над уровнем кожи, которые проявляются в одно время. В редких случаях могут быть пузырьковые элементы, проходящие через три-пять дней. На месте сыпи остается легкая пигментация, исчезающая через несколько суток.

Мальчики могут поражаться энтеровирусным орхитом с воспалением тканей яичка, обычно это сочетается с другими формами энтеровирусной инфекции и не повреждает сперматогенный эпителий.
 
Методы диагностики энтеровируса в детском возрасте

Чтобы поставить диагноз, необходимы клинические данные о заболевании и указания на эпидемиологическую обстановку в регионе. Для точной диагностики энтеровируса и его типа необходимо проведение смывов с носика, горла и попки малыша, все зависит от клинических проявлений и картины болезни. Обычно полученные смывы засевают на клеточные культуры, и после четырех суток инкубации проводится исследование полученной культуры методом полимеразной цепной реакции с обнаружение вируса. Так как лабораторная диагностика достаточно длительна. Предварительный диагноз устанавливают на основе клинической картины, а дальнейшая диагностика служит для подтверждения диагноза и не влияет уже на проведение лечения.
 
Методы лечения энтеровирусов у детей

Специфических препаратов против конкретно энтеровирусов не разработано, лечение обычно проводится дома, госпитализация показана при поражении нервной системы, печени или сердца, при тяжелой лихорадке, не снижающейся привычными средствами. Ребенок должен находиться в постели на все время лихорадки, питание должно быть по аппетиту и легким, особенно при поражении органов пищеварения и печени. Необходимо пить много жидкости, чтобы не было обезвоживания и токсикоза, это поможет скорейшему снижению температуры и улучшению состояния.

Лечение проводит по симптомам, исходя из уровня поражения – при ангинах это спреи для горла, жаропонижающие препараты и обильное питье, при поносах – методы регидратации, питание и закрепляющие растворы. Все остальные проявления необходимо лечить только под строгим контролем врача и отслеживанием динамики проявлений.

Детей с энтеровирусной инфекцией повергают изоляции на все время их болезни и выходить в детский коллектив им можно только после полного клинического выздоровления.
 
Методы профилактики

Основа профилактики энтеровирусной инфекции – строгое соблюдение гигиены и санитарной культуры, мытье рук после туалета и перед едой, питье только кипяченой или специализированной бутилированной воды, запрет на купание в водоемах с сомнительным качеством воды, особенно с проныриванием.

Специфическая вакцина от энтеровирусов не разработана в связи с большим их количеством, хотя в Европе сделаны попытки применения вакцин от самых часто встречающихся энтеровирусов. Использование таких вакцин в будущем поможет снижению заболеваемости различными видами энтеровирусов. Однако пока эффективная вакцина только разрабатывается и применение ее в скором времени не планируется.

Дата публикации: 13.06.2013 16:14

Просмотров: 279094

Проголосуйте за статью
Рейтинг: 4.43, Голосов: 93
загрузка...
RE: Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы, лечение, диета
Галина 3

Полезная, достаточно объёмная статья. Спасибо!

 27 сентября 03:00 Ответить
RE: Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы, лечение, диета
татьяна 1

Специфическая вакцина от энтеровирусов не разработана в связи с большим их количеством, хотя в Европе сделаны попытки применения вакцин от самых часто встречающихся энтеровирусов. Использование таких вакцин в будущем поможет снижению заболеваемости различными видами энтеровирусов. Однако пока эффективная вакцина только разрабатывается и применение ее в скором времени не планируется. ЧТО ЖЕ ЗА ВАКЦИНУ ТОГДА ДЕЛАЮТ ЛЮДЯМ СЕЙЧАС ВО ВСЕХ РЕГИОНАХ И АГГИТИРУЮТ ЕЕ ДЕЛАТЬ?????????

 28 сентября 21:17 Ответить
RE: Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы, лечение, диета
Анная 0

интересная статья

 30 октября 21:01 Ответить
RE: Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы, лечение, диета
Ирина 0

муж поймал какой- то страшный вирус, дал осложнение на бронхи. Пришлось еще домой куптиь барьерный риф, чтобы воздух обеззараживать - не хочется всей семьей лечиться.

 30 октября 21:02 Ответить
RE: Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы, лечение, диета
MariVega 0

А нам еще давно врач говорил, что- бы проводить профилактику подобных инфекций регулярно, нужно ребенку витамины покупать по сезону, с собой в садик и на прогулку положить барьерный риф, и питаться правильно!

 30 октября 23:31 Ответить
RE: Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы, лечение, диета
Zhora 0

Надо пробовать

 31 октября 11:12 Ответить
RE: Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы, лечение, диета
Ангелина 0

Полезная статья

 31 октября 18:18 Ответить
RE: Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы, лечение, диета
вымв 0

брсмбрсмбрсмбрсмбрсм

 01 ноября 03:10 Ответить
RE: Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы, лечение, диета
Саша 0

То, что было у меня: сначала 8 дней расстройство кишечника , а потом приплюсовались температура, сопли, кашель и, самое печальное, отсутствие аппетита. Я являюсь, начальником отдела, и не могу болеть, тем более в компании сейчас важный момент, пошле к врачам, а они только разводят руками, на форуме прочитал про Барьерный Риф, решил попробывать, но и попить уголь активированый в придачу и чефир(крепкий чай), После того как я начал пользоваться Барьерным Рифом, состояние у меня начало улучшаться, и букваль через три дня после начала использования я вернулся в строй

 01 ноября 12:37 Ответить
RE: Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы, лечение, диета
дмитрий 0

интересно

 01 ноября 12:52 Ответить
RE: Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы, лечение, диета
Юля 0

У сына все ладошки облезли от этой инфекции, а у меня бронзит развился, мне кажется, тоже из- за нее. Уже который раз пожалела, что вовремя не купила барьерный риф - в прошлом году его при себе носили, и никакие инфекции не цеплялись, отлично помог.

 01 ноября 15:31 Ответить
RE: Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы, лечение, диета
Алексия 0

А наш педиатр сказала, что энтеровирусную инфекцию привезли из турецких бассейнов.. Считаю что не азиатов винить надо, а обстоятельства) ) Мы, русские тоже ездим регулярно и в Турляндию и в Таю, везем болячки- естественный процесс взаимообмена. Проблема не в этом, а в том, что очень мало врачей отличают эту инфекцию от той же ветрянки, поэтому на врачей уже не надеюсь, так что взяла все в свои руки и приобрела этот отличный прибор Барьерный Риф, так что про все инфекционные заболевания уже забыли.

 01 ноября 16:24 Ответить
RE: Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы, лечение, диета

Уважаемые пользователи. Проверить достоверность отзывов мы не можем. Администрация сайта не имеет отношения к рекомендуемым препаратам. Будьте бдительны.

 01 ноября 21:31 Ответить
RE: Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы, лечение, диета
Александр 0

Я что- то не очень понимаю - это через отзывы организована реклама этого прибора Барьерный Риф. Если так, то очень жаль!!! Хотелось бы прочитать реальные отзывы людей, которых коснулось это заболевание. У меня внучка заболела, рвёт, температура до 38,5 градусов. Больше всего беспокоит рвота. Только ребёнок немного поел бубликов и сразу поднимается температура и ребёнок рвёт безбожно. Кто столкнулся с похожим подскажите как лечили ребёнка. Внучке 2,5 года. Что интересно внучек 2, близнецы. Но одну зацепило сильно, а другой ничего.

 09 ноября 22:22 Ответить

Добавить комментарий
Имя:
Email:
Комментарии
+
Задать вопрос
11
Врачей онлайн