Ольга Сергеевна
врач онлайн
Ольга Сергеевна — врач
i
Предоставляю медицинские консультации. Практикующий доктор. Консультация по телефону, Skype, whatsapp/viber. Документ о образовании проверен администрацией сайта.

Отзывы

0С начала недели
2018-10-22
10С начала месяца
2018-10-01

Проведенные консультации

Продолжайте кормить привычной ребенку смесью,  Фрисо Голд Пеп и Фрисо ГА - полноценные смеси, ими можно кормить ребенка постоянно. Давать все три смеси считаю не рациональным, остановитесь на чем- то одном. Если педиатр подтвердит атопический дерматит, то вполне можно кормить одним НАН гипоаллергенный.
По поводу прикорма. Если у ребенка атопический дерматит, то в подавляющем большинстве случаев он не связан с питанием ребенка, поэтому, вводите новые продукты по правилам введения прикорма. Но, заведите дневник, где тщательно записывайте, усилились ли кожные проявления дерматита после того или иного продукта, так как иногда таки встречается обострение связанное с пищей. Но, как было указано выше, это довольно редкая связь, а непереносимые продукты у каждого малыша индивидуальные.

Странный запах требует очного осмотра врачом.
Вероятность того, что вы повредили  себе что- то посредством данного препарата очень низкая.

Вы пишите, что выделения у вас не закончились. Поэтому, вероятнее всего, скудные\мажущие кровянистые выделения смешиваются с веществом суппозитория и потом выводятся.
Если нет никаких других жалоб, лечение можно продолжить, но, если выделения усилятся, приобретут более кровянистый характер или появятся ещё какие- нибудь жалобы - обязательно обратитесь на очный прием к гинекологу.

Спасибо за ответ.
В норме здоровый ребенок может болеть ОРВИ 10-12 раз в год. Поэтому, ребенок может часто болеть и в Питере, особенно, когда пойдет в детский сад.
От пневмоний, к сожалению, не застрахован никто.  
По поводу мед. обеспечения во Вьетнаме не могу ничего сказать, в Питере же постарайтесь найти педиатра, работающего по принципам доказательной медицины.
И ознакомьтесь, пожалуйста, с информацией по нижеуказанной ссылке:https://www.youtube.com/watch?v=lmzKNq0eovA

У вашего ребенка сильный стресс: переезд в другую страну, отсутствие отца, новая квартира и т. д. К этому добавился страх улицы, скорее всего из- за вашей бурной реакции на ветер. Вполне возможно, малыш еще не готов "осваивать новые территории", нужно привыкнуть хотя бы к квартире.
Сосание соски - это "возврат" туда, где было привычно и понятно. Это что- то знакомое и родное в новом и незнакомом мире.
Не заставляйте ребенка и не уговаривайте. Дайте ему освоиться. Применяйте вышеуказанные методы. Через 2-3 дня спросите, хочет ли он на улицу. Если нет - дайте ему еще время. Вполне возможно, за неделю- две ребенок полностью адаптируется и захочет узнать что- то новое. Но, первое время это может быть 5 минут возле подъезда и снова отказ на несколько дней покидать квартиру - будьте готовы к этому. Очень осторожно относитесь к новым эмоциональным перегрузкам, максимально исключите новых людей, новые игрушки, новые мультфильмы. Будьте всегда рядом, рисуйте, читайте, лепите вместе - постепенно все должно наладиться.  
Можно узнать, почему вы решили, что ребенку не подошел климат Вьетнама?

Судя по описанию, у ребенка не аллергия, а проявления атопического дерматита.
Лечение заключается лишь в правильном  уходе  за  кожей и активном применение  специальных увлажняющих средств, которые подбираются индивидуально. Дома необходимо обеспечить оптимальные условия микроклимата: влажность не менее 50%, температура не выше 22 градусов, постоянно проветривать. Ребенка не перегревать, одевать исключительно в хлопковую одежду пастельных тонов, а лучше неокрашенную, чтобы исключить контакт кожи с красителями.
Для подтверждения диагноза и назначения оптимальной  схемы лечения покажите ребенка педиатру.
Также, ознакомьтесь с информацией по нижеуказанной ссылке:
https://www.youtube.com/watch?v=qIbT5AqJPNY

К сожалению, вы не ответили на дополнительный вопрос.
Если вы точно установили, что ребенок боится именно верхней одежды, старайтесь показать ему, что это не страшно. К методам рекомендованным Анной Александровной могу добавить проигрывание ситуации с игрушками, когда куклам или зверятам необходимо сначала одеться, а затем только идти на улицу, можно читать терапевтические сказки, можно дать "поносить куртку" любимой игрушке. Главное, все проигрывать, не должно быть запугиваний "не оденешься - заболеешь", а должна быть мотивация: "сейчас рыцари оденут доспехи и пойдут за подарками для своей принцессы" или "космонавты одели скафандры и вышли в открытый космос". Вы лучше знаете своего малыша, поэтому, подберите тот сюжет, что ему интересен.
Если же ребенок боится именно того что за окном (например, холодного ветра) - то нужно работать с этим страхом, это сложнее, но также возможно.
В случае, если вы чувствуете, что сами не справляетесь - тогда будет необходимость пригласить детского психолога для наблюдения за малышом, определения истинного страха ребенка и определения методов преодоления страха.

Пришлите, пожалуйста, копии документов на адрес doc@puzkarapuz.ru
И в конце вставьте ссылку на эту страничку: https://puzkarapuz.ru/consultation/detail/278660

Вышлите, пожалуйста, полностью анализ на нижеуказанный адрес, так как, чтоб интерпретировать анализ необходимо видеть его полностью, а не некоторые показатели.

Своим поведением (тем, что убежали) вы испугали ребенка. Теперь необходимо выяснить, чего именно он боится - выйти на улицу или непосредственно верхней одежды.  
Вы точно уверены, что он боится именно одежды, а не того, что на улице?

По всей видимости, у Вашей дочери отек слизистой носа, который, при насморке, распространяется на слизистую слезно- носового канала. Слеза в норме стекает по этому каналу в нос, а когда есть причина к отеку этого канала , то возникает слезостояние. Слезостояние ведет к воспалению. Как только у ребенка появляются сопли , так сразу появляется застой слезы. Любое раздражение - холодный воздух на улице и прочее , может вести к слезостоянию.
Чаще всего состояние самопроходяще, требуется лишь наблюдение, гигиена рук и век.  Если через 3-5 дней состояние не улучшится или появится много гноя - тогда нужно показать ребенка офтальмологу и врач, после проведения специальных проб, определит проходимость носослезного канала и порекомендует дальнейшую тактику. В подавляющем же  большинстве случаев, если гноя мало, все самостоятельно проходит без вмешательства и капель, нужно лишь время.

Что ещё беспокоит ребенка? После сна ресницах есть следы гноя?
Насморк, заложенность носа, увеличение аденоидов есть?

Кто и как определил, что у вас недостаток молока?

Если вы живете половой жизнью, то первое, что нужно исключить - это беременность. Наиболее ранним и точным методом исключения беременности на сегодня является анализ крови на ХГЧ, анализ можно делать уже через 10 дней после предполагаемого оплодотворения.
Если беременность исключена - необходим очный осмотр маммолога для исключения патологии со стороны молочной железы.
Если патология будет исключена - значит таким образом у вас проявляется ПМС.

Гемостатические губки изготавливаются из раствора коллагена, полученного из кожи или сухожилий крупного рогатого скота.  Гемостатическая губка, если ее не извлечь, со временем полностью рассасывается. Поэтому, повода для переживания в вашем случае абсолютно нет -  губка растворилась, можно успокоиться, перестать бояться  и больше не искать.

XS – длина 7 см, внутренний диаметр 14 мм (можно использовать даже для детей).
S – длина 7,5 см,  диаметр – 2,3 см, подходит нерожавшим женщинам.
M – длина 8,5 см, диаметр 2,5 см, можно использовать у нерожавших и рожавших некрупных пациенток.
L – длина 9 см, диаметр 3 см, применяется у рожавших женщин.

Вы предоставляете крайне мало сведения, для того, чтоб определить диагноз и обозначить дальнейшую тактику.
Для диагноза вам необходимо обратиться на очный прием к невропатологу для оценки неврологического статуса и, при необходимости, проведения специального обследования.
Лечение будет назначено после анализа полученных данных. Но, кроме медикаментозного лечения (если оно будет нужно) необходима реабилитация и работа с психотерапевтом.

Так как образование болит, то, скорее всего, оно воспалительного генеза.
Это может быть воспаление лимфатического узла, воспаление волосяной луковицы, инфецированная киста или сальная\потовая железа и так далее.
Поэтому, не занимайтесь самолечением, а обратитесь на очный прием к гинекологу.
После осмотра доктор определит причину возникновения ваших жалоб и даст соответствующие рекомендации по лечению.

Необходимо обратиться на очный прием к врачу для осмотра. Ваши жалобы могут быть связаны с бактериальным или грибковым поражением кожи, с осложнениями сахарного диабета или проявлением венозной недостаточности и так далее.
Без осмотра и ряда обследований (общий анализ крови, кровь на сахар, посев с места поражения, УЗИ нижних конечностей и прочие по показаниям) определить причину не  представляется возможным.

Несмотря на то, что флуконазол противопоказан при беременности, в инструкции ничего не сказано о необходимости прерывания беременности при его приеме. Есть данные о неблагоприятном воздействии на плод при длительном применении препарата (более 3 месяцев), про короткие курсы данных нет.
На ранних сроках беременности  действует принцип - "все или ничего". Если беременность не прервется, значит все хорошо, но обычные скрининги в положенные сроки обязательны.

Здравствуйте, Анастасия! Если тест на беременность отрицательный - то ваши ощущения связаны с погрешностями в питании и работой кишечника (вероятнее, повышенное газообразование и усиленная перистальтика).
Поэтому, проведите анализ питания, следите за тем, что употребляете в пищу, считайте калории, пейте достаточно воды, увеличьте физическую активность. Если жалобы останутся - обратитесь на очный прием к терапевту.

Исходя из инструкции Гексаксим рекомендуется вводить детям до 24 месяцев. В составе вакцин есть некоторые разбежности в количестве дифтерийного анатоксина и ХИБ, поэтому, будет ли достаточным иммунный ответ у старших детей - не известно, так как необходимых исследований не было.  
Поэтому, вводить или нет Гексаксим ребенку старше 2 лет - может решать только мама совместно со своим педиатром.
Лично мое мнение, в условиях, если нет других вакцин - предпочтительнее ввести Гексаксим, чем остаться без прививки.  

К сожалению, мы не обладаем подобной информацией. Вам необходимо самостоятельно обратиться в частные медицинские центры или гинекологические кабинеты необходимого населенного пункта и узнать интересующую вас информацию.
Также вы можете обратиться в поликлинику по месту жительства, где гинеколог может провести фармаборт. Никакой разницы в том, где вы будете проводить аборт нет.

Да, можете. Для проведения аборта вам необходимо обратиться на очный прием к гинекологу (если вдруг вам будет отказано в приеме в поликлинике по месту жительства, то можете обратиться в любой частный медицинский центр) и доктор  даст вам необходимые препараты, объяснив как их правильно принимать. Обратиться к врачу необходимо как можно скорее, так как чем меньше срок беременности - тем меньше шанс развития осложнений аборта.

Вероятнее всего у ребенка проявления атопического дерматита. Лечение заключается лишь в правильном  уходе  за  кожей и активном применение  специальных увлажняющих средств, которые подбираются индивидуально
Для подтверждения диагноза и назначения оптимальной  схемы лечения покажите ребенка педиатру.
Также, ознакомьтесь с информацией по нижеуказанной ссылке:
https://www.youtube.com/watch?v=qIbT5AqJPNY

Вам срочно необходимо обратиться на очный прием к дерматовенерологу для осмотра и обследования (посевы с антибиотикограммой, ПЦР диагностика и т. д). Пока не определена причина заболевания - лечение будет бесполезным.
Поэтому, если вы ещё не были у врача - обязательно обратитесь за профессиональной помощью. Если же вы принимали лечение по назначению доктора - то тогда необходимо сменить специалиста.  

Вам срочно необходимо обратиться на очный прием к дерматологу. Причиной возникшего зуда уха может быть грибковое поражение, герпес- инфекция, стрептодермия и так далее.
Но, сейчас присоединилась бактериальная инфекция, что требует срочного назначения антибиотиков. Кроме того, возможно понадобится применение противогрибковых препаратов и т. д.
Самолечением не занимайтесь, оптимальную схему лечения должен подобрать врач на очном приеме.

Да, можно. Угревая сыпь не является противопоказанием к посещению бассейна, так как это не заразное заболевание.
Но, в любом случае, при посещении бассейна необходимо иметь при себе справку от врача о том, что человек здоров и у него нет противопоказаний к посещению бассейна.

Обратитесь на очный прием к дерматовенерологу. Кроме ПЦР есть ещё большое количество исследований, благодаря которым можно определить причину ваших жалоб.
Кроме бактериальных или грибковых поражений кожи, возможны также аллергические реакции на презервативы, средства гигиены и т. д.
Также необходимо исключить ношение синтетического белья, обтягивающие брюки, недостаточную гигиену и и. д.
Потому, обращение к очному врачу обязательно.

Учитывая ярко выраженный отек правой стороны лица вам срочно необходимо обратиться на очный прием к хирургу для начала хирургического лечения фурункула.
Чем больше времени вы занимаетесь самолечением - тем выше риск возникновения различного рода осмложнений, вплоть до гнойного менингита.  
Фурункулы на лице очень опасны, так как из- за особенностей кровоснабжения головы вероятность попадания инфекции в головной мозг очень большая.

Псориаз не относится к зудящим дерматитам, поэтому, ваше заболевание не попадает под действие данного постановления.
Пристёгиваться ремнями безопасности необходимо всегда, в первую очередь, это необходимо самому пассажиру, так как ремни безопасности значительно уменьшают степень повреждений пассажира и риск смертельного исхода ДТП. Более 70% пассажиров и водителей остались бы живы, если бы в момент ДТП были пристёгнуты.

Вероятнее всего на фоне приема антибиотиков возник кандидоз - это довольно частое последствие антибиотикотерапии.
Вам необходимо обратиться на очный прием к врачу для осмотра мест повреждения кожи, взятия посева и назначения лечения.
Если доктор после осмотра подтвердит грибковое поражение кожи, то будет назначена местная антибактериальная терапия.  
Самолечением заниматься не нужно, лечение должен  подобрать врач.

Качество фото не позволяет сделать точный вывод, но пятна очень похожи на следы укусов насекомых.
Кожные проявления не описаны в случае передозировки Зодак.
Если в течение нескольких дней пятна не исчезнут, появятся новые или присоединяться другие симптомы (повышение температуры, беспокойство ребенка, рвота, сонливость и т. д) - обязательно покажите ребенка очному врачу.

Для восстановления после аборта не нужны никакие гормональные препараты. Как только начнутся месячные - значит организм восстановился .
Но, оральные контрацептивы можно использовать как надёжное противозачаточное  для предотвращения нежелательной беременности и последующих абортов. Для подбора оптимального орального контрацептива вам необходимо обратиться на очный прием к гинекологу для осмотра и сбора анамнеза. Исходя из полученных результатов доктор определит подходящий именно для вас препарат.  

Вы описываете  чувствства каждой второй женщины в декрете. Такое состояние называется "выгоранием" или более принятым сегодня  "мама на нуле". К сожалению, сейчас  общество не готово принять то, что далеко не все женщины могут и хотят  посвятить себя семье и растворить в детях и муже.
Вам необходимо заняться ещё чем- то помимо семьи и детей. Если есть возможность - найдите няню или отдайте детей в сад и займитесь собой, тем что хочется именно вам. Для каждой женщины это индивидуально: выход на работу,   рукоделие, посещение салона красоты, просто отдых и т. д.  
Сейчас вам не до семьи и не до мужа, так как нужно "наполнить" свой внутренний резерв. Когда вы снова почувствуете не только усталость и раздражение от семейной жизни - тогда и будете принимать решение, нужен  ли вам этот мужчина.  
Очная работа с психотерапевтом также очень желательна, так как, действительно, ваше состояние может быть вызвано так же депрессивным состоянием.

Без осмотра и дополнительного обследования определить причину болей в животе не представляется возможным. Боль и дискомфорт в животе - это не специфические симптомы, они характерны для многих заболеваний и могут быть при патологии мочевыделительной системы, половых органов, пищеварительного тракта и так далее.
Выделения, что вы принимаете за молочницу, также могут быть не связанными непосредственно с грибковым заболеванием, так как чаще всего рецидивирующая молочница - это комплексное заболевание.
Поэтому, вам необходимо обратиться на очный прием к гинекологу. Исходя из результатов осмотра и анализа жалоб врач составит план обследования, по результатам которого будет определена причина ваших жалоб и даны рекомендации по лечению.

К сожалению, вы не ответили на дополнительные вопросы.
Если вы после пропуска не начинали прием пропущенных таблеток, то вам необходимо начать принимать новую пачку и в течение 7 дней использовать дополнительные средства предохранения.
Если же вы продолжили прием Джесс, то в таком случае необходимо следить за выделениями. Если они станут обильными или будут длиться более 7 дней - необходимо будет обратиться на очный прием к врачу.
Не забывайте о необходимости дополнительного предохранения.  

Какой препарат вы принимаете? После пропуска был прием препарата?

Дополнительные (ложные) хорды клинического значения не имеют и являются достаточно частой находкой у абсолютно здоровых людей.
Двухстворчатый аортальный клапан - это врожденный порок сердца, но некоторые современные авторы относят его к варианту развития, так как патология встречается довольно часто у клинически абсолютно здоровых людей и  на внутрисердечную гемодинамику, как правило, не влияет. Поэтому, если нет жалоб , то специального лечения и ограничений физической нагрузки не требуется. Вы  можете жить полноценной жизнью.
В будущем (чаще годам к 50) возможно развитие аортального стеноза, так как створки такого клапана более подвержены дегенеративным изменениям .
Также двустворчатый аортальный клапан относится к средней группе риска развития бактериального эндокардита, потому, обязательно необходимо проводить санацию очагов хронической инфекции (регулярное посещение стоматолога, ЛОР врача, осмотр терапевта в случае изолированной боли в горле при ОРВИ для исключения стрептококковой ангины и т. д).
Заниматься спортом в разумных пределах в вашем случае можно, но необдимо регулярно посещать кардиолога для контроля.
Отек сустава маловероятно чтобы был связан с кардиологической патологией, если отек повторится - обратитесь на очный прием к врачу для обследования и выяснения причины возникновения отека.

Исходя из результатов анализа у вас явно выраженный дисбиоз влагалища. Лечение будет зависеть от жалоб и результатов очного осмотра.
Также вывлены ВПЧ высокого онкогенного риска. На сегодняшний день медикаментозного лечения ВПЧ нет, этот вирус самопроходящий. Но, у некоторого количества женщин ВПЧ может вызвать неблагоприятные изменения на шейке матки, поэтому, в обязательном порядке необходимо дополнительное обследование - жидкостной пап- тест. В зависимости от результатов анализа определяется дальнейшая тактика.
Поэтому, вам в обязательном порядке необходимо посетить очного гинеколога.

Есть небольшая вероятность восстановления проходимости маточных труб при помощи пластики. Но, мне кажется, применение репродуктивных технологий (ЭКО) в вашем случае надёжнее.
Для решения вопроса вам необходимо обратиться в клинику репродукции и там, после осмотра и ряда обследований, специалисты смогут определить наиболее оптимальную тактику в вашем случае.

Каким образом сперма при анальном сексе может попасть во влагалище? Физиологического сообщения между прямой кишкой и влагалищем нет.
С первого же дня  после удаления спирали женщина может забеременеть, потому, сразу же после удаления спирали необходимо использовать надёжные методы контрацепции.
Если женщина  забеременеет сразу после удаления ВМС, значит ее организм готов к беременности и риски невынащивания такие же, как и у женщин не использовавших ВМС.

Нет, это недопустимо с точки зрения закона и считается актом насилия против ребенка.. Кроме того, вводя палец мать может сама повредить девственную плеву.
Осмотр на наличие девственной плевы может провести исключительно врач - детский гинеколог в условиях медицинского учреждения.

Раз вы уже начали прием ОК, то прекращать его не стоит, так как возможно возникновение маточного кровотечения. На протяжении приема этой пачки применяйте дополнительные средства контрацепции (презерватив). С первой таблетки следующей пачки дополнительная контрацепция будет не нужна.
Через 10 дней после незащищенного полового акта сдайте кровь на ХГЧ, чтоб наверняка исключить беременность.

Если гинеколог не давал никаких дополнительных рекомендаций - значит половой жизнью жить можно. Для профилактики беременности, если вы не начали использовать другие средства контрацепции, необходимо в обязательном порядке применять презерватив, причем, ДО начала полового акта, а не в процессе, так как фертильность способность к зачатию) у большинства женщин восстанавливается сразу же после извлечения ВМС.

Могла ли драка повлиять на выкидыш? либо мог произойти выкидыш в психо- эмоциональном расстройстве?

Да, могло повлиять и то и другое.

Было кесарево сечение, прошло 1год8месяцев, могло оно повлиять на выкидыш?

- маловероятно, в подавляющем большинстве случае метод родоразрешения не влияет на течение последующих беременностей.
Сейчас вам необходимо успокоиться и прислушиваться к рекомендациям очных гинекологов.

Полноценно оценить ЭКГ не представляется возможным, так как обследование, вероятнее всего, выполнено некорректно. Также невозможно проанализировать ваши анализы, так как необходимо видеть все показатели с референсными значениями.
Исходя из ваших слов вам необходимо срочно обратиться за медицинской помощью (даже если для этого необходимо ехать в другой город) и получить полноценную консультацию у кардиолога (осмотр, сбор анамнеза, повтор ЭКГ, оценка лабораторных исследований, анализ полученных данных) для определения причины ваших жалоб и начала адекватного лечения, так как

 капли Зеленина, окарбокстлазу, рибоксин, мексидол

-  это препараты с недоказанной эффективностью, не применяемые ни в одной из стран с развитой медициной и создающие лишь имитацию лечения.

Данных про то,  что антигистаминные препараты положительно влияют на выраженность или частоту побочных реакций после прививок на сегодня нет. Зато у антигистаминных есть ряд побочных эффектов, поэтому их прием необходим только при оценке соотношения риск\польза. Будет аллергия - будут нужны антигистаминные препараты. Для профилактики поствакцинальных осложнений антигистаминные препараты назначаться не должны.

Для квалифицированного ответа необходимо сформулировать вопрос более полно.

Доброго дня. Ні, лікування в режимі он- лайн призначатися не може. Ваші скарги, скоріш за все, викликані гемороєм, схема лікування буде залежати від стадії захворювання, а встановити стадію можливо лише при очному огляді лікарем.
Тому, вам  бов, язково необхідно звернутися до проктолога чи хірурга за місцем проживання або до приватної клініки. Піся огляду лікар визначе яка терапія вам необхідна: медикаментозна або оперативне втручання.