Сугурова Альфия Тлешевна
врач онлайн
Сугурова Альфия Тлешевна — врач
i
Предоставляю медицинские консультации. Практикующий доктор. Консультация по телефону, Skype, whatsapp/viber. Документ о образовании проверен администрацией сайта.

Отзывы

0С начала недели
2019-01-21
2С начала месяца
2019-01-01
Консультация
онлайн
Вы можете получить мою консультацию

Для этого опишите свой вопрос подробно и нажмите кнопку задать вопрос

Проведенные консультации

Пришлите, пожалуйста, копии документов на адрес doc@puzkarapuz.ru
И в конце вставьте ссылку на эту страничку: https://puzkarapuz.ru/consultation/detail/304666

Вам необходимо в ближайшее время, можно завтра, показаться акушер - гинекологу, для оценки вашего состояния. Необходимо пройти узи органов малого таза, с целью оценки состояния эндометрия и исключения остатков плодного яйца.
При обнаружении остатков плодного яйца, будет показано выскабливание полости матки, в случае если по узи будет все хорошо в полости матки, можно будет назначить оральные контрацептивы для гормональной реабилитации.  

Причинами задержки месячных, если беременность исключена, может быть гормональный сбой, стрессы, чрезмерная физическая нагрузка, воспалительные процессы органов малого таза, кисты яичников и тд.
Необходимо выяснить причину задержки месячных, для этого вам нужно пройти узи органов малого таза, сдать кровь на половые гормоны и гормоны щитовидной железы и с результатами обследования показаться очно акушер - гинекологу!  

10 - 12 лет это большой стаж бесплодия, когда необходима уже активная тактика, учитывая, что после 35 лет начинает снижаться репродуктивная функция яичников, которая никак не восполняется.  
Вам необходимо проверить проходимость маточных труб, провести диагностическую гистероскопию.  
При проходимых маточных трубах провести 2 - 3 попытки инсеминации со спермой мужа, при неэффективности будет показано Эко.  

По полученному результату анализа крови на хгч беременности нет.  
На сегодняшний день, анализ крови на хгч, является достоверным методом диагностики беременности на ранних сроках.  
Анализ можно считать положительным при получении показателя более 25 МЕ.  
Если есть сомнения в достоверности анализа, можно пересдать кровь в динамике через 2 дня. Анализ сдается в любой платной лаборатории или лаборатории государственного учреждения, с утра, натощак.  

Необходимо смотреть полный протокол узи органов малого таза, с описанием строения яичников. По результатам гормонального  обследования отмечается высокий уровень гормона ЛГ по отношению к ФСГ, что наблюдается при поликистозных яичниках.  
К сожалению при таких яичниках бывают ановуляторные циклы и соответственно проблемы с беременностью.  
Необходимо дообследоваться, для того, чтобы отрегулировать менструальный цикл, но это только после очного осмотра врача.  

При скудных месячных, если это наблюдается впервые, необходимо исключить беременность! Для этого нужно сдать кровь на хгч, это достоверный метод диагностики беременности на ранних сроках. Анализ информативен уже на 10й день с момента зачатия.
При исключении беременности, причинами таких изменений, может быть гипофункция яичников, гормональный сбой и тд.  
В этом случае, необходимо пройти узи органов малого таза, сдать кровь на гормоны и показаться очно акушер - гинекологу!  

Мочевые тесты на беременность могут давать ложноотрицательные результаты! Поэтому, рекомендую сдать анализ крови на хгч, это достоверный метод диагностики беременности на ранних сроках. Анализ информативен уже на 10й день с момента зачатия.  
При исключении беременности, причинами задержки месячных, может быть гормональный сбой, стрессы, чрезмерная физическая нагрузка, в том числе и купание в холодной воде, воспалительные процессы органов малого таза и тд.  
Для выяснения причины задержки месячных, рекомендую вам обратиться на очный прием к акушер - гинекологу!  

Мажущие выделения еще раз подтверждают наличие эндометриоза.  
Для выяснения причины отсутствия беременности вам необходимо обследоваться вместе с супругом.  
Вам нужно пройти узи органов малого таза, проходимость маточных труб, сдать кровь на гормоны, мужу - спермограмму.  
При необходимости перечень обследования может быть расширен.  
С результатами обследования нужно показаться на очный прием к акушер - гинекологу, репродуктологу!  

Все зависит от того какой именно фактор бесплодия поставлен.  
Хочу отметить, что на сегодняшний день, существуют методы ВРТ  (Эко, Эко +ИКСИ, ИИСМ, Эко с ДО, суррогатное материнство и тд ), которые помогают миллионам супружеских пар стать родителями.  
Поэтому, я рекомендую, Вам, не опускать руки и обратиться на очный прием к репродуктологу, это специалист, который занимается именно лечением такого диагноза.  

Полученые результаты МАР теста в трех случаях являются вариантом нормы и не требуют каких - то вмешательств, лечения и ваших переживаний.  
А такой разброс показателей может быть связан с тем, что вы сдавали один и тот же анализ в разных лабораториях, где разные оборудования, реактивы и тд. Если пойдете в четвертую лабораторию, там будет тоже другой показатель.  
МАР тест более 50 % говорит о патологии и требует консультации андролога.  

Без единого анализа сложно что- то вам сказать по поводу возможности самостоятельной беременности!  
Но, учитывая представленную информацию у вас достаточно большой стаж бесплодия и видимо учитывая стаж бесплодия и ваш возраст, вам был предложен метод беременности - Эко.  
Я бы рекомендовала вам не затягивать время и довериться врачам, потому что фертильный возраст женщины короткий, а прошедшее время не возвратно.  

Гидросальпинкс представляет собой хронический воспаленительный процесс в маточных трубах, содержащие в себе воспалительную жидкость. Эта жидкость очень токсична для эмбрионов, соответственно идти в потокол с двусторонними гидросальпинксами это заведомо отрицательный результат!  
Лечится гидросальпинкс перед планированием беременности только удалением маточных труб.
Поэтому не нужно за них держаться, вы только удлиняете время к беременности!  

Препараты для местного применения, то есть вагинально, чаще не назначаются при менструации, в связи с тем, что во время месячных большая часть препарата выходит с менструальными выделениями, что приводит к снижению концентрации препарата и снижению его эффективности.  
Поэтому, рекомендую, Вам, дождаться завершения менструации и продолжить лечение.  
После завершения курса лечения необходимо сдать с целью контроля лечения мазок на флору и степень чистоты.  

Причинами задержки месячных, если беременность исключена, может быть гормональный сбой, стрессы, чрезмерная физическая нагрузка, воспалительные процессы органов малого таза, кисты яичников и тд.  
Для того, чтобы выяснить причину задержки месячных, необходимо пройти узи органов малого таза, сдать кровь на половые гормоны и гормоны щитовидной железы и тд. Только после получения результатов обследования, можно будет выяснить причину задержки месячных и назначить адекватное лечение.  

Необходимо знать какие именно антибиотики вам дедали, ведь есть препараты, разрешенные при беременности, рентген тоже во время беременности, при необходимости проводится.  
Ничего предпринимать не нужно, это не показание к прерыванию беременности. Во время беременности вы будете проходить узи скрининг + биохимический скрининг на выявление пороков развития плода.  
В случае обнаружения какой- то патологии будет решаться дальнейшая тактика очно с врачами!  

Если подобные боли возникли впервые, то я рекомендую вам показаться акушер - гинекологу, так как это может быть признаком воспалительного процесса органов малого таза, патологии эндометрия, аденомиоза и тд.  
Зуд в области половых органов, может быть признаком инфекции половых путей, поэтому необходимо обследоваться (мазок на флору и степень чистоты, мазки на скрытые инфекции ). Только после получения результатов обследования, можно будет назначить адекватное лечение.  

Вероятность беременности есть, даже, что не было семяизвержения во влагалище.  
В процессе полового акта у мужчин выделяется смазка, содержащая сперматозоиды, соответственно беременность возможна!  
В случае задержки месячных, рекомендую сделать тест на беременность или сдать кровь на хгч, это достоверный метод диагностики беременности на ранних сроках. Анализ информативен уже на 10й день с момента зачатия.  

Кровотечение в таком возрасте, конечно не является нормой!  
Это может быть признаком патологии эндометрия, либо заболевания матки и тд.  
Необходимо обратиться на очный прием к акушер - гинекологу!  
Нужно пройти узи органов малого таза, осмотр акушер - гинеколога, осмотр шейки матки в зеркалах, сдать мазок на онкоцитологию и тд.  
После обследования можно будет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.  

Мочевые тесты на беременность могут давать ложноотрицательные результаты! Поэтому, рекомендую, Вам, сдать анализ крови на хгч! Это достоверный метод диагностики беременности на ранних сроках. Анализ информативен уже на 10й день с момента зачатия. Анализ можно сдать в любой платной лаборатории или лаборатории государственного учреждения, с утра, натощак.  
При исключении беременности, причинами задержки месячных, может быть гормональный сбой, стрессы, чрезмерная физическая нагрузка, резкое снижение или набор в весе, воспалительные процессы органов малого таза, кисты яичников и тд. В этом случае, для выяснения причины задержки месячных вам необходимо обратиться очно на прием к акушер - гинекологу!  

Причинами задержки месячных, если беременность исключена, может быть гормональный сбой, стрессы, чрезмерная физическая нагрузка, резкая смена климата, резкое снижение или набор в весе, кисты яичников, поликистоз яичников и тд.  
Я, все же, рекомендую вам сдать анализ крови на хгч, это достоверный метод диагностики беременности на ранних сроках. Анализ информативен уже на 10й день с момента зачатия.  
При исключении беременности, показаться очно акушер - гинекологу!  

Учитывая, что месячные были обильными и продолжительными, как обычно, вероятность беременности низкая, даже нулевая.  
Однако, все же, рекомендую сдать анализ крови на хгч, это достоверный метод диагностики беременности на ранних сроках. Анализ информативен уже на 10й день с момента зачатия.  
При исключении беременности, необходимо обратиться очно на прием к акушер - гинекологу, для того, чтобы выяснить причину задержки месячных.  
Это может быть гормональный сбой, кисты яичников   тд.  

Боли внизу живота в середине менструального цикла, действительно, могут быть при овуляции, что считается вариантом нормы и не требует допонительных вмешательств.  
При усилении болевых ощущений и длитености их более 3х дней, впервые появившиеся, резкие, необычные для вас, могут быть признаком воспалительного процесса органов малого таза. В этом случае, вам необходимо показаться очно акушер - гинекологу!  

Изменение характера менструации может наблюдаться при беременности, на ранних сроках. Поэтому, рекомендую, сдать анализ крови на хгч, это достоверный метод диагностики беременности. Анализ информативен уже на 10й день с момента зачатия.  
При исключении беременности, причинами таких изменений может быть воспалительный процесс органов малого таза, гормональный сбой, патология эндометрия, кисты яичников и тд. В этом случае, Вам, необходимо обратиться очно на прием к акушер - гинекологу для обследования и назначения лечения, при необходимости!  

Узи молочных желез, действительно, информативно проводить в первую фазу менструального цикла, это 7 - 10й день менструального цикла.  
Первый день месячных  (кровянистых выделений ) считается первым днем менструального цикла. От первого дня месячных вам нужно отчитать 7 - 10дней и пройти узи молочных желез.
Допускается проведение узи молочных желез до 12го дня менструального цикла.  
С результатом протокола узи молочных желез необходимо будет показаться очно врачу!  

Изменение характера менструаций может быть на ранних сроках беременности. Поэтому, я рекомендую вам сдать анализ крови на хгч, это достоверный метод диагностики беременности на ранних сроках. Анализ информативен уже на 10й день с момента зачатия.  
При исключении беременности, причинами скудных месячных может быть гормональный сбой, воспалительные процессы органов малого таза, кисты яичников и тд.  
В этом случае, необходимо обратиться очно на прием к акушер - гинекологу!  

Условиями наступления беременности является полноценный половой акт с семяизвержением во влагалище и попаданием спермы на шейку матки.  
Вероятность беременности в вашем случае нулевая.  
В будущем, я рекомендую, для избежания нежелательной беременности пользоваться методами контрацепции  (барьерный - презерватив, оральные контрацептивы  и др ). Для подбора метода контрацепции необходимо обратиться очно на прием к акушер - гинекологу!  

Дюфастон это препарат прогестерона, который при беременности назначается в случае признаков угрозы прерывания беременности.  
При угрозе прерывания беременности препарат назначается обычно 3 раза в день, но возможно и 2х кратное его применение.  
Если вы забыли принять препарат, ничего страшного! Продолжайте прием остальных таблеток также по графику.  
В случае появления  признаков угрозы прерывания беременности, покажитесь очно акушер - гинекологу!  

Если подобное состояние у вас случается впервые, то необходимо исключить беременность! Для этого нужно сдать кровь на хгч, это достоверный метод диагностики беременности на ранних сроках.  
Если же сбой менструального цикла у вас случается не в первый раз, а как вы указываете, в течение 1 года, то это, действительно, признак пременопаузы.  
Для того, чтобы точно поставить диагноз, необходимо пройти узи органов малого таза, сдать кровь на гормоны и с результатами обследования показаться очно акушер - гинекологу!  

Вероятность беременности высокая. Девушке необходимо пройти узи органов малого таза для диагностики беременности.  
При подтверждении беременности ей необходимо обратиться очно на прием к акушер - гинекологу, для осмотра и решения вопроса о возможности прерывания беременности  (учитывая, что месячные отсутствуют в течение 5 месяцев, срок беременности достаточно большой ).
При исключении беременности, необходимо будет выяснить причину отсутствия месячных!  

Условиями наступления беременности, является полноценный половой акт с семяизвержением во влагалище и попаданием спермы на шейку матки.  
Вероятность беременности в вашем случае, учитывая вашу ситуацию, равна нулю.  
В будущем, рекомендую, с целью защиты от нежелательной беременности использовать методы контрацепции ( барьерные - презерватив, оральные контрацептивы и тд ), для выбора метода контрацепции, необходимо обратиться очно на прием к акушер - гинекологу!  

По данному результату  мазка на онкоцитологию признаков атипических клеток не выявлено.  
Однако, описывают косвенные признаки вируса папилломы человека, поэтому, рекомендую вам сдать мазки на ВПЧ 16, 18 типов, так как они являются высокоонкогенными вирусами, если вы их не сдавали.  
При выявлении ВПЧ, возможно проведение противовирусной терапии, с целью подавления их активности.  
В целом по данному анализу переживать не стоит.  

Любое прерывание беременности  (медикаментозное или хирургическое ) является огромным гормональным стрессом для организма!  
Вам вместе с супругом необходимо обследоваться, для выявления причины отсутствия беременности.  
В вашем возрасте бить тревогу можно после 1 года отсутствия беременности при регулярной половой жизни без предохранения.  
Поэтому еще можно планировать самим.  
При отсутствии беременности по истечению 1 года, вам вместе с супругом необходимо обратиться очно на прием к репродуктологу!  

При планировании беременности и в первом триместре беременности, действительно, назначается фолиевая кислота в дозировке 400мкг в сутки. Больше дозировка назначается строго по показаниям.  
Препарат назначается за 3 месяца до планирования беременности и во время беременности до 12 недель, с целью профилактики пороков развития нервной трубки у плода.  
Препаратов с содержанием фолиевой кислоты довольно много, на любой бюджет, но лучше для его выбора, с учетом вашего анамнеза, обратиться к акушер - гинекологу!  

В вашем случае высокая вероятность беременности. Рекомендую вам провести тест на беременность или сдать кровь на хгч. Анализ крови на хгч это достоверный метод диагностики беременности на ранних сроках. Анализ информативен уже на 10й день с момента зачатия.  
При исключении беременности, причинами задержки месячных может быть гормональный сбой, стрессы, в том числе и длительное отсутствие половой жизни и тд.  
В этом случае необходимо пройти узи органов малого таза и с протоколом узи показаться очно акушер - гинекологу!  

Любые кровянистые выделения, коричневые выделения при беременности, могут быть признаком угрозы прерывания беременности! Поэтому, рекомендую вам обратиться на очный прием к акушер - гинекологу!  
Вам необходимо провести осмотр врача, при необходимости узи.  
При подтверждении угрозы прерывания беременности, необходима госпитализация в стационар!  
В случае усиления кровянистых выделений, необходимо вызвать скорую помощь!  

Подобные симптомы говорят о возможном воспалительном процессе органов малого таза (эндометрит, сальпингоофорит и тд ).
Без осмотра врача, к сожалению, не обойтись! Острый процесс нелеченный может дать серьезные осложнения, одним из грозных является Бесплодие.  
Поэтому, рекомендую, не затягивать визит к врачу. Вам необходимо провести вагинальный осмотр, пройти узи органов малого таза, сдать анализы крови, мочи и тд.  
Только после осмотра и обследования, можно будет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.  

Незащищенный половой акт не является надежным методом контрацепции! В процессе полового акта у мужчин выделяется смазка, содержащая сперматозоиды, соответственно беременность возможна!  
На 21й день менструального цикла, если учесть, что цикл у вас 28 дней, беременность маловероятна, даже равна нулю.  
Однако, существует поздняя овуляция, тогда беременность может быть.  
Поэтому, в случае задержки месячных, рекомендую сделать тест на беременность или сдать кровь на хгч.  

Конечно, вам необходимо обратиться на очный прием к акушер - гинекологу!  
Подобное состояние может наблюдаться при воспалительных процессах органов малого таза, кистах яичников и тд.  
Для начала нужно пройти узи органов малого таза, провести вагинальный осмотр, осмотр шейки матки в зеркалах, сдать общие анализы крови, мочи и тд.  
Только после получения результатов обследования, можно будет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.  
Хочу отметить, в случае, если боли усилятся, не занимайтесь самолечением, вызывайте скорую помощь!  

Условиями наступления беременности, является полноценный половой акт с семяизвержением во влагалище и попаданием спермы на шейку матки.  
Беременность в вашем случае маловероятна, даже равна нулю.  
Однако, в случае задержки месячных, рекомендую сделать тест на беременность или сдать кровь на хгч, это достоверный метод диагностики беременности на ранних сроках. Анализ информативен уже на 10й день с момента зачатия.  

Мочевые тесты на беременность могут давать ложноотрицательные результаты! Поэтому, рекомендую сдать анализ крови на хгч, это достоверный метод диагностики беременности на ранних сроках. Анализ информативен уже на 10й день с момента зачатия.  
При исключении беременности, причинами задержки месячных, может быть гормональный сбой, воспалительные процессы органов малого таза, кисты яичников, стрессы и тд. В этом случае, Вам необходимо обратиться на очный прием к акушер - гинекологу!  

Если беременность исключена, необходимо искать другие причины задержки месячных!  
Причинами задержки месячных может быть гормональный сбой, стрессы, чрезмерная физическая нагрузка, воспалительные процессы органов малого таза, кисты яичников и тд.  
В этом случае, Вам, необходимо пройти узи органов малого таза, для начала, далее сдать кровь на гормоны, пройти узи щитовидной железы. С полученными результатами обследования показаться очно акушер - гинекологу!  
Только после обследования можно будет назначить адекватное лечение.  

Невысокая вероятность беременности все таки есть, учитывая, что в процессе полового акта выделяется смазка, содержащая сперматозоиды.  
Поэтому, учитывая задержку месячных, рекомендую сдать анализ крови на хгч!  
Это достоверный метод диагностики беременности на ранних сроках. Анализ информативен уже на 10й день с момента зачатия. Анализ можно сдать в любой платной лаборатории или лаборатории государственного учреждения, с утра, натощак.  

Полип эндометрия это патология эндометрия, которая требует лечения.  
Лечение полипа эндометрия включает в себя консервативное лечение  (КОКи с антипролиферативным эффектом, гестагены) либо проведение гистерорезектоскопии.
Если вы планируете беременность, возможно проведение гистерорезектоскопии, для чего Вам необходимо обратиться на очный прием к акушер - гинекологу, после сдачи определенных анализов, вам поведут процедуру, далее можно планировать беременность!  

Вам необходимо дообследоваться, а именно сдать мазки на скрытые инфекции ( хламидии, цмв, ВПГ 1, 2 типов, микоплазму, уреаплазму, бактериальный посев на флору с чувствительностью к антибиотикам ).  
При обнаружении одной из инфекций, необходимо провести лечение вместе с партнером.  
После проведения терапии, необходимо будет сдать анализ повторно для контроля.  
На время лечения соблюдать половой покой или предохраняться барьерным методом.  

Подобные выделения в середине менструального цикла могут наблюдаться в период овуляции, что считается вариантом нормы и не требует вмешательств. Такие выделения  (овуляторное кровотечение ) может продолжаться от нескольких часов до 3х дней. В случае, если выделения продолжаются более 3х дней, необходимо показаться очно акушер - гинекологу, так как это может быть признаком патологии эндометрия, воспалительных процессов органов малого таза и тд .  

В вашем случае необходим очный осмотр акушер - гинеколога и обследование. Вам необходимо пройти узи органов малого таза, для исключения патологии эндометрия ( полип эндометрия, гиперплазия эндометрия, миома матки и тд ).  
Дальнейшая тактика будет зависеть от полученных результатов обследования.  
Подобные выделения могут быть при гормональном дисбалансе, патологии эндометрия, воспалительных процессах органов малого таза и тд.  

Для начала необходимо выяснить причину нерегулярного менструального цикла, для этого вам необходимо пройти узи органов малого таза, сдать анализ крови на гормоны, пройти узи щитовидной железы, консультации узких специалистов ( эндокринолога, терапевта )
С результатами обследования показаться очно акушер - гинекологу!  
Для регуляции менструального цикла назначаются определенные группы препаратов на длительный срок.  

А также необходимо исключить беременность, для этого вам нужно сдать анализ крови на хгч, это достоверный метод диагностики беременности на ранних сроках. Анализ информативен уже на 10й день с момента зачатия.  

Для выяснения таких выделений, необходимо обратиться очно на прием к акушер - гинекологу!  
Это может наблюдаться при гормональном дисбалансе, при гипофункции яичников, воспалительных процессах органов малого таза, патологии эндометрия и тд. Для начала, вам необходимо пройти узи органов малого таза, осмотр акушер - гинеколога, осмотр шейки матки в зеркалах, сдать анализы мазков, кровь на гормоны и тд. Только после получения результатов обследования можно будет назначить адекватное лечение.