Вопрос решён

Неврологические нарушения не до конца ясного генеза

Мне полный 21 год, пол м., рост 196 см, вес 90,7 кг, занимаюсь тяжелым спортом 4,5 года (с перерывами, с умеренными нагрузками), не пью, не курю, не употребляю наркотические препараты и препараты, расширяющие сознания, не использую стероидные анаболические фармакологические средства, использовал ранее (более года назад) в умеренном объеме и дозировке спортивные нутриенты.

За период последних 5,5 месяцев наблюдаю у себя изменения состояния, проявляющиеся как -

Со стороны психики и психомоторики:

- состояние «тумана» в голове, словно долгое время проводил без отдыха и сна

- некоторое ухудшение кратковременной памяти, в частности, запоминание конкретных деталей объектов, оперативных задач (пойти в пункт А, взять объект X), слов. Проявляется данный аффект далеко не в крайней своей форме, но периодически доставляет неудобства.

- частая запутанность при печати текста на ПК – непроизвольно меняю местами буквы, вставляю ненужные пробелы в структуре слова, забываю, в какой последовательности нажимать клавиши (в целом, обладаю высоким навыком письма, широким тезаурусом, часто практикую запечатление своих мыслей в письменной форме);

- бывает, «притормаживаю» в обычных ситуациях – когда в руках несколько предметов и нужно быстро сообразить, какой куда переложить для удобства (простейший пример);

- со стороны настроения проявляется частая раздражительность, легкая депрессивность.

- тики (ранее были в детстве).

- проблемы со сном (очень долго засыпаю либо не сплю ночами вообще
Со стороны реакций организма:

- сухость во рту, при сопутствующем достаточном количестве выделений слюны,

- обложенный язык (налет неплотный, сгущающийся ближе к корню языка);

- раздражения во рту (язвочки на кончике языка, то появляющиеся, то проходящие);

- изменение вкусовых ощущений во рту (постоянно присутствует горьковато- кислый привкус)
- красные и слегка желтоватые склеры глаз, краснота карты капилляров усиливается при силовой нагрузке;

- синяки под глазами (темноватые);
- постоянная не сильная, но навязчивая тяжесть в голове (височные и затылочная области);
- общая бледнота кожного покрова;

- боли в левом подреберье (слегка увеличена селезенка);

- со стороны ЖКТ – метеоризм после приема пищи;

- частые непроизвольные сокращения мышц по всему телу без прослеживающейся зависимости от их локализации и крепления.

- легкие боли и хруст в суставах ВСЕГО ТЕЛА (!!!) без определенного принципа и алгоритма проявления (вне зависимости от нагрузки)

- хронический тонзиллит в ремиссии,

- боль в левом челюстном суставе (киста с формирующимся полипом?)

- повышенное артериальное давление (бывало 159 на 110, ЧСС – 120), в целом же в течение дня 140 на 80, ЧСС 72-75)

- иногда проявляется некоторая мышечная слабость
- сильная потливость (при волнении, при нагрузках холодный пот), не ночная
- периодическое понижение температуры тела (35,5- 35,8) в момент усталости (которые проявляются часто), и повышение до 36,9- 37,0 градусов к вечеру.

Анализы:

Мононуклеоз IgM –отрицательно
ВИЧ – в течение 3 месяцев – отрицательно

Объективные данные о состоянии органических структур:

1)Несильно увеличен размер и плотность селезенки (разм. 146*63 мм, селезеночная вена 7 мм, проявлен единичный лимфоузел с сохранением обычного сосудистого рисунка и соотн. длин./шир.
2) Увеличены лимфоузлы брыжейки кишечника,
3) В белом веществе правой лобной доли выявляется зона структурных изменений образования нечетких, неровных контуров без угнетения соседних смежных тканей мозга без накопления контрастного вещества гиперинтенсивного МР сигнала по Т2 ВИ и Flair, гипо- изотенсивного по Т1 ВИ, размером 4*8*5 мм без признаков масс- эффекта и перифокального отека. (вероятностная зона глиоза) - данные МРТ ГМ с контрастом.
5) Глазные яблоки по форме и разм. не изменены, симметричны, данных за наличие явных патологических структ. изменений нет, очагов патологического сигнала нет, ретробульбарная клетчатка без признаков пат. измен.
4) Сужение сигнала и ухудшение кровотока правой позвоночной мозговой аретерии (справа – 2 мм, слева – 4 мм)(вариант развития Вилизиева круга, данные в обследовании)
5) Межпозвоночная грыжа th6/th7 грудного отдела размерами 4,5 мм, МР- картина минимальных дситрофических изменений грудного отдела позвоночника (остеохондроз), незначительные признаки спондилоартроза на уровне Th1-th12 сегментов, МР- картина мин. дистр. изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальных протрузий L4/5, L5/S1 дисков, начальные признаки спондиилоартроза на уровне L4-S1 сегментов.

Периферические лимфоузлы не увеличены (включая паховые, подмышечные, подчелюстные, шейные, ключичные, локтевые).


Назначалось лечение (по направлению дистрофии позвоночника):
1. Мильгамма 2.0 вм №14, потом 1 таб. 3 раза в день в теч. 1 месяца.
2. Трентал форте 400 мг в сут - 1 мес.
3. Тиоктацид 600 мг. - 1 мес.
4 Алфлутоп 1.0 вм № 20 - 1 раз в полгода или хондрогард 2.0 № 30
5. Фонофорез (не прошёл)
6. ФТЛ (не проходил)
7. Катадолон 200 мг 1-2 раза в т. сут при болях
8. Диафлекс курс - 4 мес.

От глазных заболеваний - Левомицтин - ДИА и Софрадекс.

Ранее в феврале 2014 года употреблял препараты из группы антидепрессантов и транквилизаторов (была затяжная депрессия) а так же селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (от ОКР) - Анафранил, Альпразолам, Риспалепт, Фенибут, Галоперидол - курс составлял около года в сумме периодов применения. Терапия была успешной и привела к полной ремиссии.
Нынче состояние очень паршивое, что подскажите?


По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи

Консультация врача на тему «Неврологические нарушения не до конца ясного генеза»

дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы врача. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь более предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация не заменяет очный осмотр врача.
Ответить на вопрос


Ответы врачей
врач онлайн
Мои консультации — 11586
i
Практикующий доктор, имеющий опыт в медицине. Консультация по телефону, Skype, whatsapp/viber. Документ о образовании проверен администрацией сайта.

Здравствуйте, Константин! Ваше состояние очень походит на истощение организма, имеются так же признаки гиповитаминоза. Что касается неврологической симптоматики - многие симптомы можно объяснить наличием грыди диска, в том числе и нарушение кровоснабжения головного мозга ( очаги глиоза часто имеют ишемическую природу). Следует сдать полный гематологический анализ крови (я подозреваю анемию). Обязательно следует начать прием поливитаминного комплекса ( есть специальные комплексы для спортсменов). Соблюление режима труда и отдыха, ночной сон минимум 8 часов - обязательные мероприятия. Артериальное давление следует контролировать ежедневно, а так же обратиться к терапевту для подбора гипотензивной терапии.

Ответ врача был полезен?
2015-02-02 19:08:38
  • 1Напишите
    вопрос врачу
  • 2Нажмите
    задать вопрос
  • 3Ожидайте
    ответа на почту
Ищите ответ на вопрос?

Получите свою консультацию. Для этого просто задайте свой вопрос в окне ниже и мы постараемся вам помочь.

Прямо сейчас вам готовы помочь 11 врачей.
Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Ваше имя
Ваш email
Ваш отзыв
Укажите код с картинкиCaptcha Image