Неврологические нарушения не до конца ясного генеза

Консультацию по данному вопросу осуществляют практикующие врачи
Вопрос решён

Мне полный 21 год, пол м., рост 196 см, вес 90,7 кг, занимаюсь тяжелым спортом 4,5 года (с перерывами, с умеренными нагрузками), не пью, не курю, не употребляю наркотические препараты и препараты, расширяющие сознания, не использую стероидные анаболические фармакологические средства, использовал ранее (более года назад) в умеренном объеме и дозировке спортивные нутриенты.

За период последних 5,5 месяцев наблюдаю у себя изменения состояния, проявляющиеся как -

Со стороны психики и психомоторики:

- состояние «тумана» в голове, словно долгое время проводил без отдыха и сна

- некоторое ухудшение кратковременной памяти, в частности, запоминание конкретных деталей объектов, оперативных задач (пойти в пункт А, взять объект X), слов. Проявляется данный аффект далеко не в крайней своей форме, но периодически доставляет неудобства.

- частая запутанность при печати текста на ПК – непроизвольно меняю местами буквы, вставляю ненужные пробелы в структуре слова, забываю, в какой последовательности нажимать клавиши (в целом, обладаю высоким навыком письма, широким тезаурусом, часто практикую запечатление своих мыслей в письменной форме);

- бывает, «притормаживаю» в обычных ситуациях – когда в руках несколько предметов и нужно быстро сообразить, какой куда переложить для удобства (простейший пример);

- со стороны настроения проявляется частая раздражительность, легкая депрессивность.

- тики (ранее были в детстве).

- проблемы со сном (очень долго засыпаю либо не сплю ночами вообще
Со стороны реакций организма:

- сухость во рту, при сопутствующем достаточном количестве выделений слюны,

- обложенный язык (налет неплотный, сгущающийся ближе к корню языка);

- раздражения во рту (язвочки на кончике языка, то появляющиеся, то проходящие);

- изменение вкусовых ощущений во рту (постоянно присутствует горьковато- кислый привкус)
- красные и слегка желтоватые склеры глаз, краснота карты капилляров усиливается при силовой нагрузке;

- синяки под глазами (темноватые);
- постоянная не сильная, но навязчивая тяжесть в голове (височные и затылочная области);
- общая бледнота кожного покрова;

- боли в левом подреберье (слегка увеличена селезенка);

- со стороны ЖКТ – метеоризм после приема пищи;

- частые непроизвольные сокращения мышц по всему телу без прослеживающейся зависимости от их локализации и крепления.

- легкие боли и хруст в суставах ВСЕГО ТЕЛА (!!!) без определенного принципа и алгоритма проявления (вне зависимости от нагрузки)

- хронический тонзиллит в ремиссии,

- боль в левом челюстном суставе (киста с формирующимся полипом?)

- повышенное артериальное давление (бывало 159 на 110, ЧСС – 120), в целом же в течение дня 140 на 80, ЧСС 72-75)

- иногда проявляется некоторая мышечная слабость
- сильная потливость (при волнении, при нагрузках холодный пот), не ночная
- периодическое понижение температуры тела (35,5- 35,8) в момент усталости (которые проявляются часто), и повышение до 36,9- 37,0 градусов к вечеру.

Анализы:

Мононуклеоз IgM –отрицательно
ВИЧ – в течение 3 месяцев – отрицательно

Объективные данные о состоянии органических структур:

1)Несильно увеличен размер и плотность селезенки (разм. 146*63 мм, селезеночная вена 7 мм, проявлен единичный лимфоузел с сохранением обычного сосудистого рисунка и соотн. длин./шир.
2) Увеличены лимфоузлы брыжейки кишечника,
3) В белом веществе правой лобной доли выявляется зона структурных изменений образования нечетких, неровных контуров без угнетения соседних смежных тканей мозга без накопления контрастного вещества гиперинтенсивного МР сигнала по Т2 ВИ и Flair, гипо- изотенсивного по Т1 ВИ, размером 4*8*5 мм без признаков масс- эффекта и перифокального отека. (вероятностная зона глиоза) - данные МРТ ГМ с контрастом.
5) Глазные яблоки по форме и разм. не изменены, симметричны, данных за наличие явных патологических структ. изменений нет, очагов патологического сигнала нет, ретробульбарная клетчатка без признаков пат. измен.
4) Сужение сигнала и ухудшение кровотока правой позвоночной мозговой аретерии (справа – 2 мм, слева – 4 мм)(вариант развития Вилизиева круга, данные в обследовании)
5) Межпозвоночная грыжа th6/th7 грудного отдела размерами 4,5 мм, МР- картина минимальных дситрофических изменений грудного отдела позвоночника (остеохондроз), незначительные признаки спондилоартроза на уровне Th1-th12 сегментов, МР- картина мин. дистр. изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальных протрузий L4/5, L5/S1 дисков, начальные признаки спондиилоартроза на уровне L4-S1 сегментов.

Периферические лимфоузлы не увеличены (включая паховые, подмышечные, подчелюстные, шейные, ключичные, локтевые).


Назначалось лечение (по направлению дистрофии позвоночника):
1. Мильгамма 2.0 вм №14, потом 1 таб. 3 раза в день в теч. 1 месяца.
2. Трентал форте 400 мг в сут - 1 мес.
3. Тиоктацид 600 мг. - 1 мес.
4 Алфлутоп 1.0 вм № 20 - 1 раз в полгода или хондрогард 2.0 № 30
5. Фонофорез (не прошёл)
6. ФТЛ (не проходил)
7. Катадолон 200 мг 1-2 раза в т. сут при болях
8. Диафлекс курс - 4 мес.

От глазных заболеваний - Левомицтин - ДИА и Софрадекс.

Ранее в феврале 2014 года употреблял препараты из группы антидепрессантов и транквилизаторов (была затяжная депрессия) а так же селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (от ОКР) - Анафранил, Альпразолам, Риспалепт, Фенибут, Галоперидол - курс составлял около года в сумме периодов применения. Терапия была успешной и привела к полной ремиссии.
Нынче состояние очень паршивое, что подскажите?


Консультация врача на тему «Неврологические нарушения не до конца ясного генеза»

дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы врача. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь более предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация не заменяет очный осмотр врача.
врач онлайн
Мои консультации — 11586
i
Практикующий доктор, имеющий опыт в медицине. Консультация по телефону, Skype, whatsapp/viber. Документ о образовании проверен администрацией сайта.

Здравствуйте, Константин! Ваше состояние очень походит на истощение организма, имеются так же признаки гиповитаминоза. Что касается неврологической симптоматики - многие симптомы можно объяснить наличием грыди диска, в том числе и нарушение кровоснабжения головного мозга ( очаги глиоза часто имеют ишемическую природу). Следует сдать полный гематологический анализ крови (я подозреваю анемию). Обязательно следует начать прием поливитаминного комплекса ( есть специальные комплексы для спортсменов). Соблюление режима труда и отдыха, ночной сон минимум 8 часов - обязательные мероприятия. Артериальное давление следует контролировать ежедневно, а так же обратиться к терапевту для подбора гипотензивной терапии.

Ответ врача Да Нет
2015-02-02 19:08:38
  • 1Напишите
    вопрос врачу
  • 2Нажмите
    задать вопрос
  • 3Ожидайте
    ответа на почту
Ищите ответ на вопрос?

Получите свою консультацию. Для этого просто задайте свой вопрос в окне ниже и мы постараемся вам помочь.

Прямо сейчас вам готовы помочь 11 врачей.
Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Ваше имя
Ваш email
Ваш отзыв
Укажите код с картинкиCaptcha Image