Консультация невролога

Вопрос решён

Консультация врача невролога

Помогите перевести на человеческий язык результат МРТ поясничного отдела. Болит сильно поясница справа. Что порекомендуете от боли: таблетки, уколы, процедуры? Возраст пациента: 46 лет

По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций.

Консультация невролога — медицинская консультация врача на тему

дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы врача. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь более предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация не заменяет очный осмотр врача.
врач онлайн
Мои консультации — 6913
i
Практикующий доктор. Оказываю консультации по телефону, в чате, Skype, whatsapp/viber.

Здравствуйте, Дина!

По результатам МРТ есть дистрофические изменения на всем протяжении поясничного отдела позвоночника и верхнего уровня крестцового отдела, наличие грыж поясничного отдела 3, 4 и 5 дисков.  
Из всего вышесказанного можно понять, что идёт ущемление нервно- сосудистого пучка, что ведёт к появлению болевого синдрома в пояснице.  
В Вашем случае нет данных за односторонний процесс, поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику между воспалительным процессом со стороны правой почки и правосторонним миозитом.
Поэтому рекомендую Вам обратиться на очный осмотр к терапевту и невропатологу, сдать развернутый анализ крови и клинический анализ мочи, УЗИ почек по показаниям.
Если подтвердится корешковым синдром, то в комплекс лечения должны входить НПВП ( ревмоксиб, диклоберл, диклофенак), витамины группы В, средства улучшающие микроциркуляцию, миорелаксанты и хондропротепторы совместно с физ процедурами ( ДДТ с новокаином, лечебный массаж, магнитотерапия и т. д ).

Ответ был полезен?
2019-02-18 23:05:44
В ответе ошибка?
врач онлайн
Мои консультации — 6846
i
Практикующий доктор. Оказываю консультации по телефону, в чате, Skype, whatsapp/viber.

В вашем позвоночнике, начиная с нижнегрудного отдела и заканчивая первым крестцовым позвонком, наблюдаются денегеративные изменения в позвоночнике разного характера. Сильная боль справа в пояснице вызвана, скорее всего, экструзией диска (когда диск выходит за пределы фиброзного кольца). При этом происходит сдавливание нервных корешков, в результате чего при воздействии некоторых провоцирующих факторов вы можете чувствовать так называемые "прострелы". Протрузия, экструзия - это разные этапы формирования межпозвоночной грыжи. Такая патология чаще всего развивается именно в поясничном отделе, т. к. на него приходится максимальная нагрузка. Возможно, накануне вы носили что- то тяжелое или же в целом ваша работа связана с физическим трудом. Если этого фактора не было, провокацией могло стать и переохлаждение.  
В настоящий момент вам нужно показаться неврологу очно с целью оценки рефлексов с конечностей (т. к. и боль, и нарушение чувствительности/движений может касаться не только поясницы, то и правой ноги  в вашем случае). Также только очно можно определить, есть ли спазм мышц, хотя в большинстве случаев он выявляется.  
Обычно в лечение входит прием НПВС (наиболее удачна ступенчатая схема терапии: 3 дня уколы и затем таблетки на 3-5 дней), местные формы НПВС (лучше гели) - до полного купирования болей, миорелаксанты для снятия спазма мышц. Для улучшения проведения по нервным волокнам назначают витамины группы В.
После купирования острого болевого синдрома можно на долечивание прибегать к физиотерапии. Для профилактики рецидивов важно делать лечебную гимнастику (укреплять мышцы корсета), ограничить подъем тяжестей, снизить вес, если он выше нормы.

Ответ был полезен?
2019-02-18 23:07:28
В ответе ошибка?
Консультация
онлайн
Ищете ответ на вопрос?

Консультация оказывается круглосуточно. Срочная медпомощь - быстрый ответ.

Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Ваше имя
Ваш email
Ваш отзыв
Укажите код с картинкиCaptcha Image