Здраствуйте
Консультация
Здраствуйте, у меня такой вопрос, мучают экстрасистолы, уже давно, особенно после физ нагрузки с утра, к примеру иду быстрым шагом, на работу начинаются перебои как будто замирание сердце, проходил экг, узи сердце год назад, 2 раза суточный монитор, все хорошо сказали врачи, ещё обращался к психологу, мучала параксизмальная тахикардия, назначали антидепрессант, пью почти 3 месяца, думал экстрасистолы на фоне стресса, но после 3 месяцев применения антидепрессанта они не прошли, подскажите пожалуйста, из за чего они могут быть? В спокойном состоянии их нету либо я их не чувствую. на этом фоне появился страх к физическим нагрузкам, сделал для себя вывод, что перебои эти возникают, когда сердце, под нагрузкой, ну или быстро бьется, кстати ещё делал электрофизиологическое исследование сердце, ни какой аритмии выявлено не было! Нормально ли это?
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Ответы врачей
Здравствуйте, Олег
Вам необходимо в обязательном порядке обследование у эндокринолога (гормоны щитовидной железы - Т3, Т4, а так же ТТГ, ат-ТПО узи щитовидной железы). Гипертиреоз (избыток щитовидных гормонов) часто является причиной учащенного сердцебиения, перебоев в работе сердца. Следует повторить холтеровское мониторирование ЭКГ для уточнения вида нарушений ритма (экстрасистолы бывают разные). Если их суточное количество будет превышать допустимый предел, то будет решаться вопрос о назначении постоянной антиаритмической терапии.
В ответе ошибка? 
Забыл написать, гормоны впорядке, сдавал анализы, делал узи щитовидкии тоже все в переделах нормы, узи сердце делал, монитор тоже 2 раза, говорили все хорошо
А в момент мониторирования (когда проводилось обследование) вы ощущали перебои в работе сердца? Могли просто не попасть в момент приступа.
Нет, кстати не ощущал, таких которые при быстром ходьбе на работу, пару экстрасистол было и все когда был монитор врач сказал что в них не чего страшного а щас я в десятки раз больше ощущаю
Тогда я бы порекомендовала Вам сделать стресс - холтер ЭКГ. Это когда мониторирование проводится с провокацией физической нагрузкой. И вот тогда уже результат должен быть достоверным. Обязательно необходимо зафиксировать нарушение ритма на плёнке, от этого зависит терапия.
Крайне редко бывают психогенные причины нарушений ритма, неврозы, заболевания грудного отдела позвоночника.
Еще из обследований следует выполнить эхокардиографию (узи сердца) для исключения кардиальных причин аритмии, то есть связанных с заболеваниями миокарда.
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
