Постановка правильного диагноза и назначение лечения
Консультация
Здравствуйте. В течении длительного времени беспокоит кашицеобразный стул. Спастические боли в нижних отделах живота сопровождающиеся диареей 1 или 2 раза в неделю. Тяжесть в желудке после обильного приема пищи, отрыжка. Дискомфорт в левом подреберье. Сухость во рту. Колоноскопия показала дискенезию толстой кишки по гипотоническому типу, поверхностный левосторонний колит. Эгдс- поверхностный гастрит, уреазный тест слабоположительный . Узи органов брюшной полости-повышение эхоплотности стенок желчного пузыря. Анализ крови-увеличение среднего объема тромбоцитов и коэффициента больших тромбоцитов. Исследование на дисбактериоз-увеличение стафилоккоков. Коппрограмма-Увеличение солей жирных кислот, растительной клетчатки переваренной, крахмала внутриклеточного и внеклеточного, йодофильной патологической флоры, кристаллов оксалата кальция. Фекальный кальпротектин 180. Отклонений в других анализах нет. Тесты на целиакию и индомезию в пределах нормы. Гастроэнтеролог не может выставить диагноз НЯК и СРЗ по анализам и симптомам, кроме дисбактериоза. непонятно что вызывает хроническое воспаление в кишечнике. Перешла на диету №4., почти нормалиовался стул. Вопрос: ваше мнение по поводу причин воспаления и какое лечение рекомендуете? Гастроэнтеролог рекомендовал Ребагит. В показаниях гастрит с повышенной кислотностью. У меня кислотность не определяли, но по повышенному содержанию кристаллов оксалата кальция в кале можно судить о недостатке соляной кислоты. Еще рекомендованы сульфасалаин, альфа нормикс и энтерол
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Ответы врачей
Здравствуйте, Ольга
Причиной Ваших симптомов является колит. Воспалительный процесс в кишечнике часто не имеет специфической этиологии, поэтому диагноз НЯК не может быть выставлен. Очень вероятно, что присутствует СИБР (синдром избыточного бактериального роста в толстом кишечнике). Как правило, выяснить причину воспаления не удается, да и она редко бывает одна. К воспалению может приводить нарушение диеты, употребление алкоголя, стресс, снижение иммунитета, тяжёлая физическая нагрузка, и ещё много неспецифических факторов.
Препарат Салофальк (сульфасалазин) хорошо купирует воспалительный процесс, а альфа-нормикс нормализует бактериальный фон, применяется для терапии СИБР. Поэтому, лечение Вам назначено адекватное, необходимо его придерживаться, в последующем оценить эффект.
- 2019-09-03 03:12:57
-
В ответе ошибка?
Спасибо за ответ
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе