У ребёнка подозрение на сальмонеллез или дизентирию
Консультация
С 19 числа утром дочь жаловалась на головную боль и боль в животе. К вечеру поднялась температура 39,5. В течении суток сбивали нурафеном и парацетамолом. Действие жаропонижающих 2-3 часа, сбивали максимум до 38,5. Максимально поднималась до 40. Вызвали скорую, предположили ротавирус. Днём 20 числа, появился жидкий стул 7 раз, тошнота, боли в животе. Стул зелёный со слизью, запах резкий. Ночью вызывали скорую температуру сбили до 37,5. С сегодняшнего утра понос около 15 раз. Начинается опять подниматься температура 38 на данный момент. Педиатр заподозрила сальмонеллез или дизентирию. Сдали кровь и кал на эти бактерии, но анализы будут в течении 5 дней. Чувствует себя плохо, плачет , болит живот. Из лекарств: смекта, энтерозгель, регидрон. Не знаем, что делать. Врач рекомендует гентомецин, но нас напугали, что это очень опасный антибиотик с серьёзными побочными действиями.
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Ответы врачей
Здравствуйте, Кристина
Если ребенок чувствует себя плохо, ребенок вялый, теряет жидкость (из ваших слов стул 15 раз только за утро), то показана срочная госпитализация малышки в стационар. Так как нужно как можно срочно восполнить жидкость в организме, иначе это может закончиться плачевно. Обязательно назначение антибиотикотерапии по весу +кишечных антисептиков. А также введение жидких растворов путем внутривенного введения, сорбентов, препаратов улучшающие флору кишечника. Обязательно выпаивать ребенка (оральная регидратация), т. е по 5 мл каждые 5 -10 минут. Если ребенок не хочет пить, вливайте жидкость с помощью шприца.
Поэтому в срочном порядке вызывайте скорую помощь и ложитесь в стационар!
В ответе ошибка? 
По предоставленной информации анамнеза заболевания у пациента присутствуют признаки острой кишечной инфекции (причиной может быть как вирус, так патогенный микроорганизм).
Очень хорошо, что проведено дополнительное обследование пациенту, которое поможет в дифференциальной диагностике состояния, но необходимо на данном этапе предотвратить развитие обезвоживания.
Рекомендую пациенту соблюдение достаточного питьевого режима (частый, дробный прием свежеприготовленного раствора регидрона, чайной ложечкой каждые 5 - 10 минут), продолжить прием энтеросорбента (смекта или энтеросгель), прием ферментных препаратов (креон), при выраженном болевом синдроме приём миотропного спазмолитика (но - шпа).
Учитывая, что на фоне проводимой терапии нарастает отрицательная динамика, рекомендую обратиться на очный осмотр врача педиатра (желательно в условии стационара) для проведения коррекции в терапии с использованием антимикробного препарата.
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
