Стоматит у ребенка
Консультация
Ребенку 2г и 8м.
8.09 - У ребенка в течение дня была температура 37,5, самочувствие обычное.
09.09 - темп 37,9, самочувствие обычное.
10.09 - ночью темп поднялась до 38,5-39 без других симптомов, самочувствие обычное.
днем 10.09 заметили 1 белый бугорок на небной дуге (на фото)+ налет на языке.
11.05 ночью 39,3, утром 36.6, вечером 37,7. Стоматит - 6 очагов (Губа верхняя, губа нижняя, у клыка справа внизу, щека слева внизу, у маляров на дёснах снаружи), специфический запах, похож на кислый.
Темп не сбиваем, мажем холисалом, полоскаем ромашкой и фурацилином.
Можно ли понять тип стоматита по фото и симптомам? Если нет, то какие анализы нужно сдать для выявления типа стоматита и определения способа лечения?
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Ответы врачей
Неправильно указал месяц в хронологии. 08.05 и далее по датам
Здравствуйте, Павел
Здравствуйте! По фото определить генез стоматита невозможно, но самой частой причиной афтозного стоматита у детей является вирусная этиология (вирус простого герпеса, например). Специфического противовирусного лечения стоматит не требует.
Лечение любого стоматита симптоматическое, оно сводится к следующим мероприятиям:
1. Дезинтоксикационная терапия - обильное питье. Лучше всего подходит питьевая вода, либо растворы электролитов (регидрон, например). Кислые морсы давать нельзя, так как это раздражает слизистую рта ребенка. Учитывая результат анализа мочи - у ребенка дегидратация, необходимо усиленный питьевой режим.
2. Местные антисептики и обработка полости рта. Тут вы все правильно делаете, можно для полоскания использовать мирамистин.
3. Обезболивание и противовоспалительная терапия. Можно использовать нурофен в виде сиропа, цефекон в виде свечей (если сироп пить затруднительно).
Учитывая длительность температуры, результат анализа мочи - в обязательном порядке ребенку следует сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, очно обратиться к педиатру (вызвать на дом).
Общее время от начала стоматита до выздоровления занимает обычно 8-10 дней.
В ответе ошибка? 
По фото можно поставить предварительный диагноз - афтозный стоматит. Лечиться данное заболевание симптоматики - обработка слизистой антисептиком после приема пищи ( фурацилином + ораспепт 2-3 раза в день после еды). Также мазь холисан можно оставить для восстановления слизистой оболочки рта. При отказе от еды- Нурофен для снятия боли. Белый налет на языке может быть признаком присоединения вторичной инфекции (грибковой либо бактериальной). Для точного выявления причины нужна очный осмотр стоматолога и педиатра и сдать мазок слизистой на флору с определением чувствительности, обязательно сдать развернутый анализ крови для выявления этиологии болезни (повышение лейкоцитов требует назначения антибиотиков).
Кислый запах и появление кетоновых тел в большом количестве говорит о наличии ацетонемического синдрома. Поэтому ребенка нужно обязательно показать педиатру. До осмотра нужно отпаивать, но если ацетон не уходит, то лечение проходит в условиях стационара под присмотром педиатра.
Нужно отпаивать ребенка хуманой электролит либо регидроном дробно, также сладкий чай, химически и термически щадящая пища.
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе