ВОПРОС К ДЕТСКОМУ НЕЙРОХИРУРГУ

Здравствуйте, Екатерина

Согласно представленным данным вам было проведено полное обследование для уточнения причины эпилептических проявлений. Отсутствие структурных изменений в головном мозге по результатам КТ и МРТ типично для идиопатической эпилепсии, поскольку это заболевание связано с функциональным изменением работы головного мозга.
На данном этапе вам требуется очный осмотр и дальнейшее амбулаторное наблюдение невролога-эпилептолога с индивидуальным подбором лекарственных препаратов.

Исходя из приведенных данных эпилепсию, к сожалению, исключить нельзя, так как не всегда, особенно при локализации источника эпиактивности в медиобазальных отделах,   на ЭЭГ возникают эпилептиформные изменения. Но, то что лечение ребенку помогло косвенно подтверждает диагноз.
Чаще всего приступы у детей на фоне лечения возникают из-за нарушения в схеме приема протиэпилептических препаратов (например, кто-то из родственников не согласен с диагнозом и лечение прекращается). Также бывает, что возникает необходимость в коррекции дозы или добавлении второго препарата.
Поэтому, сейчас Вам необходимо связаться со своим лечащим врачом для коррекции схемы лечения. Наряду с  с лекарственной противосудорожной терапией хорошо помогают психотерапевтические методы (поведенческая, семейная психотерапия, иглорефлексотерапия и др.)
Также обязательно ведите дневник приступов (тип, количество, связь с лечением, потеря сознания, наличие ауры, что помнит до и после приступов и т. д.).

Ребенок до конца не дообследован. Помимо исключения неврологии, необходимо исключить пороки сердца (посетить детского кардиолога, сделать ЭХО-КГ, желательно в крупном федеральном центре, в исследовании из выписки клапаны не изучены), а также исследовать сосудистую систему: бывает коарктация аорты итп, что может приводить к похожей симптоматике (по этому вопросу следует обратиться к сосудистому хирургу или подскажет кардиолог).
По данным МРТ головного мозга, ЭЭГ - сильно критичного нет. Но если назначенное лечение не помогает, будет исключена кардиальная (сердечная) и сосудистая патология, обратитесь в др. центр детской неврологии т. к. сколько врачей столько и мнений, то что не видит один врач, заметит другой.