Кисломолочная смесь при нарушении стула
Дискуссия — Лечебные смеси
Добрый день. Ребенку 6 месяцев. С 2 месяцев находится на искусственном вскармливании (Нестожен). Стул с рождения неустойчивый, склонность к диарее. За последние 3 недели стал более частым и жидким. Появились опрелости. Начали давать энтерофурил, Лактазар, Смекту. Заменили смесь Нестожен на Нан тройной комфорт. Стало лучше. Далее после курса энтерофурила планирую ввести кисломолочную смесь, но какую все таки лучше и в каком объеме не могу определиться, так как в показаниях к кисломолочным смесям в основном пишут запоры. Помогите, пожалуйста определиться
Более 500.000 консультаций
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Содержание консультации
Ответы врачей
Врач
i
Консультирую онлайн в чате, по телефону, в мессенджерах. Расшифровка анализов и снимков.
Здравствуйте, Татьяна
Напишите рост и вес ребенка при рождении и сейчас, укажите прибавку по месяцам. Что нового было три недели назад?
В ответе ошибка? 
Вес и рост при рождении: 3390г, 53см. Сейчас вес 7440г, рост 71 см. За первый месяц прибавка 1500г, за 2мес-400г, 3 мес-300г, 4 мес-680г, 5 мес-примерно 600г. Стул с рождения был жидкий. По баканализу высеивалась клебсиелла. Курсы энтерофурила, бактериофага, лактазара без эффекта. Ребенок при этом хорошо себя чувствовал, в весе прибывал, беспокоили только опрелости на фоне жидкого стула. Когда были на ГВ, я соблюдала диету номер 4, на фоне которой стул более менее был нормальным. В 2-3 месяца вынуждены были добавить в питание смесь, так как лактация снизилась, а за 2 месяц на ГВ прибавил всего 300г. На фоне смеси стул был зеленым, 1 раз в сутки, но не жидким. Три недели назад появился жидкий стул 5-6 раз в сутки, зеленого цвета, со слизью, плюс жуткие опрелости. Самочувствие ребенка не нарушено (аппетит, сон в норме, живот не болит). Давала смекту, но эффект временный
Татьяна — 2021-09-13 20:57:28
Энтерофурил противопоказан для детей и не применяется в педиатрии. Если Вам его назначил педиатр - меняйте врача.
Период адаптации к новой смеси длится в среднем до месяца Поэтому, если вы недавно начали Нан тройной комфорт то менять смесь не рекомендуется. В период адаптации возможны самые различные нарушения стула: запоры, поносы, колики, повышенное газообразование и прочее. Если через 2 недели после начала приёма смеси состояние ребёнка не улучшается, а наоборот ухудшается - то это единственный показатель для смены смеси до окончания периода адаптации. Если же состояние ребёнка удовлетворительное, то необходимо продолжать давать прежнюю смесь не менее 4 недель. Смена смеси ранее окончания периода адаптации может привести к ещё большим проблемам со стулом.
Сейчас Вам необходимо продолжать кормить малыша Нан тройной комфорт как минимум 4 недели. А также важно найти адекватного педиатра для поиска причины столь длительной диареи у ребенка.
Если все же решите переходить на кисломолочную смесь - то переход должен быть плавным. Выбирайте смесь из линейки НАН. Детей можно кормить как комбинацией из двух смесей (обычной и кисломолочной), так и полностью кисломолочной. Оптимальная комбинация (количество обычной и кисломолочной смеси) подбирается опытным путем, за счёт наблюдения за малышом.
Однако, повторюсь, я не рекомендую менять смесь. Вашему малышу уже 6 месяцев, это время начала введения прикормов. Учитывая небольшие прибавки в весе прикорм должен начинаться с каш, которые крепят стул. Поэтому, есть больная вероятность, что с момента введения прикорма стул нормализуется.
Врач
i
Консультирую онлайн в чате, по телефону, в мессенджерах. Расшифровка анализов и снимков.
Вам необходимо выдержать 1 месяц после смены смеси. Если будет улучшение, то можно оставить НАН. Не обязательно добавлять кисломолочную смесь. Если же диарея не прекратится за это время, обращайтесь к очному врачу, сходите на консультацию к гастроэнтерологу. Так как необходимо выяснить причину поноса. По некоторым данным есть некоторый эффект от Lactobacillus reuteri.
Так как ребёнку уже 6 месяцев и он на искусственном вскармливании, то пора вводить прикорм. Учитывая склонность к поносам, начинать следует с каши.
Можно ли малышу при склонности к диареи и лактозной недостаточности кисломолочную смесь для новорожденных??.
У меня вопрос: своего молока мало, сначала прикладываю к груди, потом докармливаю обычным Нутрилоном. На 2й недели жизни началось после каждого кормления жидкий стул в течение часа раза 2 и до 4х. колики, газики. Стала давать Лактазар и всё стало нормально, . но спас лактазар, а это значит лактозную недостаточность?. как минимум временную. подскажите, пожалуйста, можно ли поменять смесь на кисломолочную?? Обычно у кого запоры рекомендуют, а у нас склонность к диареи
Милена — 2022-02-17 17:58:08
Жидкий, частый, пенистый стул - это клинические проявления лактазной недостаточности. Почти у всех деток она бывает физиологичной, в той или иной степени, это состояние временное и к 4 - 5 месяцам нивелируется.
Сейчас, ребёнку лучше подойдёт безлактозная смесь (например, Нутрилон безлактозный). В дальнейшем к 4-5 месяцам можно будет перейти на базовую смесь этой же марки.
Обратите внимание, что вторичная лактазная недостаточность и склонность к диареи могут быть симптомами аллергии к белкам коровьего молока. Попробуйте увеличить количество своего молока - чаще прикладывайте ребенка к груди, используйте молокоотсос, специальные чаи для лактации (хороший Бабушкино лукошко), чтобы постепенно убрать смесь. Сами соблюдайте безмолочную диету. Кисломолочная смесь в ряде случаев провоцирует срыгивания.
Я поняла, спасибо! Но всё же интересно, если выбирать между кисломолочном и обычной, какая лучше именно при диареи? Стул не пенистый
Милена — 2022-02-17 19:07:33
При неустойчивом стуле предпочтения отдаём кисломолочной смеси. Но!!! Если вы увидели эффект от лактазара, то вероятно, причиной жидкого стула может быть именно лактазная недостаточность. И тогда ребёнку показана безлактозная смесь.
Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами. Медицинское образование проверено администрацией. Сервис несёт моральную и юридическую ответственность. Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы, в противном случае консультация будет дана на основе указанной информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
