Мононуклеоз, герпангина или бесконечное ОРВИ?

Консультацию по данному вопросу осуществляют практикующие врачи с обязательным медицинским образованием.

Здравствуйте, уважаемые врачи! Буду очень благодарна, если кто- то из вас поможет. У меня трое детей. Средний, Андрей, 6 лет, 12 февраля пожаловался на боль в десне. К вечеру затемпературил до 38,5. Не сбивали. На следующий день температура держалась в этих пределах, а на третьи сутки стала подниматься до 39,7. Ни насморка, ни кашля. Очень сильно распухли и покраснели десны, на них были желтоватые налеты и белые точки, похожие на гной. Педиатр сказала, что горло слегка красное, направила к стоматологу. Пошли платно к "взрослому", т. к. был выходной. Она сказала, что это стоматит и что- то гнойное, назначила Флемоксин 500 мг дважды в день. Принимали три дня - температура продолжала держаться, причем сбивалась крайне тяжело (использовали цефекон, таблетки парацетамола и сироп Нурофен). Также все это время с начала болезни мы принимали циклоферон по схеме. Педиатр на вызове обнаружила теперь уже в горле налеты, антибиотик сказала продолжать и направила в приемный покой детской б- цы показаться челюстно- лицевому хирургу для исключения гнойных абсцессов и пр. Хирург после осмотра поставил нам диагноз "герпетический стоматит" и отправил опять к педиатру. Она заменила наш Циклоферон Ацикловиром и сказала, что это, скорее всего, герпангина. Пропили антибиотик 5 дней, пили Ацикловир. Постоянно полоскали и смазывали. Ребенок не ел ничего 4 дня. Температура снизилась до 37,5 - 37, 8. Так держалась в течение пары дней. Съел баночку пюре из детского питания. Днем даже иногда была 36,8 - 37,0. Через сутки после окончания приема Флемоксина снова поднялась до 39,7 и так держится уже два дня. Снова приходила врач, смотрела ребенка. Сказала, что увеличились шейные и затылочные лимфоузлы и надо сдать ОАК, чтобы посмотреть атипичные мононуклеары. Сдали.

Лейкоциты 4,1
Эритроциты 4,73
Гемоглобин 137
Гематокрит 0,396
Тромбоциты 346
Тромбокрит 0,295

Базофилы 1
Эозинофилы 4
Миелоциты -
Метамиелоциты -
Палочкоядерные 6
Сегментоядерные 33
Моноциты 11
Лимфоциты 42

Средний объем эритроцитов 84
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 29
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 347
Ширина распределения эритроцитов 12,4
Средний объем тромбоцитов 8,5
Ширина распределения тромбоцитов 13,4

СОЭ 32 мм час
Примечание в анализе: "лимфомоноцитоподобные клетки - 3%"

Педиатр, которая нас смотрела, болеет. Другая, очень молодая, посмотрела наш анализ и сказала: "Продолжайте пить антибиотик. По этому анализу неясно, есть ли мононуклеоз. Если не спадет тем- ра, езжайте в инфекционное отделение".
Но мне не совсем понятно, есть ли смысл пить антибиотик. Я не врач, но, исходя из той малости, что знаю, мне кажется, что эта кровь вирусная, т. к. лейкоциты не повышены. К тому же какой смысл пить а/б при герпангине.
Буду очень благодарна, если кто- то из специалистов откликнется и подскажет, исходя из анализа, на что это похоже. То ли это действительно инф. мононуклеоз, то ли герпангина. Вероятность, что он переболел двумя ОРВИ одно за другим ничтожно мала, т. к. у нас в семье никто не болел. На консультацию мы ездили в повязке и ждали не в коридоре с остальными, а в такси. К тому же на тот момент в б- це почти никого не было. Завтра мы идем сдавать кровь на вирус Эпштейна - Барр, но готовится он почти неделю...

Консультация врача на тему «Мононуклеоз, герпангина или бесконечное ОРВИ?» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы врача. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь более предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация не заменяет очный осмотр врача.
Укажите код
Captcha Image
11039 ответов
Skype

Здравствуйте! По этому анализу как раз можно предполагать инфекционный мононуклеоз, так как в норме лимфомоноцитоз отсутствует. Следует сдать анализ на ВЭБ, обратиться к инфекционисту и начать лечение.

Спасибо

2015-02-26 18:45:28
Ответ был для Вас полезен? Да Нет
  • 1Напишите
    вопрос врачу
  • 2Нажмите
    задать вопрос
  • 3Ожидайте
    ответа на почту
Ищите ответ на вопрос?

Получите свою консультацию. Для этого просто задайте свой вопрос в окне ниже и мы постараемся вам помочь.

Прямо сейчас вам готовы помочь более 11 врачей.
Похожие вопросы:

Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Ваше имя
Ваш email
Ваш отзыв

Укажите код с картинки

Captcha Image
+
Задать вопрос
11
Врачей онлайн