Аллергические пятна

Консультация

Добрый день. Нужна ваша консультация:

У нас на теле сухие красные шершавые пятна (живот , спина, локти, колени , бедра) сейчас ужеза ушками и щёчки начались! Нашей девочке 7 декабря будет 6 месяцев. Мы полностью на ГВ. В рационе нет ничего жирного, копчёного, соленого , острого. Сейчас пару недель кушаем брокколи начинали с ложки, стали ходить самостоятельно в туалет, раз в два дня., до этого с 2х месяцев ходили только со свечками раз в три- четыре дня. Примерно в 3 месяца были такие же пятна, но очень мало и сильные опрелости (педиатр сказал сменить памперсы), после смены опрелости прошли.

Далее начались эти пятна примерно в три с половиной месяца, и красные опрелости подмышками аж до трещин. Сменили порошок! Мазали цинковой мазью! Все постепенно стало утихать. Через какое- то время все по новой и очень сильно.. сейчас она вся в этих шершавых пятнах, но под подгузником кожа хорошая и трещин с опрелостями нет! Пятна краснеют очень после ванны, к утру остаётся только сухость и легкие покраснения, после в течение дня все опять краснеет, думаю натирается одеждой.

Сейчас даю фенистил по три капли каждый день. Ещё пьёт витамин Д (аквадетрим)

Дома есть кошка. Стоит увлажнитель , температура 20-22 градуса, ребёнок не накутанный в одном трикотажном комбинезоне. Купаем в ванной, перед этим моем ее детским мылом, в воду добавляем Липикар масло для купания.

Что порекомендуете?

Препарат: Фенистил

Задать вопрос врачу
Более 400.000 консультаций
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Онлайн чат с врачом
Екатерина Сергеевна
Дежурный врач
Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос, сообщение должно быть не короче 100 символовТолько что
- опишите вашу ситуацию;

Ответы врачей

Онлайн консультант
i
Провожу онлайн консультации в чате, по телефону, в мессенджерах. Расшифровка анализов и снимков.
врач онлайн

Здравствуйте, Надежда


Укажите вес и рост ребенка при рождении и вес на сегодняшний день. Кроме брокколи, какой прикорм уже был введен?  
У детей аллергические высыпания, в первую очередь, развиваются на пищевые аллергены. Т. к. ребенок на ГВ, укажите полностью Ваш (мамы) рацион.  

  • 2017-11-25 17:11:39
  • В ответе ошибка?

Добрый день.
Вес при рождении: 52 см 3900гр.
Текущий вес: 65 см 7500

Мой рацион:
Не жирное мясо
Огурцы
Помидоры
Перец болгарский
Сыр
Хлеб
Гречка
Печенье
Галеты
Иногда рыба
Йогурты
Масло со
Чай иногда кофе
Редко пробую что - либо не на постоянной основе
Фрукты почти ни ем.. редко слива
Лук репчатый во всех обработках
Кабачок
Редко свекла
Молочка (Сметана, сливки)
P.S. Фото пятен на ребенке было загружено в первом сообщении?

Надежда — 2017-11-25 17:20:26
Онлайн консультант
i
Провожу онлайн консультации в чате, по телефону, в мессенджерах. Расшифровка анализов и снимков.
врач онлайн

Надежда


Спасибо за уточнения! Фото загрузились, качество фото позволяет оценить состояние кожи.
Я готовлю для Вас ответ, пожалуйста, ожидайте.

  • 2017-11-25 17:24:35
  • В ответе ошибка?
Онлайн консультант
i
Провожу онлайн консультации в чате, по телефону, в мессенджерах. Расшифровка анализов и снимков.
врач онлайн

Надежда


Физическое развитие ребенка несколько отстает от средних значений. В 5 полных месяцев Ваша малышка должна достигнуть в весе минимум 7750 грамм и в росте 65 см. А к 6 полным месяцам вед должен достигнуть 8200 грамм и рост 67 см. Таким образом, физическое развитие малышки ниже среднего, но гармоничное. Данная ситуация легко компенсируется в дальнейшем при правильной коррекции состояния ребенка.
Ваши фото изучены. Данные высыпания соответствуют явлениям пищевой непереносимости. У детей первых месяцев жизни чаще всего подобные высыпания связаны с непереносимостью белков коровьего молока.
Ребенок получает все аллергены, которые мама употребляет с пищей. Поэтому в первую очередь из рациона мамы исключаются любые молочные продукты, включая кисломолочные (молоко в чай и кофе, просто питьевое молоко, творог, сметана, сыры, масло сливочное и сливки, йогурты, ряженки и т. п.) Также, из Вашего рациона на время исключите продукты (фрукты и овощи) ярких цветов - красного, желтого и оранжевого.
В период соблюдения гипоаллергенной диеты, состояния ребенка не нормализуется сразу. Эффект будет развиваться постепенно, по мере выведения организмом аллергенов - состояние будет нормализовываться. В среднем, эффективность гипоаллергенной диеты оценивается через 3-4 недели.  
При малой эффективности, или отсутствии эффектов от гипоаллергенной диеты мамы, ребенку назначаются эмолиенты (специальные ухаживающие средства), а также топические (местные) глюкокортикостероиды в виде мазей. Необходимы в данном случае избирательно действующие мази со стероидами, которые в меньшей степени воздействуют на весь организм.  
Конечно, в данное время, при выраженных проявлениях пищевой непереносимости, корректировать вес с помощью прикормов не представляется возможным. После нормализации состояния ребенка, в качестве прикормов необходимо начать введение высокоэнергетических продуктов - каш. Первая кашка должна быть безглютеновой и безмолочной. Крупы без глютена - это греча, рис, кукуруза.  
 

  • 2017-11-25 17:48:34
  • В ответе ошибка?
Онлайн консультант
i
Провожу онлайн консультации в чате, по телефону, в мессенджерах. Расшифровка анализов и снимков.
врач онлайн

У девочки, вероятнее всего, не аллергия, а атопический дерматит. Для решения проблемы необходимы не только оптимальные параметры микроклимата, но и уходовые мероприятия за кожей.
Сейчас ребенка купайте обычной водой, купать максимально быстро, мыло можно использовать не чаще 2 раз в неделю, после купания ребенка не вытирать, а промакивать влагу полотенцем, после этого обильно смазываете кожу эмолентами.  
Если это не поможет - оговорите со своим врачом возможность применения кремов с топическими стероидами. Фенистил не лечит атопический дерматит!
Пищевая аллергия лишь в 30% наблюдается у детей с атопическим дерматитом, поэтому, особого ограничения в пищевом рационе быть не должно. Но, обязательно соблюдать все правила прикорма с ведением дневника и при необходимости (обострение атопического дерматита) исключение продукта из рациона. Проявления пищевой аллергии чаще всего появляются в день приема пищи, реже - на вторые сутки.
Также важным является исключение контакта с табачным дымом, пылью, грубой одеждой, сухим воздухом, избегание чрезмерной гигиены и стерильных условий.

  • 2017-11-25 17:51:29
  • В ответе ошибка?

Спасибо. А то, что при этом пятен нет под памперсом, все равно моожет быть то, что вы описали?

Надежда — 2017-11-25 18:02:25

Забыла поблагодарить за подробный ответ.
Можно еще вопрос:
Может наоборот витамин не хватает исходя из маленького рациона?

Надежда — 2017-11-25 18:06:30
Онлайн консультант
i
Провожу онлайн консультации в чате, по телефону, в мессенджерах. Расшифровка анализов и снимков.
врач онлайн

Надежда


Да.
Характерные места для проявлений пищевой непереносимости - лицо, наружные поверхности плечиков, область локтей, подмышечные впадины, область живота, наружные поверхности бедер и подколенные области. При средне тяжелых и тяжелых проявлениях сыпь распространяется и на иные области, приобретает мокнущий характер, может зудеть (при этом ребенок их расчесывает).  

  • 2017-11-25 18:06:45
  • В ответе ошибка?
Онлайн консультант
i
Провожу онлайн консультации в чате, по телефону, в мессенджерах. Расшифровка анализов и снимков.
врач онлайн

Надежда


В данный момент прием поливитаминных комплексов может усугубить проявления сыпи. Витамины можно начать не ранее 3-4 недель с момента нормализации состояния. Но, с особой осторожностью.

  • 2017-11-25 18:09:04
  • В ответе ошибка?
Онлайн консультант
i
Провожу онлайн консультации в чате, по телефону, в мессенджерах. Расшифровка анализов и снимков.
врач онлайн

У вас большие погрешности в питании - вы употребляете в пищу слишком много аллергенов, особенно которые имеют красный цвет (помидоры, болгарский перец, молочные продукты, кофе и его заменители - какао). Поэтому исключите эти продукты из рациона на 3-4 недели. Эти продукты спустя 4 недели употребляйте очень редко. Обогатите свое питание фруктами белого и зеленого цвета, употребляйте крупы не содержащие глютен (рис, гречневая, пшонная и перловая каша, кукуруза). Печенье должно быть несладким. Разнообразьте пищу белками - мясо кролика , мясо рыбы. Можно употреблять бобовые.
Если эффекта нет, тогда вам нужно обратиться к педиатру для назначения мазей на основе глюкокортикостероидов, если врач посчитает нужным - препараты системного действия.
Но лечение назначается только после неэффективности гипоаллергенной диеты.
На данный момент ребенка купайте обычной водой, без применения Липикара, мыло не используйте каждый день - достаточно 2 раза в неделю.

  • 2017-11-25 18:12:23
  • В ответе ошибка?

Спасибо.
Я не так выразилась: Речь не о приеме витаминов. Имеется ввиду нехватка витаминов из- за скудного питания матери, может так проявляется?

Надежда — 2017-11-25 18:17:58

Большое спасибо за ответ. Поговорим также с педиатром и дерматологом.

Надежда — 2017-11-25 18:21:58

Большое спасибо за ответ, буду корректировать рацион...

Надежда — 2017-11-25 18:22:35
Онлайн консультант
i
Провожу онлайн консультации в чате, по телефону, в мессенджерах. Расшифровка анализов и снимков.
врач онлайн

Надежда


Нет, маловероятно.

  • 2017-11-25 18:23:06
  • В ответе ошибка?
Онлайн консультант
i
Провожу онлайн консультации в чате, по телефону, в мессенджерах. Расшифровка анализов и снимков.
врач онлайн

Надежда


В период гипоаллергенной диеты Вам, также,   стоит воздержаться от приема поливитаминов.  

  • 2017-11-25 18:32:38
  • В ответе ошибка?

Благодарю!

Надежда — 2017-11-25 18:46:04

Ешау

Надежда — 2017-11-26 09:12:29
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Аллергические пятна консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Ваше имя
Ваш email
Ваш отзыв
Укажите код с картинкиCaptcha Image