Вопрос решён

Аллергия и запоры у грудничка. - нормально ли это?

Здравствуйте, нашей малышке 1,5 месяца, находимся на искусственном вскармливании, сначала кормили НАНОМ1, но малышка от него по 5 дней не какала, и немножко срыгивала, потом педиатр посоветовала перейти на ФРИСО ВОМ, срыгивать перестала, какаем 1-2 раза в день с большим трудом и с моей помощью, приходится массировать животик и прижимать ножки к груди, при этом она оч. тужится и стонет, так же на щёчках и кое где на груди появились красные высыпания, другой же педиатр настоятельно рекомендовал нам перейти на смесь ФРИСО ПЕП, обосновывая это тем, что у нас не усваивается коровий белок и от него аллергия, мы перешли на ФРИСО- ПЕП, высыпания не прошли, мы по прежнему сами не какаем и плюс ко всему у нас участились колики и мы стали обильно срыгивать несколько раз в день, сегодня снова приходил врач, на сей раз он во обще нас напугал, посоветовал обследоваться в Филатовской клинике в хирургии новорожденных, сказал, возможно у нас петли в кишечнике, посоветовал контрастное обследование сделать и что возможно ещё и операция понадобиться, другие педиатры уверяли, что это из за не дозрелости ЖК- ТРАКТА, теперь мы в сомнениях кому доверять, посоветуйте пожалуйста, что делать в такой ситуации, как правильно поступить, менять ли снова смесь, или оставить ФРИСО- ПЕП и обследоваться в хирургии, голова кругом идёт, мы боимся навредить ребёнку частыми сменами смеси и бесконечными стимуляциями газоотводными трубками.. Нормально ли это? Возраст пациента: 1 месяц

По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи

Консультация врача на тему «Аллергия и запоры у грудничка.»

дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы врача. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь более предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация не заменяет очный осмотр врача.
Ответить на вопрос


Ответы врачей
врач онлайн
Мои консультации — 11852
i
Практикующий доктор, имеющий опыт в медицине. Консультация по телефону, Skype, whatsapp/viber. Документ о образовании проверен администрацией сайта.

Здравствуйте, Алина! Какой характер стула у ребенка?  Как набирает вес?  

Ответ врача был полезен?
2016-10-14 20:46:00

Задайте уточняющий вопрос в специальной форме ниже, если Вы считаете ответ неполным. Мы ответим на ваш вопрос в ближайшее время.

Ольга , На смеси ФРИСО - ПЕП стал зеленоватый, а так мягкий стул, до этого желтого цвета был, у нас ещё золотистый стафилокок нашли, вес набирает хорошо, 250-300 грамм в неделю

Алина — 2016-10-14 21:14:57
врач онлайн
Мои консультации — 5758
i
Практикующий доктор, имеющий опыт в медицине. Консультация по телефону, Skype, whatsapp/viber. Документ о образовании проверен администрацией сайта.

Я готовлю ответ на ваш вопрос. Прошу вас немного подождать.

Ответ врача был полезен?
2016-10-14 21:57:29
врач онлайн
Мои консультации — 11852
i
Практикующий доктор, имеющий опыт в медицине. Консультация по телефону, Skype, whatsapp/viber. Документ о образовании проверен администрацией сайта.

Алина, Мягкий стул у грудничков не говорит о запоре,  ровно как крик,  натуживание и кряхтение при дефикации. Это все является признаками незрелостью пищеварительной системы ребенка. Стул ребенка на ИВ может быть и раз в 3 дня,  главное,  что он мягкий.  
Зеленый стул - это следствие приема фрисопеп.  
Золотистый стафилококк в кале при нормальном состоянии ребенка (нет поноса, хороший набор веса и т. д.)  не требует никакого лечения.  И вообще,  все анализы на дисбактериоз - это потраченные впустую время и деньги.  
Для облегчения состояния малышки необходимо обязательно допаивать ее водой,  следить за температурой и влажностью в помещении и не перегревать ребенка - это очень важно,  так как груднички очень быстро теряют жидкость,  а недостаток жидкости - самая частая причина запоров.  
Кроме того,  необходимо делать ребенку массаж,  ЛФК,  заниматься на фитболе,  почаще выкладывать на живот и т. д - двигательная активность усиливает пристальтику кишечника, что облегчает отхожление газов и дефикацию.  
При беспокойстве - делайте массаж живота по часовой стрелке,  приложите к животику теплую пеленку,  положите в слинг и т. д 
Если не помогает - поставьте глицериновую свечку.  Если не помогает свеча - тогда только аккуратно воспользуйтесь газоотводной трубочкой.  
Смесь пока что менять не нужно.  
Проявления аллергии будут проходить около трех недель,  ждать резкого улучшения состояния кожи не стоит.  

Ответ врача был полезен?
2016-10-14 22:07:44
врач онлайн
Мои консультации — 11852
i
Практикующий доктор, имеющий опыт в медицине. Консультация по телефону, Skype, whatsapp/viber. Документ о образовании проверен администрацией сайта.

Обильно срыгивает - это сколько?  
Пробовали уменьшить объем смеси?  

Ответ врача был полезен?
2016-10-14 22:17:05

Ольга , Обильно это больше столовой ложки.. нам надеюсь не надо кишечник обследовать как вы считаете?

Алина — 2016-10-14 22:51:24

Ольга , Ольга мы не знаем как и какой смесью дальше кормить ребёнка, наш участковый педиатр нас совершенно запутал да ещё и запугал((, он только после института на работу вышел, сегодня нам посоветовал нутрилон гипоалергенный, мы его уже начали по 30 грамм вводить, в общем такое ощущение, что мы уже издеваемся над ребёнком(( то есть, то что она не какает это на смеси нормально? и не стоит так переживать по этому поводу?

Алина — 2016-10-14 22:58:32
врач онлайн
Мои консультации — 5758
i
Практикующий доктор, имеющий опыт в медицине. Консультация по телефону, Skype, whatsapp/viber. Документ о образовании проверен администрацией сайта.

Алина, Ваша ситуация очень неоднозначна. Порой определение причины имеющихся высыпаний оказывается непростым и может требовать множества исследований и наблюдений.
Такая сыпь может быть проявлением акне новорожденных, которое возникает в среднем с 2 недель и самостоятельно исчезает к 5-7 неделям.  
Это может быть действительно проявлением аллергии на белок коровьего молока. При этом необходимо исключить белок коровьего молока и наблюдать за эффектом. Но не ждать мгновенных результатов. Сыпь при этом прстепенно исчезнет и не будет возникать вновь и наладится работа ЖКТ. В таком случае информативным будет сделать анализ крови на содержание IgE к белку коровьего молока.  
Сыпь может быть контактным дерматитом, возникающим в результате контакта кожи с бельем, которое стиралось неподходящим порошком или плохо выполосканном. При этом необходимо анализировать, где еще есть сыпь. Если детское и взрослое белье стирается разным порошком, то контакт может быть при выкладывании на постель или пркрывала родителей.  
То, что ребенок хорошо набирает вес, является положительным критерием и исключает нарушение всасывания питательных веществ.
Все расстройства ЖКТ могут быть и даже в случае наличия других патологий являются проявлением незрелости ферментных систем. Если имеются срыгивания - в таком случае необходимо исключать пилороспазм, что обусловлено повышенной возбудимостью нервной системы и проходит самостоятельно к 4-6 месяцам.  
Касаемо запоров. Начнем с того, что регулярность испражнений у каждого ребенка индивидуальна. Один ребенок какает до 10-12 раз в сутки, другой - раз в три- четыре дня. И это нормально. Запоры могут возникать при несоблюдении микроклимата в помещении - воздух должен быть влажным 65-85%, прохладным 18-22°С и свежим, деток на искусственном вскармливании обязательно необходимо допаивать водой, При этом не укутывать ребенка, а одевать по погоде. Потеря жидкости приводит к запорам. Запоры могут быть вызваны той же незрелостью ферментных систем.  Также необходимо максимально часто выкладывать ребенка на живот. В попытках ползти ребенок будет массировать животик, что будет обеспечивать нормальную частотау дефекаций. Необходимо заниматься с ребенком ЛФК несколько раз в день.  
При регулярных запорах действительно показана консультация детского хирурга для исключения долихосигмы. Поэтому обследование стоит пройти.
Касаемо смеси - при замене одной смеси на другую всегда необходимо соблюдать правила перехода с одной смеси на другую (можете ознакомиться в любом источнике). При этом переход осуществляется постепенно в течение 10-14 дней.  
И реакцию на новую смесь можно оценить не ранее, чем через 2 недели постоянного приема. Поэтому в вашей ситуации я бы рекомендовала оставаться на Фрисо пеп, сдать анализ крови на IgE к белку коровьего молока, пройти консультацию детского хирурга, регулярно заниматься ЛФК, выкладывать малыша на живот - пусть максимально бодрствует и спит на животе.

Ответ врача был полезен?
2016-10-14 23:22:47
врач онлайн
Мои консультации — 11852
i
Практикующий доктор, имеющий опыт в медицине. Консультация по телефону, Skype, whatsapp/viber. Документ о образовании проверен администрацией сайта.

Алина, Если у ребенка нет частых срыгиваний "фонтаном", он нормально набирает в весе,  стул мягкий - то показаний для обследования кишечника я не вижу.  
"Прыгать" с одной смеси на другую тоже необходимости нет. Ребенок "привыкает" к новой смеси минимум 2 недели.  
Я вам советую найти более опытного педиатра для своего малыша,  т. к.  тесно общаться с данным доктором вам придется очень долго и с новым врачом обсудить проблемы малышки, а также посоветоваться насчет приема сиропа лактулозы,  это поможет наладить стул девочки.  Но,  прием лактулозы не отменяет вышеуказанных рекомендаций. Отсутствие стула до 3- х дней при условии хорошего самочувствия ребенка и мягкого кала является вариантом нормы.  

Ответ врача был полезен?
2016-10-14 23:24:50
  • 1Напишите
    вопрос врачу
  • 2Нажмите
    задать вопрос
  • 3Ожидайте
    ответа на почту
Ищите ответ на вопрос?

Получите свою консультацию. Для этого просто задайте свой вопрос в окне ниже и мы постараемся вам помочь.

Прямо сейчас вам готовы помочь 11 врачей.
Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Ваше имя
Ваш email
Ваш отзыв
Укажите код с картинкиCaptcha Image