Астенотератозооспермия

Консультация врача андролога

Добрый день! Планируем с женой ребенка, детей не имею, у меня выявлена астенотератозооспермия. Прошу прокомментировать верное ли назначение врача?

Были обследование:

1. УЗИ органов мошонки+допплерография сосудов

2. ТРУЗИ простата- везикулярного комплекса

3. Посев эакулята

4. Гормоны

Результаты:

1. Форма: правое правильная, левое правильная, контуры четкие ровные, положение типичное, структура железистой ткани однородная, эхогенность средняя, оболочка не изменена, средостение не изменено, васкуляризация не изменена, размеры: правое 41*21*27мм, левое 43*20*30 мм, обьем правое: 17.8 см куб, левое 17.5 см куб,

Гидроцеле минимальное количество анэхогенной жидкости с большим количеством эхогенной мелкодисперстной взвеси между оболочками яичек, больше слева.

Придатки размеры не изменены.

Эхогенность средняя, структура правое: диффузно и очагово неоднородная, левое диффузно неоднородная, 2 кисты 2.1 мм и 4*3.5*3.8 мм без кровотока, варикоцеле не имеется, вены гроздьевого сплетения не расширены.

После пробы Вальсальвы рефлюкса нет

кровоток в паренхиматозной артерии

правое:vs9.7.sm/s норма, RI- 0/63 норма.

левое:vs 8.3 sm/s норма, RI 0.54 норма

кровоток в артерии семявыносящего протока

правое: RI- 0.71 норма, RI - 0.83 норма

заключение: эхографические признаки, умеренные диффузно- очаговых изменений структура придатков яичков. Сперматоцеле справа малых размеров. Минимально выраженного гидроцеле, больше слева. При доплерометрии кровотока показатели в пределах нормы.

2. мочевой пузырь: наполнение слабое

форма обычная, объем 160 см куб

контуры, четкие, ровные, толщина стенки 4.9 мм не утолщена

содержимое анэхогенное

конкременты не визуализированы

мочеточники в нижней трети не расширены

предстательная железа контуры четкие, размеры 37-24-37

объем 17 см куб норма, эхогенность средняя, структура однородная, семенные пузырьки не расширены, структурно не изменены.

заключение: морфологических изменений не выявлено.

3. посев Staphylococcus epidermidis 10*6 кое/г

4. тестостерон свободный 13.18 пг/мл

ТТГ 2.310 мкМЕ/мл,

ФСГ 4.28 мМЕ/мл

ЛГ 2.08 мМЕ/мл

Пролактин 114.71 мМЕ/л

Эстрадиол 110.90 пмоль/л

Тестостерон общий 15.35 нмоль/л

ГСПГ 32.20 нмоль/л

Ингибин- В 182.01 пг/мл

5. Спермограмма

объем 2 мл

цвет серовато желтый

время разжижения 46 мин

p.h 7.8 ед

вязкость 2.1 см

количество сперматазоидов 64 х10*6 мл

подвижность а поступательные 7%

подвижность непоступательные 29%

подвижность с непрогрессивные 15%

подвижность д неподвижные 49%

морфологические нормальные формы 2%

паталогия головки 70%

паталогия хвоста 3%

паталогия цит капли 4%

паталогия шейки 21%

клетки сперматогенеза 3%

лейкоциты 0.6 х10*6 мл

лейкоциты зерна умеренно

заключение астенотератозооспермия.

март тест отрицательный

были назначены:

авелокс 400 мг по 1 таб 1 раз в сутки 14 дней

актовегин 200 мг по 1-3 раза в сутки 6 недель.

фолиевая кислота 1 мг, 2 таб, 2 раза в сутки 2 мес.

селцинк плюс 672 мг по 1 таб 1 раз в сутки 1 мес.

лонгидаза 300 МЕ ректально по с через день 10 дней.

полиоксидоний 12 мг ректально, 10 свечей.

повторно сдал спермограмму заключение такое же астенотератозооспермия, морфология 2%, показатели почти такие же.

посев: роста не обнаружено. те стафилококк удалось вылечить.

Назанчили еще курс других препаратов на месяц

актовегин 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки, 6 недель.

лонгидаза 300 МЕ ректально по 1 свече через день в теч 20 дней

трентал 400 мг по 1 таб 2 раза в сутки 20 дней.

тиоктацид бв 600 мг по 1 таб в теч 1 мес.

Вопрос, В чем может быть причина плохой спермограммы? стоит ли пить второй курс? или сразу на эко? и не тратить время. Спасибо огромное за ответ. Нормально ли это? Возраст пациента: 28 лет

По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую отвественность за качество консультаций.

Астенотератозооспермия — медицинская консультация врача на тему

дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы врача. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь более предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация не заменяет очный осмотр врача.
Консультация
онлайн
Ищете ответ на вопрос?

Консультация оказывается круглосуточно. Срочная медпомощь - быстрый ответ.

Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Ваше имя
Ваш email
Ваш отзыв
Укажите код с картинкиCaptcha Image