Цитомегаловирус у недоношенного ребенка и матери

Консультация

На 16 недели беременности сдавала анализ на ЦМВ на результат отрицат. УЗИ показало на 28-29 неделе у плода внутрижелудочковое кровоизлияние боковых желудков головного мозга 2 степени.

09.03.17 были экстренные преждевременные роды на 28-29 неделе беременности.

10.03.17 у ребенка пришел анализ на Цитомегаловирус:

ЦМВ (кач.) ДНК (сыворотка крови ПЦР) - обнаружен.

Ребенку назначили 10 дневный курс неоцитотект в/в через день. Закончили курс 31.03.17.

16.03 пришел мой (мамы)анализ:

1. anti-CMV IgG 818,4 ед/мл.

2. anti-CMV IgM - положительный.

3. ЦМВ (кач.) ДНК (сыворотка крови ПЦР) - не обнаружен.

Проведен курс лечения: Валвир Валацикловир - 7 дней по 2000, и свечи генферон 1000000 ректально 10 дней. Закончила курс 25.03.17.

08.04.17 пришли повторные анализы после лечения:

У ребенка :

1. anti-CMV IgG 173,0 ед/мл.

2. anti-CMV IgM - положительный.

3. ЦМВ (кач.) ДНК (сыворотка крови ПЦР) - обнаружен

У меня (мамы)

1. anti-CMV IgG 973,0 ед/мл.

2. anti-CMV IgM - положительный.

3. ЦМВ (кач.) ДНК (сыворотка крови ПЦР) - не обнаружен.

Ребенку назначают повторный курс неоцитотект.

Вопрос:

1. Нужно ли мне проводить повторное лечение и какое?

2. Какое лечение вы рекомендуете ребенку?

3. Возможно ли в данном случае грудное вскармливание? Врачи не разрешают.

По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций.
Цитомегаловирус у недоношенного ребенка и матери — медицинская консультация врача на тему дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы врача. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь более предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация не заменяет очный осмотр врача.

Ответы врачей

врач онлайн
Мои консультации — 3321
i
Практикующий доктор. Оказываю консультации по телефону, в чате, Skype, whatsapp/viber.

Здравствуйте, Валерия


1) судя по повторным анализа у Вас наблбдается прирост титра IgG, IgM и ДНК всё ещё сохраняются. Это говорит о том, что период острой инфекции продолжается, репликация (размножение) вируса сохраняется. При таком положении дел, требуется повторно начать лечение. Препараты и дозы первоначально выбраны верно. Следует повторить и пересдать анализы через три- четыре недели после завершения второго курса терапии.
2) что касается малыша. Лечение, безусловно, требуется. Препарат Неоцитотект обладает очень хорошей активностью против герпетической инфекции (цитомегаловирус- это вирус герпеса 4 типа). В противном случае, при внутриутробном инфициовании без должного лечения будут тяжелые последствия для здоровья.
3) Ваш лечащий доктор прав. Стоит отказаться от кормления грудью. Так как вирусная нагрузка будет сильнее из- за тех антигенов, которые попадают в молоко. Вирус способен проникать в грудное молоко. Состояние малыша может ухудшиться. Чтобы этого избежать рекомендовано искусственное вскармливание.  

2017-04-13 13:01:56
В ответе ошибка?
Консультация
онлайн
Ищете ответ на вопрос?

Консультация оказывается круглосуточно

Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Ваше имя
Ваш email
Ваш отзыв
Укажите код с картинкиCaptcha Image