Грыжа в шейном отделе

Консультация врача невролога

Обратилась к терапевту с жалобами на головокружение, слабость в ногах, повышение давления, шум в ушах, диагноз ВСД. Сделала МРТ, что оно означает?

МРТ шейный отдел позвоночника, артерии шеи.

На серии полученных МР томограмм шейного отдела позвоночника, взвешенных по Т1 ВИ и Т2 ВИ в двух взаимно перпендикулярных проекциях лордоз сглажен.

Ликвородинамика не нарушена.

Высота межпозвоночного диска С5/С6 снижена, сигналы от дисков С2- С6 по Т2 ВИ снижены, высота и сигналы от остальных дисков используемой зоны сохранены.

На данных МР томограммах определяется правосторонняя фораминальная грыжа диска С3/С4 размером 0,3 см, распространяющаяся на правое межпозвонковое отверстие с его сужением и деформацией дурального мешка.

На данных МР томограммах определяется дорзальная диффузная протрузия диска С5/С6 размером до 0,4 см., распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением и деформацией дурального мешка.

Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений, на уровне тела С6 позвонка передне–задний размер 1,5 см.

Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменен, контуры его ровные четкие, структура однородная.

Вдоль замыкающих поверхностей тел С5- С6 позвонков имеются умеренно выраженные краевые смежные остеофиты, форма и размер тел остальных позвонков обычная.

Сигнал от костного мозга неравномерно повышен за счет участков жировой дегенерации.

Заключение: МР картина дегенеративно- дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи межпозвоночных дисков С3/С4, С5/С6.

На серии МР ангиограмм артерий шеи, выполненных в режиме ТОF 3D, в аксиальной проекции, с последующей МIP реконструкцией, визуализированы общие сонные, бифуркации общих сонных артерий, экстракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.

А данных МР томограмм определяется извитость приустьевого сегмента левой позвоночной артерии.

Просветы остальных артерий равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.

Заключение: МР картина варианта развития артерий шеи. Извитость приустьевого сегмента левой позвоночной артерии.

МРТ головного мозга, артерии и вены головного мозга.

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, а также с использованием импульсной последовательности FLAIR, в трех взаимно перпендикулярных проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры головного мозга.

На данных МР томограммах кора, белое вещество, борозды и извилины головного мозга, базальные структуры, ствол мозга, развиты правильно, имеют нормальную интенсивность МР сигнала, без видимых патологических и объемных образований, дифференциация на серое и белое вещество головного мозга удовлетворительная.

Субарахноидальные конвекситальные пространства и межгиральные щели локально неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей.

Срединные структуры головного мозга не смещены.

На данных МР томограмм боковые желудочки головного мозга симметричны, не расширены, обычной конфигурации.

III- й и IV- й желудочки мозга не расширены.

Базальные цистерны головного мозга не расширены.

Супраселярная цистерна расширена, пролабирует в область турецкого седла.

Хиазмальная область без особенностей.

Гипофиз расположен обычно, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.

На данных МР термограммах кора, белое вещество, борозды и извилины мозжечка развиты правильно, имеют нормальную интенсивность МР сигнала, без видимых патологических изменений и объемных образований, дифференциация на серое и белое вещество мозжечка удовлетворительная.

Мостомозжечковые углы, а также слуховой и вестибулярные нервы с обеих сторон (VIII пара черепно- мозговых нервов) без видимых патологических изменений.

Миндалины мозжечка пролабиуют в большое затылочное отверстие на 0,2 см.

Отмечается усиление сигнала по Т2 ВИ и незначительное локальное утолщение слизистой оболочки правой верхнечелюстной пазухи, остальные пазухи, клетки решетчатого лабиринта воздушны, без убедительных признаков патологических изменений и объемных образований. МР признаки воспалительного процесса в правой верхнечелюстной пазухе. Определяется искривление носовой перегородки.

Расстояние от боковых масс атланта до зубовидного отростка С2 позвонка – справа 0,3 см, слева 0,4 см.

Заключение: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Формирующееся «пустое» турецкое седло. Асимметричное строение зубовидного отростка С2 позвонка в атлантоаксильнм суставе.

На серии МР ангиограмм интракраниальных артерий, выполненных в режиме ТОF 3D в аксиальной проекции с последующим МIP реконструкцией, визуализированы внутренние сонные, основная, позвоночная артерии и их интракраниальные сегменты и разветвления.

На данных МР томограммах визуализируется вариант развития Виллизиева круга в отсутствие кровотока по обеим задним соединительным артериям.

Отмечается асимметрия кровотока по интракраниальным сегментам позвоночных артерий ( D>S).

Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.

Заключение: МР картина варианта развития интракраниальных артерий головного мозга – разомкнутый Виллизиев круг. Асимметрия кровотока по интракраниальным сегментам позвоночных артерий ( D>S).

На серии МР ангиограмм выполненных в режиме ТОF в сагиттальной проекции с последующей обработкой по МIP- алгоритму и трехмерной реконструкцией в саггитальной плоскости, визуализированы венозная система мозга.

Данных на наличие мальформаций не выявлено.

Определяется сужение и снижение кровотока по правому поперечному и сигмовидному синусам.

Просветы остальных венозных сосудов равномерные, участков с патологическим кровотоком не выявлено.

Заключение: МР картина развития вен головного мозга. Умеренное снижение кровотока по правым поперечному и сигмовидному синусам.

По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую отвественность за качество консультаций.

Грыжа в шейном отделе — медицинская консультация врача на тему

дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы врача. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь более предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация не заменяет очный осмотр врача.
Консультация
онлайн
Ищете ответ на вопрос?

Консультация оказывается круглосуточно. Срочная медпомощь - быстрый ответ.

Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Ваше имя
Ваш email
Ваш отзыв
Укажите код с картинкиCaptcha Image