Отсутствие месячных

Консультация врача гинеколога

Добрый день!

Мой рост 171, вес 70. Беременностей никогда не было. Цикл нерегулярный с первых месячных. В 24 года первый раз была фолликулярная киста правого яичника. Курс лечения был успешен. Месячные приходили раз в месяц- полтора месяца. В 27 лет первая крупная задержка на 3 месяца, многократные вызовы месячных уколами прогестерона (таблетками дюфастона) с 27 лет до 29 лет. Цикл не наладился. Гинеколог посоветовал принимать «Диане- 35».

Сейчас мне 31 год. 14 месяцев до сентября 2015 принимала противозачаточные таблетки "Диане- 35". После отмены таблеток месячные не пришли. На УЗИ от 03.10.2015 диагностировали ретенционную кисту справа, эхографические признаки кистозной транформации яичников, хр. цервицит.

Матка размерами:

Длина: 56 мм, Толщина: 48 мм, Ширина: 73 мм, Объем: 91 219 куб. мм.

Расположение по средней линии. Полость матки не расширена. Шейка матки размерами: длина – 38 мм, ширина – 25 мм.

Эхоструктура эндоцервикса неоднородно пониженной эхогенности, с множественными кистами до 12 мм.

Участков патологической васкуляризации в шейке на момент осмотра не выявлено. Вмалом тазу присутствует свободная жидкость в небольшом количестве (высота вертикального кармана 50 мм).

Эндометрий толщиной 10 мм. Контур раздваивается в области трубных углов. Неоднородно повышенной эхогенности с анаэхогенными включениями до 1,5 мм – расширенные железы с секретом. Усилена васкуляризация эндометрия. Кровоток в спиральных артериях – МССК 14 см/сек; ИР- 0,44

Яичники:

Размер левого яичника: длина 41 мм, толщина 23 мм, ширина 28 мм, объем 13 781 куб. мм. Нормально расположен. Соотношение стромы: гиперплазия стромы. Фолликулы – 18 до 6 мм. Антральные в количестве: 18 штук в одном срезе. Интраовариальный кровоток: высокий. МССК: 15 см/сек, ИР: 0,48.

Размер правого яичника: длина 65 мм, толщина 38 мм, ширина 47 мм, объем 60 591 куб. мм. Нормально расположен. Фолликулы: 12 до 7 мм.

Справа в яичнике имеется патологическое образование – полостное, однокамерное, имеющее четкие, ровные контуры с неравномерно утолщенной стенкой. Тонкую стенку окргулой формы диаметром 40 мм с гипоэхогенным содержимым, с пристеночным аваскулярным компонентом неправильной формы (больше данных за сгусток крови). Образование с интенсивной васкуляризацией по контору (МССК 39 см/сек ИР – 0,50). Кровоток в маточных артериях характерен для 2 фазы МЦ ИР: 0,75.

Результаты анализов:

1. Пролактин - 15.16

2. Т3 свободный – 4.1 пмоль/л

3. АТ- ТПО - <3.00

4. ТТГ – 1.91

Гинеколог назначила лечение: овариум композитум и китайский тампон "Clean point". После трех уколов и одного тампона месячные пришли 7.10.2015.

С тех пор проставила еще 16 уколов овариума композитума - месячных нет. Результаты анализов от 16.12.2105 следующие:

1. Анти- Мюллеров гормон – 20,91 нг/мл

2. Кортизол – 9,76 мкг/дл

3. ФСГ – 3.45 мМе/мл

4. ЛГ – 9.04 мМЕ/мл

5. Эстрадиол - 273.64 пг/мл

6. Пролактин – 12.04 нг/мл

7. Общий тестестерон – 63.66 нг/дл

8. ДГЭА-SO4 – 111,1 мкг/дл

УЗИ от 11.12.2015:

Матка в anterflexio по средней линии

Контуры ровные, четкие

Размеры 48*38*42 мм

Миометрий средней эхогенности, структура однородна

Шейка матки нормальных размеров. Эндоцервикс без особенностей.

М- ЭХО размерами 6,5 мм

Правый яичник типично расположен,

Размеры: 32*27*39 мм

Контуры ровные нечеткие

Структура с множественными анаэхогенными ключениями диам. 4-5 мм (до 12 в эхосрезе)

Левый яичник типично расположен

Размеры: 30*24*29 мм

Контуры ровные нечеткие

Структура аналогична правому

Свободная жидкость в заднем своде не определяется.

Заключение: Изменение структуры яичников по типу поликистоза.

С сентября по декабрь поправилась на 5 кг – вес был 65 кг. Повышенный рост волос в нехарактерных частях тела с 12 лет.

Подскажите, пожалуйста, как можно наладить менструальный цикл (уже 73 день цикла)? И реально ли с таким диагнозом забеременеть и выносить ребенка?

По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую отвественность за качество консультаций.

Отсутствие месячных — медицинская консультация врача на тему

дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы врача. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь более предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация не заменяет очный осмотр врача.
Консультация
онлайн
Ищете ответ на вопрос?

Консультация оказывается круглосуточно. Срочная медпомощь - быстрый ответ.

Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Ваше имя
Ваш email
Ваш отзыв
Укажите код с картинкиCaptcha Image