Рахит

Консультацию по данному вопросу осуществляют практикующие врачи
600стоимость
вопроса
Вопрос решён

Здравствуйте. Моему ребенку 5,5 месяцев. Недавно педиатр поставила ему диагноз рахит. Диагноз поставлен при осмотре ребенка, без сдачи каких- либо анализов. Доктор сказала, что у него выросли лобные части черепа и влажные ладошки. Рекомендовала по 5 капель аквадетрима в течение месяца. Два дня ребенка рвало от этой дозы. Потом мы с супругом решили сдать анализы ребенка на биохимию. Вот результат кальций общий 2,66, фосфор 1,89, фосфстаза 366,2. Сдали анализ мочи по Сулковичу три плюса. Скажите как проявляется разит и стоит ли увеличивать его дозировку при таком результате по Сулковичу. Да. К тому же у ребенка начались сильные запоры. Спасибо.

Консультация врача на тему «Рахит»

дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы врача. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь более предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация не заменяет очный осмотр врача.
врач онлайн
Мои консультации — 5758
i
Практикующий доктор, имеющий опыт в медицине. Консультация по телефону, Skype, whatsapp/viber. Документ о образовании проверен администрацией сайта.

Здравствуйте! Диагноз рахит ставится на основании объективных данных и результатов лабораторных анализов. С того, что вы описали, и по результатам ваших анализов (у вас повышен уровень щелочной фосфатазы) можно говорить о рахите. Но степень тяжести определяется по объективным данным (необходимо видеть вашего ребенка). И от степени тяжести зависит доза витамина Д. У вас 1-2 степень, нет возможности судить точно. При этом 10 капель - это много. Вам следует принимать 4-6 капель. Точно должен подобрать педиатр после осмотра. Если ребенок плохо переносит, можно дать в несколько приемов в течение дня.
А проба Сулковича как раз нам необходима для того, чтобы определить, правильную ли дозу витамина мы даем. +++ свидетельствуют о передозировке витамина. В норме должно быть + или ++.  

Спасибо
2015-12-13 15:49:35
врач онлайн
Мои консультации — 10423
i
Практикующий доктор, имеющий опыт в медицине. Консультация по телефону, Skype, whatsapp/viber. Документ о образовании проверен администрацией сайта.

Здравствуйте. Диагноз "Рахит" не ставится на основании только осмотра, диагноз должен быть подтвержденным рентгенологическим обследованием и лабораторно. Потные ладошки наблюдаются у многих детей и это говорит лишь о незрелости вегетативной нервной системы. При рахите конечно возможны костные изменения, но они идут в комплексе, изолированного поражения той или иной кости не может быть. Поэтому, выступающие лобные бугры - это либо субъективное мнение врача, либо анатомическая особенность ребенка.  
У Вашего ребенка нормальные результаты биохимического анализа.   +++ в пробе Сульковича косвенно свидетельствуют о передозировке вит. Д, но в настоящее время проба Сульковича считается неинформативной, т. к. проба оценивается лаборантом "на глаз" по помутнению мочи при добавлении в нее реактива. И ++ - это вариант нормы, а +++ - это прередозировка. И что один лаборант оценит в ++, другой может оценить в +++.
Поэтому, если Вы достаточно гуляете с малышом на солнце (т. е. на лицо и ручки малыша солнце попадает), ребенок получает материнскую грудь или смесь - то рахита у малыша быть не может и принимать аквадетрим в лечебных дозах нет необходимости.
Если ребенок получает смесь, то даже профилактическая доза препарата ему не нужна, т. к. все смеси обагащены витамином Д. Если малыш на ГВ, то профилактическую дозу в 2 капли (при условии нормальной переносимости) можно давать в зимний период, но лучше, если витами Д в профилактической дозе будет принимать мама, а ребенок получит витамин с материнским молоком.

Спасибо
2015-12-13 16:20:46
  • 1Напишите
    вопрос врачу
  • 2Нажмите
    задать вопрос
  • 3Ожидайте
    ответа на почту
Ищите ответ на вопрос?

Получите свою консультацию. Для этого просто задайте свой вопрос в окне ниже и мы постараемся вам помочь.

Прямо сейчас вам готовы помочь 11 врачей.

Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Ваше имя
Ваш email
Ваш отзыв

Укажите код с картинки

Captcha Image