Разъяснить данные коронарографии

Вопрос решён

Консультация врача кардиолога

Добрый день ! В 2009 году моему мужу провели операцию аортокоронарного шунтирования . До операции было проведено коронарографическое обследование , в процессе которого был установлен стеноз ПМЖА 70 %.

13 февраля 2016 г. было проведено коронарографическое обследование , которое показало :

- окклюзию шунта .

- стеноз ПМЖА 40% .

- pro BNP 478 пг/мл .

Разъясните пожалуйста вопрос :

1) правильно ли я понимаю , что с одной стороны - шунт закрылся и перестал выполнять свою функцию по проводимости по нему крови , а сдругой стороны показания СТЕНОЗ 40 % , это более лучшие показания стеноза 70 % которые были в 2009 году ?

2) Что значит высокое значение pro BNP и какие методы лечения можно предпринять для его снижения ?

По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую отвественность за качество консультаций.

Разъяснить данные коронарографии — медицинская консультация врача на тему

дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы врача. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь более предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация не заменяет очный осмотр врача.
врач онлайн
Мои консультации — 5758
i
Практикующий доктор. Оказываю консультации по телефону, в чате, Skype, whatsapp/viber.

Здравствуйте! Да, вы правильно поняли. Шунт закрылся более чем на 90%, а показатели ПМЖА стали лучше, т. е. просвет увеличился.
Белок  pro BNP является маркером неблагоприятного кровоснабжения и, как следствие, неполноценного функционирования клеток миокарда. Его значения используются для диагностики и оценки риска неблагоприятных прогнозов.  При уровне >125 пг/мл сердечная недостаточность вполне вероятна и ассоциируется с повышенным риском сердечных осложнений. Сам по себе уровень  pro BNP малоинформативен. Его определяют в динамике, чтобы отслеживать улучшение/ухудшение состояния и эффективность лечения.

Ответ был полезен?
2016-02-17 12:24:59
В ответе ошибка?

Спасибо доктор за ответ, но тогда возникает вопрос, если коронарография показала вообщем- то неплохие результаты , больших сужений сосудов нет , то какие можно провести дополнительные МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ, которые помогут выявить причину столь высокого показателя белка pro , в связи с чем, по причине чего происходит недостаток кровоснабжения? На самом деле муж чувствует себя очень плохо . Спасибо заранее за ответ.

Алла — 2016-02-17 12:38:24
врач онлайн
Мои консультации — 5758
i
Практикующий доктор. Оказываю консультации по телефону, в чате, Skype, whatsapp/viber.

Алла

На самом деле дополнительных методов для определения причины высого показателя белка pro не надо, поскольку причина очевидна. У вашего мужа недостаточное кровоснабжения сердца, ведь шунт закрыт, а просвет ПМЖА всего 40 %.  
Вылечить ишемическую болезнь сердца и сердечную недостаточность невозможно, возможно только корректировать состояние. Возможно мужу необходимо пройти курс стационарного лечения, чтобы немного оптимизировать работу сердечной деятельности.

Ответ был полезен?
2016-02-17 12:53:15
В ответе ошибка?
Консультация
онлайн
Ищете ответ на вопрос?

Консультация оказывается круглосуточно. Срочная медпомощь - быстрый ответ.

Похожие консультации
Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Ваше имя
Ваш email
Ваш отзыв
Укажите код с картинкиCaptcha Image