Разъяснить данные коронарографии

Консультацию по данному вопросу осуществляют практикующие врачи
500стоимость
вопроса
Вопрос решён

Добрый день ! В 2009 году моему мужу провели операцию аортокоронарного шунтирования . До операции было проведено коронарографическое обследование , в процессе которого был установлен стеноз ПМЖА 70 %.
13 февраля 2016 г. было проведено коронарографическое обследование , которое показало :
- окклюзию шунта .
- стеноз ПМЖА 40% .
- pro BNP 478 пг/мл .
Разъясните пожалуйста вопрос :
1) правильно ли я понимаю , что с одной стороны - шунт закрылся и перестал выполнять свою функцию по проводимости по нему крови , а сдругой стороны показания СТЕНОЗ 40 % , это более лучшие показания стеноза 70 % которые были в 2009 году ?
2) Что значит высокое значение pro BNP и какие методы лечения можно предпринять для его снижения ?

Консультация врача на тему «Разъяснить данные коронарографии»

дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы врача. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь более предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация не заменяет очный осмотр врача.
врач онлайн
Консультаций: 5758
i
Практикующий доктор, имеющий опыт в медицине. Консультация по телефону, Skype, whatsapp/viber. Документ о образовании проверен администрацией сайта.

Здравствуйте! Да, вы правильно поняли. Шунт закрылся более чем на 90%, а показатели ПМЖА стали лучше, т. е. просвет увеличился.
Белок  pro BNP является маркером неблагоприятного кровоснабжения и, как следствие, неполноценного функционирования клеток миокарда. Его значения используются для диагностики и оценки риска неблагоприятных прогнозов.  При уровне >125 пг/мл сердечная недостаточность вполне вероятна и ассоциируется с повышенным риском сердечных осложнений. Сам по себе уровень  pro BNP малоинформативен. Его определяют в динамике, чтобы отслеживать улучшение/ухудшение состояния и эффективность лечения.

Спасибо
2016-02-17 12:24:59
Ответ врача Да Нет

Алена Александровна, Спасибо доктор за ответ, но тогда возникает вопрос, если коронарография показала вообщем- то неплохие результаты , больших сужений сосудов нет , то какие можно провести дополнительные МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ, которые помогут выявить причину столь высокого показателя белка pro , в связи с чем, по причине чего происходит недостаток кровоснабжения? На самом деле муж чувствует себя очень плохо . Спасибо заранее за ответ.

Алла — 2016-02-17 12:38:24
врач онлайн
Консультаций: 5758
i
Практикующий доктор, имеющий опыт в медицине. Консультация по телефону, Skype, whatsapp/viber. Документ о образовании проверен администрацией сайта.

Алла, На самом деле дополнительных методов для определения причины высого показателя белка pro не надо, поскольку причина очевидна. У вашего мужа недостаточное кровоснабжения сердца, ведь шунт закрыт, а просвет ПМЖА всего 40 %.  
Вылечить ишемическую болезнь сердца и сердечную недостаточность невозможно, возможно только корректировать состояние. Возможно мужу необходимо пройти курс стационарного лечения, чтобы немного оптимизировать работу сердечной деятельности.

Спасибо
2016-02-17 12:53:15
Ответ врача Да Нет

Большое спасибо за оперативный ответ врача- кардиолога. Ответ предельно ясен и четок.

Алла

  • 1Напишите
    вопрос врачу
  • 2Нажмите
    задать вопрос
  • 3Ожидайте
    ответа на почту
Ищите ответ на вопрос?

Получите свою консультацию. Для этого просто задайте свой вопрос в окне ниже и мы постараемся вам помочь.

Прямо сейчас вам готовы помочь 11 врачей.
Похожие вопросы:

Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Ваше имя
Ваш email
Ваш отзыв

Укажите код с картинки

Captcha Image