Сильные боли во время менструации
Консультация
Здравствуйте, мне 25 лет, не рожала, абортов не было. Половой акт защищенный(презервативы). Менструация пришла вовремя. На 3 день менструации началась сильная боль внизу живота и пояснице, был частый оформленный стул и рвота. Когда происходила рвота или поход по большому боль ненадолго стихала. Длилось это все в течении двух часов, пока не вкололи обезболивающее внутримышечно. С отравлением все это не связываю, вызванная скорая тоже отравление не увидела. Раньше никогда такого не было, бывает только боль в 1 день менструации, принимаю пол таблетки кетанова. Хотелось бы узнать нормальна ли такая ситуация? И какое обследование- анализы нужно пройти, если это не нормально?
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Ответы врачей
Здравствуйте, Мария
Интенсивные боли внизу живота могли быть связаны с кишечной коликой на фоне повышения маточного тонуса (а раота может возникать рефлекторно в ответ на болевой раздражитель). Другой причиной могло стать повышение маточного тонуса (такое иногда возникает при дисфункциональном маточном кровотечении). Токсикоинфекция могла спровоцировать рвоту и боль в животе- простой осмотр врачом скорой помощи этот диагноз не исключает, так как диагноз подтверждает лабораторное исследование.
Точную причину можно определить только после очного осмотра, проведения узи органов малого таза и брюшной полости.
В любом случае данная ситуация не является нормой, поэтому необходимо обследование в плановом порядке, особенно, если ситуация повторится. Из обследований : узи органов малого таза, узи брюшной полости, консультация гинеколога, ФГДС, общий и биохимический анализы крови. Остальные исследования - по клинической ситуации.
В ответе ошибка? 
В первую очередь необходимо исключить заболевания желудочно- кишечного тракта, для этого необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Необходимо также обратиться к гинекологу для осмотра и обследования для исключения гинекологических заболеваний и гормональных нарушений (воспаление, эндометриоз, полипы, миома, киста яичника и т. д.). В первую очередь необходимо пройти УЗИ органов малого таза, сдать мазки на флору, возможно потребуется сдать анализы на гормоны и инфекции. По результатам этого обследования врач определит дальнейшую тактику.
К сожалению, без осмотра точно определить причину боли не возможно. Боль может быть вызвана воспалительными процессами в малом тазу, аденомиозом, хроническим эндометритом, почечной или кишечной коликой. Кроме того, необходимо исключить железодефицитную анемию и проблемы со щитовидной железой.
Поэтому, вам показан очный осмотр у терапевта и гинеколога. Исходя из результатов осмотра будет определен план обследования и рекомендованы консультации узких специалистов.
Я думаю имеет смысл дальнейшее обследование в том случае, если ситуация повторится. Так как вполне вероятно, что данное состояние не было связано с гинекологической патологией.
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе