Синусовая брадикардия, надо ли ставить КС?

Здравствуйте, Ирина

Согласно представленным результатам обследования грубой органической патологии не выявлено, по УЗИ сердца обращает на себя внимание гипертрофия миокарда, а развившаяся в результате этого диастолическая дисфункция по ригидному (или рестриктивному типу). Это свидетельствует о том, что артериальная гипертензия существует уже давно и миокард претерпевает уже изменения.
Блокада передне- верхней ветви левой ножки п. Гиса (по ЭКГ) тоже может быть обусловлено гипертрофией миокарда левого желудочка.
Что касается суточного мониторирования ЭКГ- то показатели ЧСС достаточно низкие, особенно в ночные часы. Я солидарна с Вашим аритмологом, я также рекомендовала бы выполнить установку ЭКС, особенно учитывая пресинкопе в анамнезе.  
Кроме того, несмотря на то, что Вы пишите, что величина АД соответствует в норме, никаких препаратов Вы не принимаете- я бы рекомендовала бы все равно выполнить СМАД, учитывая гипертрофию миокарда.
Для более достоверной оценки риска развития атеросклероза целесообразно оценивать не только уровень холестерина, но и других атерогенных липидов, поэтому предпочтительно выполнить липидограмму.
А также, учитывая наличие диастолической дисфункции по ригидному типу- Вам должны быть назначены препараты, оказывающие кардиопротективный эффект- для замедления процессов развития дистрофических изменений в миокарде.
Здоровый образ жизни- это, конечно же, хорошо, но и без медикаментозного лечения в данной ситуации оставаться тоже нельзя.