Фетоплацентарная недостаточность (ФПН)

Консультации о фетоплацентарной недостаточности на форуме врачей

Онлайн чат
Екатерина Анатольевна
Врач онлайн
Здравствуйте. Вы можете задать вопрос о фетоплацентарной недостаточности. Напишите ваш вопрос, сообщение должно быть не короче 100 символов.Только что
- опишите вашу ситуацию;
- сформулируйте вопрос.
Заголовок вопроса
Ваше имя
Ваш email
Ищете ответ на вопрос?
Задать вопрос и получить ответ о фетоплацентарной недостаточности — это просто. Сервис работает онлайн. Консультации оказывают проверенные врачи с опытом от 10 лет.

Консультации оказывают

Ответы предоставляют практикующие врачи

  • Какие факторы могут вызвать развитие ФПН при беременности?

    К таким факторам относятся: возраст матери до 17 и более 35 лет, эндокринные заболевания (болезни щитовидной железы, сахарный диабет), заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, пороки сердца), анемия, вредные привычки (прием алкоголя, курение, употребление наркотиков), аборты в анамнезе, наличие половых инфекций, гинекологические заболевания (эндометриоз, миома матки, пороки развития матки) и т.д. Среди осложнений беременности, наиболее часто сопутствующих ФПН, ведущее место занимает гестоз, также не следует забывать и об угрозе прерывания беременности, предлежании плаценты и т.д. Чаще всего в развитии ФПН участвуют несколько этиологических факторов, один из которых может быть ведущим.

  • Какие факторы могут вызвать развитие ФПН при беременности?

    По времени и механизму возникновения различают два вида ФПН:

    • первичная (до 16 недель), связана с нарушением процессов плацентации и имплантации;
    • вторичная (после 16 недель), развивается под влиянием внешних факторов, воздействующих на плод и/или мать, в уже сформированной плаценте.

  • К каким патологическим изменениям приводит развитие ФПН?

    При ФПН происходит уменьшение маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровообращения, снижается артериальное кровоснабжение плаценты и плода, нарушается газообмен и обмен веществ, нарушается синтез гормонов и белков плаценты, необходимых для нормального течения беременности.

  • К каким осложнениям может приводить ФПН?

    Фетоплацентарная недостаточность при беременности часто приводит к прерыванию беременности, гипоксии плода, задержке развития плода, увеличивает риск антенатальной (внутриутробной) гибели плода. Но следует помнить, что наличие ФПН при беременности еще не означает, что ребенок родится с ЗРП или раньше срока. При небольшой степени гемодинамических нарушений, раннем выявлении и адекватном лечении прогноз для беременности и плода благоприятный.

  • Как проходят роды при хронической фетоплацентарной недостаточности?

    Чтобы снизить риск гибели плода, очень важно правильно выбрать не только метод родоразрешения, но и оптимальный для этого срок. Если у женщины выявлены факторы риска, то госпитализация в стационар должна быть заблаговременная. Если акушерская ситуация не вызывает опасений, а результаты проведенных исследований свидетельствуют о нормальном состоянии ребенка, в оперативном родоразрешении нет необходимости. Кесарево сечение проводится в том случае, если в процессе будут выявлены признаки гипоксии плода.

Что такое компенсированная плацентарная недостаточность? Каковы причины ее развития? Какое дополнительное обследование необходимо при компенсированной ФПН? Опасно ли это для ребенка? Какое лечение проводится при компенсированной плацентарной недостаточности? Ответы на эти и многие другие вопросы Вы найдете на данной странице.

Читать подробнее

Задать вопрос о фетоплацентарной недостаточности

Плацента - это уникальный орган, который формируется в матке во время беременности, чтобы снабжать плод кислородом и питательными веществами. Плацента устанавливает связь между плодом и матерью. Любые отклонения в работе этого органа ведут к серьезным нарушениям в развитии плода, в этом случае говорят о фетоплацентарной недостаточности.

Что такое фетоплацентарная недостаточность (ФПН)? Фетоплацентарная недостаточность - это симптомокомплекс, при котором возникают различные нарушения, как со стороны плаценты, так и со стороны плода, вследствие различных заболеваний и акушерских осложнений. ФПН - одно из наиболее часто встречающихся осложнений беременности. У 50 - 77% беременных женщин она становится основной причиной невынашивания, у 32% - возникает вследствие гестоза, в 25 - 45% случаев развивается при наличии экстрагенитальной патологии, после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции проявляется более чем в 60% наблюдений.

По своему течению существуют две формы ФПН - хроническая и острая. При острой ФПН может быть обнаружена преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, вызванная резким нарушением маточно-плацентарного кровотока, что в ряде случаев может привести к гибели плода. При хронической ФПН (наиболее распространенной) происходит постепенное нарушение кровообращения в плаценте. Также выделяют компенсированную и декомпенсированную формы хронической плацентарной недостаточности. При компенсированной ФПН, плод не страдает и приспосабливается к этим изменениям, благодаря компенсаторным возможностям материнского организма. При декомпенсированной ФПН изменения имеют более стойкий характер, что приводит к недостаточному снабжению кислородом плода, к нарушению его сердечной деятельности и задержке развития.

Симптомы ФПН, как правило, начинают проявляться лишь при декомпенсированной форме. Беременная может предъявлять жалобы, характерные для экстрагенитальных и акушерских заболеваний, на фоне которых развивается ФПН, но параллельно с этим возможно изменение активности плода. Сначала отмечаются активные движения плода, после активность резко уменьшается, в этом случае необходимо немедленно обратиться к своему гинекологу!

При задержке развития плода отмечается несоответствие высоты стояния дна матки к срокам гестации, которое может быть выявлено при очередном посещении врача женской консультации. Также возможно появление кровянистых выделений из влагалища, что может говорить о преждевременной отслойке плаценты, в этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью!

Для диагностики ФПН в акушерской практике применяют три основных метода: ультразвуковое исследование (УЗИ), кардиотокографию (КТГ) и допплерометрию. При любом, даже незначительном подозрении на плацентарную недостаточность следует провести все эти обследования в обязательном порядке.

При компенсированной форме ФПН допускается амбулаторное лечение при условии постоянного наблюдения. В остальных случаях необходима госпитализация. К сожалению, все существующие способы лечения не позволяют полностью восстановить нормальные функции и строение плаценты, но они способствуют стабилизации процесса и предотвращают дальнейшее его прогрессирование.

Что делать для профилактики ФПН?

На этапе планирования беременности необходимо исключить факторы риска: отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, сон должен быть полноценным, а питание - правильным и рациональным, исключить стрессы, тяжелый физический труд, пролечить имеющиеся заболевания.

С наступлением беременности необходимо правильно организовывать режим с полноценным отдыхом, включающим сон не менее 8 - 10 ч, в том числе и дневной в течение 2 ч, а также пребывание на свежем воздухе 3 - 4 ч. Важное значение для здоровья матери и правильного развития плода имеет рациональное сбалансированное питание, с адекватным содержанием белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Потребление жидкости (при отсутствии отеков) для профилактики гиповолемии должно составлять 1 - 1,5 л. Также важно следить за увеличением массы тела во время беременности. К ее окончанию прибавка массы тела должна составлять в среднем 10 - 12 кг. Беременным группы риска проводятся профилактические мероприятия с применением медикаментозных препаратов в 14 - 16 нед и в 28 - 34 нед.

Если у Вас есть вопросы по поводу ФПН, задайте вопрос специалистам нашего сайта и получите квалифицированную помощь в кратчайшие сроки. Акушер-гинекологи сайта проконсультируют Вас, дадут необходимые рекомендации и ответят на интересующие Вас вопросы.