Консультация по овуляции
Консультируют практикующие врачи. Если требуется срочная консультация о овуляции, то обратитесь к врачам на сайте и получите быстрый ответ.
Более 100 дипломированных врачей на сайте
Гарантия профессиональной консультации в течение 25 минут
Как получить консультацию
- в онлайн чате
- по телефону
- видео консультация
- мессенджеры
Проведено более 500.000 консультаций, 7000 положительных отзывов
Нужна помощь гинеколога?
Консультации оказываются онлайн в реальном времени
Гинеколог
Гинеколог
Практикующий акушер гинеколог
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
В жизни любой женщины рано или поздно наступает момент, когда она решает, что пора родить ребенка. Достаточно часто зачатие не происходит с первого раза и в этом случае возникает много вопросов о том, когда и почему происходит оплодотворение, какие условия для этого необходимы, что такое овуляция и т.д. Далеко не все знают, что именно наличие овуляции у женщины определяет ее возможность забеременеть, что овуляция не всегда происходит каждый месяц и т.д.
Что такое овуляция? Овуляция - это период, когда яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула. В течение суток она может быть оплодотворенной. Доминантный фолликул во 2-й фазе цикла трансформируется в желтое тело, основной функцией которого является синтез прогестерона. Функционирует желтое тело 10 - 12 суток. Если зачатия не происходит, то яйцеклетка погибает, желтое тело регрессирует и наступает менструация.
Овуляция - что это такое, мы выяснили, а когда происходит овуляция? Продолжительность менструального цикла варьируется у разных женщин и может слегка отличаться в разных циклах, но, как правило, составляет от 23 до 35 дней. Овуляция обычно происходит за 12 - 16 дней до начала следующей менструации. Множество женщин считают, что овуляция происходит на 14-й день, но это всего лишь средний показатель, как правило, это характерно для цикла длиной 28 дней. У большинства женщин овуляция наступает в другой день менструального цикла, и этот день также будет изменяться от цикла к циклу.
Как рассчитать овуляцию? Как узнать день овуляции?
От средней длины менструального цикла (длина менструального цикла - это количество дней от первого дня предыдущей менструации до первого дня следующей менструации) необходимо отнять 14 дней, это будет предполагаемый день овуляции, но так как овуляция обычно происходит за 12 - 16 дней до менструации, то период овуляции будет - полученная дата предполагаемой овуляции +/- 2 дня. Например, менструальный цикл составляет 30 дней, отнимаем 14 и получается, что овуляция должна произойти на 16-й день менструального цикла, +/- 2 дня, значит овуляции может произойти с 14-го по 18-й день менструального цикла. Если также учесть, что сперматозоиды могут сохранять свою активность до пяти дней, можно получить благоприятный период для зачатия.
Какие существуют методы определения овуляции? С целью определения овуляции используют:
- Ультразвуковую фолликулометрию (наиболее точный объективный метод). Несколько процедур УЗИ при помощи вагинального датчика могут рассчитать день овуляции. Если цикл нерегулярный, врача придется посетить 3 - 4 раза, начиная с 7-го дня после окончания месячных через каждые 2 - 3 дня.Если цикл регулярный, стоит провести УЗИ за 2 - 3 дня до предполагаемого дня овуляции.
- Тесты на овуляцию основаны на определении повышения уровня гормона ЛГ примерно за сутки до наступления овуляции, не исключены ложноположительные результаты.
- Измерение базальной температуры, по графику которой можно определить произошла ли овуляция и когда. Этот метод предполагает измерение температуры в прямой кишке (ректально). Ее измеряют сразу после сна каждый день в течение цикла. Для этого необходимо пользоваться одним градусником, сбивать его нужно накануне сна. В первый день цикла температура достигает 36,9°C. За несколько дней до овуляции она может равняться 36,2°C - 36,4°C. Увеличение температуры до 37°C - 37,4°C свидетельствует о том, что происходит овуляция. Если температура после овуляции не снижается, вероятно, что женщина забеременела.
- Календарный метод определения овуляции подходит тем, у кого регулярный цикл месячных. Как рассчитать овуляцию по календарю, мы рассказали выше.
- Метод оценки цервикальной слизи. Перед овуляцией в яичниках женщины происходит всплеск выработки эстрогенов, что приводит к увеличению продукции слизи клетками влагалища и шейки матки. Эта слизь является тягучей, что можно проверить, растянув ее небольшое количество между пальцами на пару сантиметров.
В каких случаях овуляция может отсутствовать?
В норме отсутствие овуляции (физиологическая ановуляция) возможно при беременности, в лактационном и послеродовом периодах, в первые два года после менархе (первой менструации), 2 - 3 цикла в год у здоровой женщины репродуктивного возраста.
Отсутствие овуляции может быть связано со стрессом, интенсивными физическими нагрузками, недостаточным весом, а также резким его снижением, сменой климата. Причинами патологической ановуляции могут быть: гормональный сбой (нарушение функции щитовидной железы, синдром поликистозных яичников, гиперандрогения), инфекции, передающиеся половым путем, воспалительные процессы и т.д.
Подтвердить наличие или отсутствие овуляции можно с помощью тестов, которые основаны на определении пика ЛГ, а также при помощи ультразвукового мониторинга роста фолликула (фолликулометрии), для этого необходимо проведение нескольких ультразвуковых исследований в течение менструального цикла.
Что делать, если овуляция отсутствует?
В первую очередь необходимо обратиться к гинекологу для осмотра и обследования с целью выяснения причины ановуляции, для этого могут быть назначены:
- составление графика базальной температуры;
- анализы крови на гормоны и вещества, влияющие на выработку гормонов (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон, дегидроэпиандростерон, 17-гидроксипрогестерон, кортизол, ТТГ, Т3, Т4 и т.д.);
- биохимический и общий анализ крови;
- исследование углеводного обмена (содержание глюкозы и инсулина, тест толерантности к глюкозе);
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- исследование щитовидной железы, надпочечников;
- рентген турецкого седла, КТ, МРТ.
С результатами обследования лучше всего обратиться к гинекологу-эндокринологу, врач назначит необходимое лечение. Если у Вас есть вопросы по поводу овуляции или ее отсутствия (ановуляции), Вы можете обратиться к специалистам нашего сайта, которые ответят на интересующие Вас вопросы, помогут с расшифровкой результатов анализов, а также дадут необходимые рекомендации.
В чем разница между овуляцией и фертильными днями?
ГинекологЯйцеклетка жизнеспособна в среднем на протяжении 24 часов, тогда как сперматозоиды могут сохранять свою активность до пяти дней, то есть зачать ребенка можно в результате полового акта, который произошел за несколько дней дней до выхода яйцеклетки. Общая длительность "окна фертильности", принимая во внимание жизненный цикл яйцеклетки и спермы, составляет примерно шесть дней. Фертильные дни - это все дни на протяжении менструального цикла, когда есть возможность забеременеть в результате незащищенного полового контакта.
Какие существуют симптомы овуляции?
ГинекологУ большинства женщин овуляция протекает абсолютно бессимптомно. Во время овуляции женщина может ощущать боли тянущего характера внизу живота, которые могут иметь очень выраженный характер. Дискомфорт может продолжаться до нескольких суток. Также при овуляции возможны: усиленные слизистые выделения из влагалища, повышение либидо, улучшение настроения, ощущение вздутия живота, обострение вкусовых ощущений и запахов, незначительные кровянистые выделения из влагалища.
Может ли овуляция происходить более одного раза за менструальный цикл?
ГинекологДействительно, за один менструальный цикл может произойти две овуляции - в одном или двух яичниках, в один день или с небольшим интервалом. Это редко бывает в естественном цикле и нередко после гормональной стимуляции овуляции, в случае оплодотворения рождаются разнояйцевые близнецы.
Возможна ли беременность после овуляции?
ГинекологДа, после даты предполагаемой овуляции беременность вполне возможна, так как овуляция может смещаться, возможна поздняя овуляция, именно поэтому абсолютно "безопасных" дней в менструальном цикле не существует, но после предполагаемой овуляции вероятность беременности ниже, чем в период овуляции.
Когда овуляции может отсутствовать?
ГинекологОвуляция может отсутствовать по разным причинам, которые можно разделить на две группы: физиологические и патологические. К первым относятся: беременность и первые месяцы после родов, период грудного вскармливания, первый год после менархе, когда менструальный цикл еще не стал регулярным, менопауза, прием оральных контрацептивов. К патологическим причинам относятся: синдром поликистозных яичников, воспалительные процессы, дисфункция щитовидной железы, дисфункция коры надпочечников, опухоли гипофиза или гипоталамуса, системные заболевания, стрессы, раннее истощение яичников, избыточный или недостаточный вес женщины.