Узкий таз при беременности

Консультации о узком тазе при беременности на форуме врачей

Онлайн чат
Екатерина Анатольевна
Врач онлайн
Здравствуйте. Вы можете задать вопрос о узком тазе при беременности. Напишите ваш вопрос, сообщение должно быть не короче 100 символов.Только что
- опишите вашу ситуацию;
- сформулируйте вопрос.
Заголовок вопроса
Ваше имя
Ваш email
Ищете ответ на вопрос?
Задать вопрос и получить ответ о узком тазе при беременности — это просто. Сервис работает онлайн. Консультации оказывают проверенные врачи с опытом от 10 лет.

Консультации оказывают

Ответы предоставляют практикующие врачи

Чем может быть вам полезна онлайн консультация

Услуги сервиса

Приём гинекологов онлайн 24/7
Групповые конференции
Современные коммуникации
Консультирование по бесплодию
Помощь с выбором контрацепции
Консультация по ИППП
Консультация по экстренной контрацепции
Воспалительные заболевания женских половых органов
Поможем с результатами кольпоскопии
Доброкачественные опухоли яичников
Объясним результаты УЗИ
Планирование беременности
Аномалии развития женских половых органов
Фоновые заболевания шейки матки
Информация по прерыванию беременности
Консультации по беременности и родам
  • Что такое индекс Соловьева и для чего он измеряется при беременности?

    Толщина костей, также как и размеры таза, является важным параметром для оценки таза при беременности. Для определения этого показателя используется индекс Соловьева, который помогает определить уровень сужения малого таза будущей мамы. В данном случае нормой считается окружность запястья от 14 до 16 см. Если окружность запястья беременной меньше 14 см, то из обхвата таза вычитают не 9, а 8 см, так как кости тоньше, а когда окружность запястья превышает 16 см, то из обхвата таза отнимают 10 см.

  • Что такое ромб Михаэлиса и какое значение он имеет при оценки таза беременной?

    Ромб Михаэлиса (или крестцовый ромб) представляет собой площадку на задней поверхности крестца: верхний угол ромба составляет углубление между остистым отростком V поясничного позвонка и началом среднего крестцового гребня, боковые углы соответствуют задневерхним остям подвздошных костей, нижний - верхушке крестца. Размеры ромба измеряются в положении исследуемой женщины стоя. Размеры ромба Михаэлиса: продольный - 11 см, поперечный - 10 см. При осмотре беременной определяется форма ромба и его размеры, при анатамочески узком тазе форма и размеры ромба изменены.

  • Что такое рентгенопельвиметрия и какие существуют показания для ее проведения?

    Рентгенопельвиметрия - это определение размеров таза с помощью рентгенографии. Показания для проведения рентгенопельвиметрии: осложненное течение и неблагоприятный исход предыдущих родов, эндокринная патология (гиперандрогения, аденогипофиза и т.д.), бесплодие и невынашивание беременности в анамнезе, подозрение на анатомические изменения таза (наличие в анамнезе травм, перенесенного рахита и полиомиелита, врожденный вывих тазобедренного сустава), подозрение на диспропорцию между тазом матери и головкой плода.

  • Как узкий таз влияет на беременность?

    На развитие малыша суженный таз не оказывает практически никакого влияния, но такая особенность строения тела - повод для пристального наблюдения врача, особенно в последние месяцы беременности, так как анатомически узкий таз может стать причиной таких осложнений, как:

    • выраженная одышка, связанная с тем, что головка малыша не опускается в малый таз и матка сильнее давит на диафрагму;
    • неправильное положение плода (поперечное или косое);
    • тазовое предлежание плода.

    Как правило, беременных с анатомически узким тазом госпитализируют в роддом за две недели до предполагаемой даты родов, чтобы провести все необходимые обследования и определить, возможны ли естественные роды или необходима операция кесарева сечения.

Какой таз при беременности считается узким? Что такое плоский таз при беременности? Как это может отразиться на вынашивании беременности? Как будут протекать роды? В каких случаях показано кесарево сечение? Задайте свой вопрос акушер-гинекологу нашего сайта и получите квалифицированную помощь в кратчайшие сроки.

Читать подробнее

Строение и размеры таза имеют большое значение для течения и исхода родов. Отклонения в строении таза, особенно уменьшение его размеров, затрудняют течение родов и могут привести к осложнениям и серьезным последствиям как для плода, так и для будущей матери.

Вы можете пройти по ссылке, если хотите прочитать статью про узкий таз, симптомы и способы лечения.

Что такое узкий таз при беременности? Узкий таз - это таз, у которого хотя бы один из размеров уменьшен по сравнению с нормой на 2 см и более. Узкий таз при беременности - достаточно серьезная проблема, так как является одним из основных показаний к проведению кесарева сечения. Именно поэтому в план обследования беременной обязательно входит измерение таза. Эту процедуру часто проводят на первом приеме каждой женщине, обратившейся к акушеру-гинекологу в связи с наступлением желанной беременности, при постановке на учет по беременности.

Обычно измеряют четыре параметра:

  • Distantia spinarum - это расстояние между верхними передними остями подвздошных костей (наиболее выступающие точки на передней поверхности таза). Норма: 25 - 26 см.
  • Distantia cristarum - это расстояние между самыми удаленными точками гребней подвздошных костей. Норма: 28 - 29 см.
  • Distantia trohanterica - это расстояние между большими вертелами бедренных костей. Норма: 31 - 32 см.
  • Conjugata externa (наружная конъюгата, прямой размер таза) - расстояние между верхним краем лобкового сочленения и верхним углом крестцового ромба, в норме равна 20 - 21см. Эта величина позволяет определить размер истинной конъюгаты - это наиболее узкое место внутри таза, через которое предстоит пройти ребенку. Для того, чтобы определить его ширину из величины Conjgata externa вычитают 9. Истинная конъюгата должна в норме составлять 10 - 11 см, иначе роды через естественные родовые пути могут быть затруднены.

Понятие узкого таза имеет две разновидности: анатомически узкий таз и клинически узкий таз. Анатомически узкий таз диагностируется в том случае, если хотя бы один из четырех размеров меньше нормы на 2 см. В этом случае головка ребенка будет испытывать затруднения, проходя через тазовые кости, располагающиеся на недостаточном расстоянии друг от друга. Но в функциональном плане анатомически узкий таз не исключает возможности естественных родов, если малыш будет небольшого размера, а головка узкая, то с таким диагнозом возможны естественные роды.

По форме сужения различают общеравномерносуженный таз (все размеры уменьшены на 2 см и более), простой плоский таз (уменьшены прямые размеры), плоскорахитический таз (наибольшее сужение прямого размера входа в таз - истинной конъюгаты и имеются значительные изменения крестца) и общесуженный плоский таз (сочетание общеравномерносуженного и плоского таза).

Анатомически узкий таз имеет 4 степени сужения:

  • 1 степень - истинная конъюгата 11 - 9 см;
  • 2 степень - истинная конъюгата 9 - 7,5 см;
  • 3 степень - истинная конъюгата 7,5 - 6,5 см;
  • 4 степень - истинная конъюгата 6,5 см и менее.

При 1 и 2 степени сужения таза роды возможны, но при хорошей родовой деятельности и конфигурации головки. При 2 степени роды более длительные, сопровождаются большим числом осложнений и их нередко приходится заканчивать операцией кесарева сечения. При 3 степени производят кесарево сечение или роды заканчиваются плодоразрушающей операцией. При 4 степени родоразрешение возможно только путем кесарева сечения.

Клинически узкий таз диагностируется при обнаружении несоответствия размеров таза роженицы и головки плода. Может определяться даже при нормальных размерах таза, если плод крупный. Клинически узкий таз функционально не приспособлен к тому, чтобы через него прошла головка ребенка вне зависимости от размеров плода. Такой диагноз в современном акушерстве является абсолютным показанием к проведению кесарева сечения. Если при анатомически узком размере таза плод имеет небольшие размеры, клинический узкий таз не диагностируется.

Если у Вас есть вопросы по поводу узкого таза при беременности, спросите специалистов нашего сайта и получите квалифицированную помощь в кратчайшие сроки. Акушер-гинекологи сайта проконсультируют Вас, дадут необходимые рекомендации и ответят на интересующие Вас вопросы.