Консультация по параганглиоме (гломусной опухоли) уха

Консультируют практикующие врачи. Если требуется срочная консультация о параганглиоме (гломусной опухоли) уха, то обратитесь к врачам на сайте и получите быстрый ответ.

Более 100 дипломированных врачей на сайте

Гарантия профессиональной консультации в течение 25 минут

Как получить консультацию

  • в онлайн чате
  • по телефону
  • видео консультация
  • мессенджеры
Проконсультироваться
Консультационный сервис работает круглосуточно
Проведено более 500.000 консультаций, 7000 положительных отзывов

Нужна помощь оториноларинголога?

Консультации оказываются онлайн в реальном времени

Чат с врачом
Мария Андреевна
Консультант онлайн
Здравствуйте. Вы можете задать вопрос о параганглиоме (гломусной опухоли) уха. Напишите ваш вопрос.Только что
- опишите вашу ситуацию;
Ищете ответ на вопрос?
Задать вопрос о параганглиоме (гломусной опухоли) уха и получить ответ — просто. Это займет не более 5 минут.

Параганглиома (гломусная опухоль) среднего уха достаточно редкая патология. Однако её всегда нужно исключать у пациентов с односторонним снижением слуха и шумом в ухе, особенно если имеются нарушения со стороны лицевого нерва. Встречается гломусная опухоль уха чаще у женщин, в большинстве случаев проявляется во взрослом среднем возрасте. Образования такой же гистологической структуры могут возникать в гортани, надпочечниках, лёгких, на коже.

Что такое гломусная опухоль (параганглиома) уха? Гломусная опухоль уха - это чаще всего доброкачественное образование, которое возникает из параганглиальных клеток, расположенных в барабанной полости, в области луковицы яремной вены и верхней части блуждающего нерва. Имеются данные о генетической предрасположенности возникновения параганглиом. В некоторых случаях они являются секреторно активными образованиями.

Клинические проявления, вызванные давлением опухоли, заключаются в снижении слуха со стороны поражения, появлении шума, чаще всего пульсирующего характера. У таких пациентов могут возникать частые средние отиты. Также опухоль сдавливает близлежащие нервы, чаще всего лицевой. Если опухоль выделяет допамин и норадреналин, то могут быть проявления, вызванные их действием.

Для того, чтобы исключить гломусную опухоль уха, врач выполняет отомикроскопию. Он может увидеть красное образование за барабанной перепонкой, иногда оно выпирает прямо в наружный слуховой проход, позже разрушая барабанную перепонку. Важно не перепутать параганглиому с аномалиями развития внутренней сонной артерии и другой патологией. Чтобы подтвердить диагноз, чаще всего выполняется как компьютерная, так и магнитно-резонансная томография, которые дополняют друг друга.

Классификация параганглиомы уха основана на анатомии её распространения и включает:

  • тип A - опухоль в пределах промонториума;
  • тип B - опухоль распространяется в гипотимпанум, но не разрушает яремную ямку и не распространяется в инфралабиринтное пространство;
  • тип C - опухоль с поражением инфралабиринтного пространства и распространением в верхушку пирамиды;
  • тип D - опухоль с интракраниальным распространением.

Лечение гломусной опухоли уха может включать различные методики. Однако оптимальный вариант - это хирургическое полное удаление опухоли. Иногда хирурги используют гамма-нож. Перед операцией пациенту всегда выполняется ангиография, и если опухоль обильно кровоснабжается, то проводится эмболизация сосудов, чтобы избежать массивного кровотечения.

Чем мы сможем Вам помочь:

  • проведём первичную диагностику на основании жалоб и данных анамнеза;
  • составим план обследования и поможем расшифровать их результаты;
  • расскажем о возможных вариантах лечения.

  • По каким симптомам я могу заподозрить у себя параганглиому уха?

    Симптомы неспецифические, особенно в начальной стадии. Могут быть частые отиты, шум в ухе, снижение слуха. Позже происходит парез лицевого нерва. В любом случае с такими симптомами нужно обратиться к оториноларингологу для проведения отоскопии и при необходимости дальнейшего обследования.

  • Какие обследования мне назначит врач при подозрении на параганглиому уха?

    В первую очередь будет выполняться компьютерная томография, как более доступный метод визуализации. При наличии признаков гломусной опухоли далее будет назначена МРТ. Для определения степени тугоухости выполняется аудиометрия. Для определения васкуляризации опухоли делают ангиографию.

  • Какой метод лечения предпочтителен при гломусной опухоли уха?

    Всё зависит от размера опухоли и её распространения. Если имеется возможность, то опухоль просто удаляется целиком. Иногда если размер образования большой, то сначала проводят облучение, может во время операции использоваться гамма-нож. Если опухоль богата сосудами, то предварительно выполняют их эмболизацию.