Консультация по травме наружного носа

Консультируют практикующие врачи. Если требуется срочная консультация о травме наружного носа, то обратитесь к врачам на сайте и получите быстрый ответ.

Более 100 дипломированных врачей на сайте

Гарантия профессиональной консультации в течение 25 минут

Как получить консультацию

  • в онлайн чате
  • по телефону
  • видео консультация
  • мессенджеры
Проконсультироваться
Консультационный сервис работает круглосуточно
Проведено более 500.000 консультаций, 7000 положительных отзывов

Нужна помощь оториноларинголога?

Консультации оказываются онлайн в реальном времени

Чат с врачом
Мария Андреевна
Консультант онлайн
Здравствуйте. Вы можете задать вопрос о травме наружного носа. Напишите ваш вопрос.Только что
- опишите вашу ситуацию;
Ищете ответ на вопрос?
Задать вопрос о травме наружного носа и получить ответ — просто. Это займет не более 5 минут.

Травмы наружного носа включают в себя ушиб, повреждение мягких тканей (ссадины, раны) и перелом (открытый и закрытый). Чаще всего травмы носа встречаются в детском возрасте, среди взрослых - у лиц мужского пола. Ушиб носа не требует какого-то специального лечения. Назначают антигистаминные препараты (для снятия отека), местное лечение при наличии гематом (гепариновая мазь, бадяга). Ссадины следует обрабатывать антисептиками. Раны чаще всего требуют первичной хирургической обработки (если нет признаков воспаления, их зашивают).

При подозрении на повреждение носового скелета, выполняется боковая и иногда прямая рентгенограмма спинки носа. Если перелом без смещения, то лечение подобно тому при ушибах. Также следует избегать повторных травм минимум месяц. Если на снимке выявлено смещение (оно, как правило, заметно визуально), то перелом требует хирургического лечения (репозиция). Его можно выполнить в течении нескольких часов после травмы под местной анестезией, пока не развился отек. Либо после спадения отечности в срок не позднее 14 дней после травмы под внутривенным наркозом.

Частым симптомом при травмах носа является носовое кровотечение. Но в большинстве случаев оно незначительное или умеренное и останавливается самостоятельно либо после ватного тампона с 3%-ой перекисью водорода. Иногда кровотечение требует передней тампонады, в очень редких случаях - задней.

Часто травмы носа сопровождаются черепно-мозговыми травмами, поэтому такие пациенты должны быть осмотрены неврологом и при необходимости направлены на КТ/МРТ-диагностику.

У детей чаще всего встречаются ушибы, ссадины и переломы без смещения. Однако ввиду анатомической особенности в виде более узких носовых ходов, чем у взрослых, у детей более развита отечность мягких тканей. В большинстве случаев нарушение носового дыхания хорошо снимается антигистаминными препаратами и сосудосуживающими каплями в нос.

Чем мы сможем Вам помочь:

  • Проведем диагностику (по анамнезу и жалобам заболевания);
  • Составим план обследования;
  • Подскажем, когда необходимо обратиться за хирургической помощью.

Эти и другие вопросы вы можете задать нашим специалистам и в течение максимально короткого времени получить квалифицированную помощь.

  • Как оказать первую помощь, если произошла травма носа?

    При травме носа первая помощь заключается в остановке носового кровотечения. Ни в коем случае нельзя запрокидывать голову. Аккуратно нужно поставить ватные тампоны в обе половины носа. Если есть возможность, то предварительно смочить их в 3%-ой перекиси водорода. Снаружи нужно приложить холод. Он снижает вероятность возникновения отёка. Затем необходимо обратиться к врачу.

  • Что делать, если нет возможности обратиться к врачу с травмой носа?

    Если Вы не теряли сознание, нет тошноты и головокружения, носовое кровотечение быстро остановилось, нет визуального смещения спинки носа, то можно использовать сосудосуживающие капли в нос 5 дней, принимать антигистаминные препараты для уменьшения отёчности мягких тканей, при наличии синяков снаружи можно использовать бадягу или гепариновую мазь. При ухудшении состояния обязательно нужно обратиться к врачу для исключения черепно-мозговой травмы.

  • Как понять, есть ли перелом носа?

    Точно узнать, есть перелом или нет, можно по боковой рентгенограмме спинки носа. Однако если визуально Вы не видите в зеркале никаких изменений, спинка носа осталась прежней формы, то хирургическое лечение не требуется, и даже если есть перелом без смещения, то ведётся он, как ушиб.

  • Что делать, если после травмы носа совсем не дышит нос?

    Если носовое дыхание практически отсутствует и после закапывания сосудосуживающих капель нет должного облегчения, то необходимо исключить гематому перегородки носа. Если не выполнить вскрытия гематомы, то может образоваться абсцесс, который приведёт к разрушению хряща.

  • Если имеется визуальное смещение спинки носа, то в какие сроки можно вправить нос?

    Репозиция костей носа выполняется либо в первые часы после травмы, пока не произошёл отёк мягких тканей, либо уже после его спадения, но не позднее 14 дней после травмы.

  • Если есть сопутствующая неврологическая симптоматика после травмы, то когда будут делать репозицию?

    Если есть сотрясение головного мозга или другая ЧМТ, то репозиция костей носа выполняется после снятия острого периода черепно-мозговой травмы. Если состояние пациента тяжёлое и не позволяет сделать репозицию костей носа в нужный срок, то хирургическое лечение будет проводиться через полгода после травмы и будет заключаться в выравнивании перегородки носа для восстановления носового дыхания, по желанию пациента можно выполнить пластическую операцию ринопластику.