Консультация по злокачественным образованиям кожи головы и шеи

Злокачественные новообразования кожи имеют достаточно высокую встречаемость во всей структуре онкологических заболеваний. Один из участков кожи, где рак можно обнаружить чаще всего - это область головы и шеи. Все специалисты, которые занимаются органами головы и шеи, должны обращать внимание на кожу. Стоматолог, оториноларинголог, терапевт, эндокринолог. При подозрении на злокачественное образование эти врачи направляют пациента к дерматологу-онкологу. Иногда специалисты берут эксцизионную биопсию и уже при наличии гистологических признаков рака направляют к онкологу на лечение.

Что такое злокачественные образования кожи головы и шеи? Злокачественные образования кожи головы и шеи - опухоли из различных структур кожи и ее придатков данной анатомической области, имеющие быстрый деструктивный рост, способные к метастазированию. Большой вклад в развитие злокачественных опухолей кожи вносит длительное пребывание на солнце, ожоги, контакт с химическими соединениями, повреждения кожи, генетическая предрасположенность.

Выделяют следующие типы злокачественных опухолей кожи:

• эпителиальные (рак кожи, аденокарцинома сальных и потовых желез);
• опухоли из соединительной ткани (фибросаркома, лейомиосаркома);
• сосудистые (гемангиоэндотелиома);
• меланома.

Рак кожи и меланома встречаются на голове и шее чаще всего.

Рак кожи включает в себя базальноклеточный и плоскоклеточный тип опухоли. Базальноклеточный, или базалиома, является самой частой опухолью кожи лица, а особенно носа. Она может иметь солидную, железистую, пигментную, кистозную структуру. На вид она чаще всего похожа на бляшку желтого или розового цвета, на которой со временем появляется западение, а затем язва. Базалиома не даёт метастазы, но ее относят к злокачественным опухолям из-за быстрого разрушающего роста. Плоскоклеточный рак кожи также встречается на носу, ушных раковинах и других участках лица. Эта опухоль метастазирует и может иметь различную степень дифференцировки. Клинически плоскоклеточный рак может быть поверхностным (пятно или узелок, со временем появляется эрозия, покрытая корочкой), инфильтративным (плотные узлы, которые быстро врастают в подлежащие ткани) и папиллярным (узел на широкой ножке, имеет вид цветной капусты).

Наиболее опасным злокачественным образованием является опухоль из пигментных клеток - меланома. Меланома очень быстро растёт и даёт метастазы. Заподозрить меланому можно по некоторым признакам: изменение размера, цвета невуса, его уплотнение, покраснение, трещины, кровотечения, появление болезненности в его области, зуда, образование отсевов вокруг невуса.

Диагностика злокачественных опухолей кожи заключается в осмотре, выполнении дерматоскопии, иногда радионуклидного исследования. При подозрении на базалиому и плоскоклеточный рак можно взять пункцию или цитологический мазок-отпечаток. Иногда выполняется сразу эксцизионная биопсия. При подозрении на меланому выполняется только широкое иссечение с гистологическим исследованием. Лечение зависит от вида образования, его размера, наличия прорастания и метастазирования. Оно может включать химиотерапию, лучевую терапию, хирургическое вмешательство.

Чем мы сможем Вам помочь:

• проведем диагностику на основании жалоб, анамнеза и предоставленных фото образований;
• порекомендуем к какому врачу обратиться и какие обследования необходимо выполнить;
• расскажем о методах профилактики злокачественных образований кожи;
• расскажем о возможных вариантах лечения.