Правильное лечение

Найденные материалы с такой ключевой фразой

Здравствуйте! У меня бронхиальная астма средней тяжести с 2002 года. Обострения бывали только после перенесенных вирусных или бактериальных инфекций. Во время стойких ремиссий чувствовала себя нормальным человеком. Но все усугубилось иммунной недостаточностью в 2012 году после длительного лечения у иммунолога различными иммуномодуляторами (произошел какой- то сбой в иммунной системе). Если раньше болела простудными заболеваниями максимум 2 раза в год, то после лечения стала болеть круглый год. И все это, естественно, било по бронхам. По 9 месяцев в году вообще не выходила на улицу (без конца болело горло и инфекция снова и снова опускалась на бронхи), только летом могла более менее существовать. Основным моим лечением на протяжении 6 лет были: беродуал через небулайзер и форадил комби.
Но стало еще хуже в октябре 2017 года после перенесенного бронхита, когда началось обострение астмы и пульмонолог назначила ингаляционно пульмикорт по 1г 2 раза в день на 10-14 дней, а я «просидела» на нем почти полгода и никак не могла уйти от него. Из- за него у меня без конца появлялась инфекция в горле. Только пытаюсь снижать дозы, тут снова инфекция с горла опускается в бронхи и снова приходилось увеличивать дозы.
Так продлилось до апреля этого года, пока я не подцепила сильнейшую вирусную инфекцию и с очередным обострением не попала в больницу, где и начался мой ад, который длится по сей день. В больнице по непонятным причинам вместо того, чтобы прокапать системы с преднезолоном, как всем другим пациентам, меня «подсадили» на таблетки преднезолона в дозировке 20 мг (по 10 мг 2 раза утром), убив окончательно мою иммунную систему. Сначала, конечно, быстро стало легче, но ненадолго, после этого у меня к вирусным инфекциям стали присоединяться и бактериальные. За 4 месяца было пропито и проколото 5 антибиотиков. Это лето стало исключением из правил. Постоянные инфекции горла, опускающиеся в бронхи, кашель. Но по крайней мере, удавалось избегать удушья.
Последние 2 года я «сидела» на следующих препаратах в следующих дозировках: р- р беродуала через небулайзер по 30 капель 2 раза в день, форадил комби по 1600 формотерола и будесонида 2 раза в день, теофилин по 300мг 2 раза в день. Буквально как неделю из больницы после очередного небольшого обострения. Просила помочь уйти от пульмикорта, т. к. он постоянно раздражает глотку и возникает инфекция и получается замкнутый круг, который не могу разорвать. Вместо помощи мне резко сократили дозы форадила до одной капсулы, убрали беродуал, а пульмикорт заменили на Кленил УДВ по 400 мкг 2 раза в день, мне резко стало хуже, а теофилин заменили на Спириву 2 вдоха 1 раз в сутки, который вообще никак не действовал на меня. Через 4 дня ушла из больницы, сейчас в критическом состоянии. В бронхах скопилась мокрота, впервые за все время ничего не откашливается, бронхи смазмированы настолько, что ничем не могу снять спазм: ни беродуалом, не теофилином, ни формотеролом, ни спиривой. Да пыталась еще прокапать системы с преднезолоном на дому в дозе 120 мкг, на бронхи это никак не повлияло, зато заболело горло, после 4- х систем пришлось бросить. Я в панике, не знаю где искать помощи, главное никто не пытается вникнуть в суть проблемы, а всегда звучит неизменный вопрос: «Что беспокоит на данный момент? ».

Здравствуйте, ребёнок 2 года переболел отитом, сдали анализы- низкий гемоглобин, как сказала Лор объём эритроцитов мал поэтому гемоглобин низкий ( возможно лямблии как сказала Лор) . Наш педиатр ничего страшного не видит, говорит все в пределах нормы, назначил препарат железа, Проконсультируйте пожалуйста. Заранее спасибо

Здравствуйте! Вопрос о пневмонии. Мне 35л. 22.01.2018 заболела, появились сильнейшие боли под правой лопаткой, не могла от боли сидеть, лежать, дышать. Кашель был редкий, хрипы не прослушивались вообще, температура была небольшая 37,2. После рентгена обнаружили пневмонию справа, в S4 с/доли малоинтенсивное треугольное затемнение, с участками просветления. Синусы свободные, структура корней сохранена. Заключение: правосторонняя с/долевая S4 пневмония. Назначили амоксиклав 825мг по 1т*2раза в день, ибуклин 1т*3раза в день, коделак. 30.01.2018 боли под лопаткой уменьшились, температура 37,2. прописали левофлоксацин 500мг 1т в день, амбробене, ибуклин. После повторного рентгена заключение:R динамика положительная. Остаточно, справа легочный рисунок усилен по тяжист. типу, плевродиафрагмальная спайка. Синусы раскрыты. Затем 5.03.2018 появился сухой кашель, охриплость голоса, температура до 37,5. жесткое дыхание, хрипов нет. Диагноз: фаринготрахеит. Боли незначительные справа под лопатой не проходят. Назначили КТ грудной клетки. Заключение: 14.03.2018 При КТ грудной полости в нижней доле правого легкого (на границе S8 и S9) определяется небольшой участок повышенной плотности (5*10мм), расположенный субплеврально (листки плевры деформированы, подтянуты). Проходимость бронхов в патологическом участке визуально не нарушена. Междолевая плевра локально уплотнена. В остальных отделах справа и слева, инфильтративных изменений не выявлено. Легочный рисунок не изменен. Долевые , сегментарные и субсегментарные бронхи не дифференцируются. Плевральные полости свободные, плевральные листки не изменены. Лимфатические узлы средостения не увеличены. Образований в средостении нет. Сердце без особенностей. Костно- деструктивных изменений не выявлено. Заключение КТ: картина наиболее характерна для правосторонней нижнедолевой пневмонии в стадии неполного (текущего) разрешения (остаточный участок уплотнения). Назначили пить эриспал и солодку. Как такой может быть? новая пневмония? или с первого раза было несколько очагов и не заметили на рентгене. Как лечить?

Здравствуйте!
У меня астма, женщина, 55 лет. До настоящего времени приступы были редкими, в основном при резком перепаде температуры воздуха(на холодный воздух), поэтому я старалась не прибегать к использованию ингалятора назначенного использовать регулярно - Сальмекорт 25мкг+250мкг\доза, т. к. читала о его вреде надпочечникам. С момента диагностики до сегодня прошел 1-1, 5 года. При прохождении очередной спирограммы на днях (фото прилагаю),
https://a.radikal.ru/a12/1803/f0/59e25c214426.jpg

https://a.radikal.ru/a02/1803/f4/65c169bbf8cf.jpg

терапевт увидел изменения, но т. к. в этой сфере «не силен»- это мягко сказано, и жалобами моими были такие симптомы: одышка при физической нагрузке; недостаток воздуха при речи; реакция на резкие запахи , выраженная спазмами, а так же высокое давление- 170,150 на 100 (при нормальном самочувствии у меня всегда было слегка повышенное давление на протяжении всей жизни 140 на 90). Терапевт мне сделал следующее назначение: ингалятор Серетид вместо Сальмекорт, та же дозировка и пожизненно принимать таблетки, ежедневно по одной штуки Нолипрел 5 мг+1,25 мг.
Так как мне сложно расценивать на сколько серьезны изменения, прошу Вас проконсультировать меня о моем состоянии и подобрать лечение, т. к. пульманолога у нас нет. Нужно ли лечь в больницу и т. д. Так же сейчас хочу пройти курс соляной комнаты, нужно ли это? Каким образом можно защитить надпочечники от применения ингалятора? Имеется ли аналог отечественный Нолипрелу А, по доступной цене. заранее благодарна

Добрый день. Надеюсь на Вашу поддержку. Я 23 МАЯ 2016 ГОДА ПЕРЕНЕСЛА ОСТРЫЙ ТРАНСМУРАЛЬНЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА ПО НИЖНЕЙ СТЕНКЕ ЛЖЮ ТЛТ АКТИЛИЗЕ ФОНОВЫЙ: ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ Ш СТ, РИСК 4. ДИСЛИПИДЕМИЯ. ОСЛОЖНЕНИЕ: СН ПА СТ.( Ш ФКNYHA)НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА П - Ш СТ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ТРИКУСПМДАЛЬНОГО КЛАПАНА П СТ УМЕРЕННАЯ ЛЕГОЧНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ С СДЛА 45 ММ. РТ. ЧАСТО РЕДИВИРУЮЩИЕ ПАРОКСИЗМЫ ФИБРИЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ СПОНТАННОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ СИНУСОВОГО РИТМА ПРИСТУП У МЕМЕЯ ПРОИЗОШЕЛ ДОМА В Г ЧЕРНОГОРСКЕ, РЕСПУБЛИКА ХАКАСИЯ. СЫН ЗАБРАЛ МЕНЯ В КРАСНОЯРСК, ТАМ БЫЛА ПРОВЕДЕНА КАРОНАРОГРАФИЯ И ПРЕДЛОЖЕНА АБЛЯЦИЯ. НО БЫЛ ОЧЕНЬ НИЗКИЙ ГЕМАГЛАБИН И НЕ БЫЛО С 0СОБОЙ КВОТЫ. ПОЕХАЛА ЛЕЧИТЬСЯ ДОМОЙ. А ТАМ ОБНАРУЖИЛСЯ ГИПОТЕРИОЗ. ЛЕЧЕНИЕ НАЗНАЧИЛИ ТОЛЬКО ЭУТИРОКС 025МГ РЕЗУЛЬТАТА НИ КАККОГО. СОСТОЯНИЕ МОЁ " КАК МУХА СОННАЯ" И Я ВСЕГДА ПО ЖИЗНИ БЫЛА ГИПОТОНИКОМ. ЭТО, ВИДИМО, НА МОМЕНТ ПРИСТУПА У МЕНЯ ПОДНЯЛОСЬ ДАВЛЕНИЕ. ОНО И СЕЙ ЧАС ИЗРЕДКА ПОДНИМЕТСЯ ДО 120. ПОЭТОМУ САМА РЕГУЛИРУЮ НАЗНАЧЕННЫЙ МНЕ ВАЛЗ. КАК МНЕ "ЗАСТАВИТЬ РАБОТАТЬ " ЩИТОВИДКУ НАШИ ДОКТОРА РАЗВОДЯТ РУКАМИ. БЛАГОДАРЮ ВАС ЗА ВНИМАНИЕ И НАДЕЮСЬ НА ДОБРЫЙ СОВЕТ.

Здравствуйте, начну с того что, 15 декабря закончили прием антибиотиков при отите, 30 декабря начался конъюнктивит. Вылечили, сейчас у ребенка на миндалинах желтые комочки, неприятных запах изо рта, температуры нет. Врач ставит тонзиллит, грибковый(без мазка) выписывает тонзилгон, лизобакт, зодак, скажите пожалуйста достаточное ли личение?

Здравствуйте меня зовут Ирина. При устройстве на работу сделали фгдс врачом хирургом. Сказал что есть язва. Врач терапевт назначила: амоксицилин 1000 по1т. 2раза, де_нол 125 по 1 кап. 4раза, омепразол20 по 1таб. 2раза, метронидозол 500 по1таб. 2раза. пить 10 дней Через 5 дней пошла на запись повторного фгдс и показала назначения сказали пить еще кларитромицин 500 по 1 табл 2 раза, как считать от приема первых лекарств или после назначения кларитромицина. Обещали что язва зарубцуется через 10 дней, теперь незнаю. Раньше никаких симптомов небыло, после начала лечения на 3 день стала чувствовать желудок, сжимается комком как будто камешек, отрыжка воздухом. Боюсь испортить желудок лечением. Диету выбрала сама 1А стол. раньше на диетах несидела никогда. Врача гастроэндокриолога у нас нет. Я сомневаюсь что вообще язва была. Симптомов небыло никаких.

Добрый день. Ставлю свечи клотримазол на ночь не очень радуют выделения слегка розоватые. 10 дней назад приняла таблетку флуконазола. Еще беспокоит что в моче после ночи какие то кусочки белые , это наверное остатки свечки? Признаков молочницы на данный момент нет. Таблетку приняла за 4 дня до месячных а свечи по окончанию.

Здравствуйте! Мне 33 года. По заключению ФГС, диагностировали Эритематозная гастропатия на фоне выраженной атрофии слизистой атрального отдела желудка. Мучают боли постоянно в эпигастральной области по середине, и периодически слева и справа. Соблюдаю диету №2. Похудела за месяц на 3-4 кг. Кормлю грудью. В городе специалиста гастроэнтеролога нет. Сходила на прием к терапевту. Выписано лечение: Карсил 1т в день, 1 месяц. Квамател мини 10мг, 1т 2раза в день. Пангрол 10000, 1т 3 раза в день. Мотилиум 1т 3 раза в день. Платифилин 2мг. в/м 3-5дней. Целесообразное ли лечение мне выписали? При том, что врач утверждает, что Квамател разрешен при грудном вскармливании, хотя инструкции есть противопоказания при гв. боюсь принимать Квамател.

Врач- детский гинеколог при профилактическом осмотре в год сделал отметку в карте пациента (девочка) - гин. здорова и взял мазок. За 1,5 недели до мазка был сдан общий анализ мочи - результат хороший (отклонений нет). За день до взятия мазка была сделана прививка против краснухи, кори и паротита. Ребенка зуд во влагалище не беспокоит, руки к промежности не тянет, выделений нет. Через неделю после взятия мазка пришли результаты: мазок III степени чистоты. Поставлен диагноз - в/вагинит. Рекомендовано: спринцевание антисептиками (чередовать перекись водорода, мирамистин, хлоргексидин), свечи полижинакс вирго, Пирантел (ребенку и семье). Дополнительно обратились к другому врачу- детскому гинекологу для осмотра/консультации и вопросом о повторном взятии мазка. Врач так же сказал, что визуально ребенок здоров (вульва чистая, выделения abs), но по результатам того же анализа - диагноз в/вагинит, лечение - гентамициновая мазь, и делать повторный мазок для назначения лечения нет необходимости.
Подскажите пожалуйста необходим ли повторный анализ - гинекологический мазок на флору - перед началом лечения или это лишняя процедура? А так же подскажите какое лечение из вышеописанных лучше, где меньше побочных эффектов?