Грудачева Юлия Сергеевна

В такой ситуации очень важно знать, какой был вес ребенка в роддоме после естественной потери веса. Т. е. после рождения, ребенок всегда теряет в весе, иногда эти потери в норме составляют до 10 % веса. Это существенная цифра при замере весе в первый месяц. Дело в том, что отечественные педиатры всегда считают прибавку в весе за первый месяц, отсчитывая от веса при рождении, тогда как в остальном мире, по нормам ВОЗ, первая прибавка считается от минимального веса при рождении. Таким образом, учитывая, что минимальная нормальная прибавка в весе по нормам ВОЗ составляет 500 гр, вы, возможно укладываетесь в нормы. Напишите ваш минимальный вес в роддоме, а далее будем разбираться. Катерина, конечно, слабый набор веса имеет свои причины, но и их можно разрешить, возможно, не прибегая к использованию докорма смесью. Главное определить причину и стараться ее исключить.      

Создавшаяся ситуация требует дополнительных вопросов. Вы ребенка сейчас чем то докармливаете? Ребенку давали бутылочку и пустышку? Как складывалось ГВ с рождения? Как именно выражается отказ от груди. Видите ли, в этом возрасте, некоторые детки переходят в принципе на кормление "вокруг снов", в этом случае ребенок ведет себя следующим образом: грудь возьмет, сделает пару сосательных движений, далее на все отвлекается, то повернется к груди, то отвернется, то возьмет сосок, то выплюнет. И начинает сосать нормально только когда приходит время спать. Данное поведение нормально для этого возраста. Отличительной чертой истинного отказа от груди это негативные реакции при ее виде, плач, истерика, отталкивание мамы и т. д., в этом случае, проблема действительно есть. Напишите, как себя ведет ребенок?  

Что вы принимали раньше, только беротек? Для назначения адекватного лечения в новых условиях (вы стали мамой) необходимо очно показаться врачу. Если же вы принимали какие то еще препараты до беременности или во время нее, я могу проверить их на совместимость с грудным вскармливанием. Правда и в этом случае, в ближайшее время нужно все же посетить врача. Дело в том, что как консультант по грудному вскармливанию, я не назначаю лечение, но могу проверить ваши лекарства на совместимость, предложить альтернативу препарату, если он не совместим и т. д. Марина, вы можете написать мне, какие лекарства от астмы вы еще принимали раньше или дождаться ответа от наших врачей, возможно они дополнят мой ответ.    

В начале письма вы пишите про двойню, далее про одного ребенка. Как ведет себя у груди второй малыш? Или кричат оба у груди и вы обоих кормите сейчас из бутылочки? Как сложилось ГВ с момента рождения? Используете ли вы пустышку, давали ли бутылочку раньше? Когда ребенок у груди начинает кричать, слышите ли вы бурление в животике? Как давно вы перестали кормить непосредственно грудью? Понимаете, Алиса в чем опасность сцеживания, дело в том, что при сцеживаниях стимуляция груди гораздо слабее, чем при естественном сосании, что, как правило, приводит в дальнейшем к сокращению выработки молока. И хоть сейчас молока хватает, нет гарантии, что его будет хватать и дальше, ведь ребенок растет, а стимуляция выработки молока будет прежняя. Алиса, нужно понять, что появилось раньше, использование бутылочки, а потом плач и капризы у груди (что может свидетельствовать об отказе от груди в пользу бутылочки) или беспокойство у груди и только потом вы начали использовать бутылочку. Алиса, вы пробовали давать ребенку грудь когда он в сонном состоянии, в движении, под монотонный шум? Обычно детки охотнее и спокойнее сосут грудь при таких условиях. Попробуйте.    

Все дело в том, что грудное молоко легко усваивается и быстро переваривается, что очень хорошо для ЖКТ ребенка и для развития его головного мозга. Например, время, за которое грудное молоко эвакуируется из желудка может составлять 45-55 минут, тогда как смесь находится в желудке до 1,5 часов и больше. Таким образом цикл переваривания грудного молока значительно короче цикла переваривания смеси. Для ребенка и его здоровья быстрое и легкое усвоение грудного молока значительно лучше, чем беспробудный сон из- за тяжелой для пищеварения смеси. Так что воспринимать длительный сон после смеси за абсолютное благо нельзя. Для вашего возраста, сон после грудного молока продолжительностью 1.5 часа является абсолютно нормальным. Кроме того, для вашей лактации небольшие интервалы между кормления только наилучшим образом скажутся на ее устойчивости, на достатке молока, как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Мария, любое введение докорма должно быть обоснованным, такое требование груди как у вас, не является основание для докорма. Так что лучше не рисковать ГВ, а кормить только грудью. Видите ли, введение докорма в этом возрасте, без особой надобности, повышают риск отказа от груди в пользу бутылочки, а также использование бутылочки, способно испортить захват груди, что может привести к неэффективному сосанию и уменьшению выработки молока. Теперь про ночной сон, если ребенок кормиться исключительно грудью, то скорее всего, малыш проснется сам примерно под утро, это предусмотрено природой. Подутренние кормления очень благотворно сказываются на лактации, поэтому ночные кормления в период с 3 до 8 утра весьма желательны. Поэтому, если кроха, все же спит, то неплохо бы его подбудить и предложить грудь. Надеюсь, я ответила на ваши вопросы. Всего вам доброго!