Геморрагический инсульт
Женщина 70 лет кровоизлияние в мозг(30.03.10 утром почуствовала себя плохо закружилась голова подташнивала упала до этого 2 дня сильно болела голова АД не мерила вызвана скорая настоящее воемя в реанимации) сонная артерия теменной области слева больная чуствует себя хорошо речь не нарушана руки ноги работают со слов врачей сосуд закрылся аневризм не ставят но рядом еще сосуд может лопнуть он выпячивается (как автомобильная шина) предлагают операцию трепанация черепа как быть у больной варикозное расширение вен, тромбофлебит больная отказывпется от операции заранее Спасибо жду ответа
Ответы врачей
1. Трепанацию черепа проводят, если кровоизлияние произошло под твердую мозговую и повышается внутричерепное давление. Аневризму таким образом не лечат.
2. Если установлен кавафильтр, тромб дальше не пойдёт, но со временем фильтр засориться, поэтому кардинально это проблему тромбофлебита не решит.
3. Я так подозреваю, что у пациентки сформировалась внутричерепная гематома, т. к. при геморрагическом инсульте это частая ситуация. В этом случае, если не сделать трепанацию, многое будет зависеть от ее размеров и локализации- т. е. может пропасть речь, или слух и т. д., даже если сейчас все хорошо.
4. Без согласия пациентки в сознании сделать операцию нельзя, поэтому вам нужно еще раз детально узнать информацию у лечащего врача и уговаривать ее, особенно если внутричерепное давление будет нарастать.
5. Если это все же аневризма, операция делается не открытым способом, а с помощью катетера, который заводят через бедро.
- 2014-03-15 14:36:58
- В ответе ошибка?
Врач обьяснил что кровоизлияние неопасное если- бы вылилось даже 200 мл крови опасным читаю что рядом сосуд выпячивается оперировать хотят не лопнутый сосуд а каторый рядом, врач обьяснил что сосуд находится теменной области что катетером туда не залезть, врач объяснил что кровоизлияние было сонной артерии. Ей сегодня поставили фильтр на сосуда конечностей обнаружили тромб. Может лучше не оперировать
Инсульт.
Мой отец попал в больницу с геморрагическим инсультом(кровь была в трёх желудочках, из двух кровь ушла на второй день, а из третьего потихоньку уходила)состояние было тяжёлое, но при этом он разговаривал, сам кушал, держал кружку. На девятый день когда я пришла навестить своего отца, я стала свидетелем такой картины, медсестра поправляя подушку резко дернула отца за голову, от боли он закричал. На следующий день его перевели в реанимацию с диагнозом повторный ишемический инсульт, отёк мозга. Вопрос: что могло привести ко второму инсульт за столь короткое время? И есть шанс что он выживет?
Субарахноидальное кровоизлияние. скажите пожалуйста у моего мужа было Субарахноидальное кровоизлияние, можна лиему сейчас курить, если он раньше курил
Геморрагический инсульт.
Добрый день. У мамы моего мужа произошло обширное кровоизлияние сосуда головного мозга, кровь залила оба правых желудочка, все пространство около мозга, и, как сказали, затампонировала сосуды. Сказали инсульт очень тяжелый, она находится в состоянии комы, под искусственной вентиляцией легких. На четвертые сутки ее отсоединяли от препаратов, смотрели за состоянием, не было изменений, подключили снова, а спустя три часа после подключения она пришла в себя, выполняла просьбы доктора: сжимала кисти, реагировала на фразы. Ее ввели практически сразу в состояние сна, очень сильно поднялось давление, дышать сама она так и не стала. Сегодня уже седьмые сутки, врачи делают неблагоприятные прогнозы, постоянно высокое давление. У нее высокий вес и сахарный диабет, стала развиваться правосторонняя пневмония. Сказали, пока трогать ее нельзя. Подскажите, пожалуйста, каковы могут быть прогнозы в данной ситуации, есть ли шансы хоть на малейшее выздоровление, что нужно делать в данной ситуации. Спасибо.
Инсульт геморрогический.
Мой отец 9 февраля перенес инсульт, лопнул сосуд в голове, пролизовала правую сторону. Лежал в реанимации на искусственной вентиляции легких, в коме. Врачи постааили диагноз, геморрогический инсульт. Большая гематома в голове. На 8 день начал сам дышать. Перевели в палату, началась температура, от 37 до 38 грудусов. На 26 сутки, открыл глаза. Температура спала. Узнал мою маму, т. е. свою жену. Она ему задавала вопросы, он отвечал пожатием руки слегка. Плакал когда она с ним разговаривавала. Скажите пожалуйста, сможет ли мой отец, востановится после токого инсульта хотя бы частично.
Инсульт. Мужчина 46 лет вчера попал в реанимацию с инсультом. Спустянесколько часов впал в кому, сегодня сказали, что кома третьей степени, что весь мозг в крови. Спрашивали насчёт операции- отказывают, т. к. мозг в крови и давление очень высокое. Есть ли шансы на жизнь? Подробности не врачи не говорят и диагнозов не дают.
Инсульт.
Необходимо подкорректировать схему лечения и дополнить. Геморогический инсульт повторный. Первый был приблизительно 5-8, 06,2017г. Второй 15,08,2017г. день 8. Сейчас какие препараты будут эффективнее для востановления и предотвращения повторного инсульта. Имеются препараты: ноотропил, кавинтон, целебролелин, реамберин, актовегин и тд. Постройте схему, более быстрого востановления.
Здравствуйте Мария Фёдоровна! Спасибо за ответ. Прошу понять и подсказать как востановиться. Да вы правы, что такое заболевание дома не лечится, но у меня выбор не большой. Мне несколько лет стирали память и пытались сделать растением. В больницу куда яобратился мне отказали по приказу свыше. Проще сказать мене не нужно было остаться живым. Вот и пришлось спасать себя самому. Диагнос сечас такой, что нужно ускорить процесс востановления. Необходимо как вы писали убратьатеросклеротические бляшки и в тоже время не допустить повторного разрыва. Проколол цераксон, цетофлавин, целебролезин. Перехожу на таблетки, также хочу колоть пирацетам и актовезин, но теперь нужно аккуратно подобрать антикоагулянты. Невная система в норме пью пустырник и фенибут. Проколол нейромультивит перешёл на таблетки. Сейчас начну витамины групы Б. Есть одно, у менясвёртываемость хорошая что взять два в одном. Я решил пантогам и ацитилсалицил пропить месяц. Знаю скажите, что это примитивно, или подскажите как лучше. Да самое главное, не возникнет ли привыкание организма от каждодневных капельниц, перестану колоть опять загустеет и опять инсульт. Не бойтесь приведите к примеру несколько схем я подберу свою. Колю сам, чуткось на высоком уровне. Риск есть, но я владею сабой!
У меня есть результаты обследований. Только диагноз указали ложный. Напишите почту пришлю.
После инсульта. У мамы был геморрагический инсульт правого полушария. Обошлось без сильных последствий. Спустя месяц появилась кровь из носа. Раз в день и немного. Таблетки меняла на аналог. Сильно ли это страшно?
Наиболее вероятно что кровоизлияние произошло на фоне гипертонического криза, т. к. отмечались интенсивные головные боли. Особенно вероятна такая ситуация если женщина болеет гипертонической болезнью.
То что сохранена двигательная активность, речь, это положительный момент. Но не очень понятно что имеется ввиду "выпячивается сосуд, но аневризму не ставят". Выпячивание стенки сосуда и есть аневризма.
В любом случае решать вопрос о необходимости операции нужно с лечащим врачом нейрохирургом, который может полноценно оценить состояние женщины, результаты исследований, риск - пользу от проводимого оперативного вмешательства. Учитывается возраст женщины, наличие сопутствующих заболеваний (тромбофлебит, сахарный диабет и пр.) и их компенсаторная способность.
Если женщина отказывается от операции, то в первую очередь должна быть подобрана адекватная антигипертензивная терапия, чтобы минимизировать количество гипертонических кризов в будущем. Также необходим контроль коагулограммы, липидограммы с коррекцией показателей в случае отклонений (прием антиагрегантов, статинов).
- 2019-04-06 11:49:15
- В ответе ошибка?
У нее всегда давление было низкое. Варикозное расширение вен, тромбофлебит остальные анализы в норме. При обследовании в реанимации обнаружили тромб в нижних конечностях поставили фильтр может ненадо делать операцию. Если сделать какой риск если неделать какой риск
Она чувствует себя хорошо немного болит голова врач в реанимации говорит что давление повышенное при повторном обследовании нашли тромб в ноге поставили филтр
Решение о методе операции при аневризмах артерий головного мозга принимается на основании их анатомических особенностей. Но, если больная, находясь в трезвом уме, отказывается от операции - то это ее выбор и должны его уважать.
Для предупреждения разрыва аневризмы мало что можно сделать, так как разорваться она может во время физической нагрузки, во время психоэмоционального всплеска, подъёма артериального давления. Вероятность разрыва аневризмы составляет 1-2 % в год.
Поэтому, если женщина упорно отказывается от операции, то необходимо лишь коррекция образа жизни и адекватное лечение гипертонической болезни.
- 2019-04-06 12:17:31
- В ответе ошибка?
У нее давление всегда было низкое. При повторном обследовании обнаружили в нижних конечностях тромб поставили фильтор на крупный сосуд. Какой риск если она согласится на операцию и какой риск если не согласиться. Спасибо
Антикоагулянты и гемморагический инсульт.
На фоне антикоагулянтов у мамы произошёл гемморагический инсульт мозжечка. Это случилось на следующий день после стентирования коронарных артерий. Сейчас прошёл месяц, как мы не принимаем никакие лекарства для стента. Когда их начать принимать и какие лучше. Маме 67 лет. У неё ИБС, ФП. Дзюдо
Мы принимаем бисопролол. Когда можно начать принимать антикоагулянты после инсульта?
Спасибо!
Кровоизлияние в мозг. Хотела спросить у Вас, могла ли внутривенная капельница вызвать кровоизлияние в мозг у больного с тромбоцитопенией? Спасибо, С уважением,Наталья.
Был рингер капельница с инфузоматом, 10 часов капали. Также преднизолон. Витамин К. И всё вроде бы. Но я могу уточнить. Возможно,что раствор ( жидкость) повысил давление, также размыл тромбоциты (18), лопнул сосуд?
Анна Александровна, спасибо за Ваш ответ. А если капельница длилась 12 часов? А тромбоциты могли за это время снизиться, и тогда кровоизлияние?
Анна Александровна,
Тромбоциты падали быстро, во вторник были 35, в пятницу уже 18. Капельницу стали делать с субботы на воскресенье. Была ХПН, повышен креатинин в 2 раза и мочевина в 3 раза. Преднизолон назначен,но не знаю, ввели его или ещё только собирались, т. к. он был назначен для поднятия тромбоцитов. Буду уточнять. Других препаратов не должно было быть. Также, были увеличены надпочечники.
Меня мучает вопрос, т. к. я была инициатором лечь на капельницу из-за плохого самочувствия.
Ещё добавлю, что была ошибка в том, что дала обезболивающее - Ибупрофен, одну всего таблетку, в среду. Эта таблетка могла так повлиять на снижение тромбоцитов?
Спасибо.
Анна Александровна,спасибо. И то, что многочасовая капельница тоже не могла вызвать кровоизлияние, ведь там получилось за 12 часов большой объем? Можно, я Вас завесу в контакты и буду писать, если дополнительные вопросы будут, по отдельной уже оплате? А эту тему как мне зафиксировать, чтобы снова не оформлять?
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе