Синдром WPW при беременности
Здравствуйте! Я сейчас беременна, у меня в спокойной положении пульс 80-90 ударов! Бывает перед сном 65! У меня синдром wpw, но никогда меня не беспокоил! Сделала ЭКГ поставили wpw и синусовая тахикардия! Пульс по ЭКГ 90-120 уд. мин. К врачу только 20 числа, очень переживаю может ли эта тахикардия повлиять на синдром и у меня случится приступ! Две предыдущие беременности тахикардии не было! Нормально ли это?
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Содержание консультации
Ответы врачей
Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами. Медицинское образование проверено администрацией. Сервис несёт моральную и юридическую ответственность. Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы, в противном случае консультация будет дана на основе указанной информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Здравствуйте, Юлия
Синдромом Вольфа- Паркинсона- Уайта (ВПВ, WPW) называют патологию, при которой происходят приступы тахикардии, вызванные наличием в сердечной мускулатуре дополнительного пути возбуждения.
Не всегда у лиц, имеющих нарушения в проводящей системе сердца, есть жалобы и возникают приступы тахикардии. По этой причине было решено ввести понятие «феномена WPW», который регистрируется исключительно на электрокардиограмме у людей, не предъявляющих каких- либо жалоб, как в вашем случает.
В вашем случае речь идет именно о феномене WPW.
Синусовая тахикардия это вариант нормы и встречается банально при физической нагрузке, при беременности также часто бывает синусовая тахикардия и никак на феномен WPW она не влияет.
Однако. учитывая, что у вас все же есть неблагоприятный фон, это должно вызывать настороженность в плане пароксизмальных тахикардий (наджелудочковой или желудочковой). Поэтому рекомендую все же Вам пройти холтеровское мониторирование ЭКГ, чтобы достоверно знать как меняется пульс и ритм в течении суток. Вам оденут аппарат, который будет регистрировать ЭКГ в течении суток (при беременности исследование безвредно).
Преходящий феномен WPW при беременности.
По ЭКГ поставили диагноз - преходящий феномен WPW. После этого, кардиолог направила на холтер.
В заключении холтера написано:
За время наблюдения средняя ЧСС днем 96 уд/мин, ночью 72 уд/мин. Циркадный профиль в норме(ЦИ 133%). Минимальная ЧСС 61 уд/мин во сне. Максимальная ЧСС при ФН 151 уд/мин(субмаксимальная ЧСС достигнута 77% (>75%)). Значения ЧСС получены при периоде расчета 60 с.)
В течение мониторирования наблюдался Синусовый ритм со средней ЧСС 89 уд/мин.
Зарегистрирована наджелудочковая эктопическая активность в виде 9 одиночных экстрасистол. Миграция суправентрикулярного водителя ритма сердца.
Значимые изменения ST-T не зарегистрированы при достижении субмаксимальной ЧСС 77%(>75%).
Средний корригированный QT интервал за сутки 437 мс(от 398 до 466 мс). QT- интервал на минимальной ЧСС - 430 мс. Значимое удлинение корригированного QT- интервала не зарегистрировано. Наблюдается гиперадаптация QT к ЧСС (slope QT/RR 0,288 (>0,24)).
Сам вопрос состоит в том, что сейчас нахожусь на 38 неделе беременности, кардиолог(в моей поликлинике), которая меня и направила на холтер, разрешила естественные роды. Когда я пошла подписывать свою обменную карту, врачи в самый последний момент ставят вопрос о кесарево. Говорят что нужно дополнительно обследоваться и рожать в специализированном роддоме.
Действительно ли такой диагноз является показанием к проведению родов посредством кесарево сечения? Или всё- таки здесь ничего серьезного, и можно родить самой? Дело в том, что сердце меня никогда не беспокоило, никаких болей, приступов тахикардии никогда не было.
Анастасия, У вас по ХОЛТЕРу не зарегистрировано приступов пароксизмальной тахикардии. Также вы указываете, что и ранее их не было. У 20-60% ВПВ синдром никак себя не проявляет и тогда является лишь электрокардиографической находкой. Не вижу совершенно никаких показаний для проведения кесарево сечения в вашем случае. Возможно, есть какие- то другие причины, но чисто по ВПВ вы можете рожать самостоятельно.
у меня 2 беременность, сказали что двойня. У меня синдром впв, при первой беременности случилось 2 раза приступа тахикардий(недолгие), теперь боюсь что будет ещё больше нагрузок, и приступов. Как быть в случае приступа.?