Консультация по гистеросальпингографии

Одним из основных диагностических моментов при определении бесплодия является проходимость маточных труб. Этот тест включен в обязательный список способов обследования при бесплодии, помимо осмотра на кресле, а также ультразвукового, инфекционного и гормонального исследования. У каждой второй пациентки, которая лечит бесплодие, обнаруживается спаечный процесс в малом тазу или нарушения в работе маточных труб.

Что такое гистеросальпингография? Гистеросальпингография (ГСГ) - это метод рентгенологической диагностики состояния матки и фаллопиевых труб с помощью введения в орган контрастных веществ. Информативность ГСГ весьма высока, при этом сама процедура малоинвазивна, проводится амбулаторно, под местной анестезией, занимает совсем немного времени, не требует особой подготовки. Чаще всего ГСГ применяется у женщин, длительно страдающих от привычных выкидышей или бесплодия не эндокринного происхождения, имеющих в прошлом воспалительные процессы в области малого таза, аборты или внематочные беременности.

Показания к гистеросальпингографии:

• бесплодие;
• невынашивание беременности;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• подозрения на туберкулез полости матки и труб;
• внутриматочная патология (подслизистая миома матки, полипы и гиперплазия эндометрия, внутренний эндометриоз);
• аномалии развития матки;
• внутриматочные сращения;
• исключение спаечных процессов перед полостными операциями.

Противопоказания к гистеросальпингографии:

• беременность;
• аллергия на контрастное вещество (повышенная чувствительность к йоду);
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• тяжелые заболевания печени и почек;
• острые инфекции в виде гриппа, ангины, простуды, фурункулов, тромбофлебита;
• гипертиреоз;
• острые воспалительные процессы матки и придатков;
• воспаление влагалища (вагинит), воспаление бартолиновых желез (бартолинит), шейки матки;
• изменения в анализах крови воспалительного характера, лейкоциты, слизь, эритроциты в моче.

Как проводится гистеросальпингография? Пациентка располагается на краю рентгенопрозрачного урологического кресла в положении для оперативных вмешательств на влагалище. На наружные половые органы наносят дезинфицирующее средство, а затем проводят двуручное гинекологическое исследование. Стенки влагалища, после размещения в нем ложкообразных зеркал, обрабатывают спиртом. Затем вводится маточная канюля, с помощью которой в матку подается контрастное вещество, и выполняется снимок. Длительность обследования составляет примерно 30 - 40 минут, большую часть времени занимает выведение контрастного препарата. Для предотвращения кровотечения пациентке рекомендуется 15 - 20 минут провести в лежачем положении. В течение недели после гистеросальпингографии возможны выделения из влагалища.

Обычно процедура проводится без наркоза, либо под местной анестезией. При проведении процедуры возникают небольшие проявления болезненности внизу живота, особенно при заполнении полости матки и труб, проходящие в течение получаса после процедуры. Уровень облучения, получаемый при исследовании безопасен для организма, и строго дозируется. Облучение не приводит к каким-либо негативным последствиям для организма.

Данный метод дает достаточно много информации, но не является основным в диагностике. ГСГ используется для уточнения и дополнения ранее проведенных исследований, точность исследования достигает 80 - 85%.

Если у Вас есть вопросы по поводу гистеросальпингографии, задайте вопрос специалистам нашего сайта и получите квалифицированную помощь в кратчайшие сроки.

Акушер-гинекологи сайта проконсультируют Вас, дадут необходимые рекомендации и ответят на интересующие Вас вопросы, такие как:

• какое обследование необходимо для проведения гистеросальпингографии;
• как правильно подготовиться к данной процедуре;
• в какой день менструального цикла проводится гистеросальпингография и т.д.