Консультация по туалету носа

Достаточно часто педиатры, терапевты и оториноларингологи назначают туалет носа. Давайте разберёмся, в каких случаях стоит промывать нос, какими препаратами это нужно делать и как правильно проводить туалет носа.

Что такое туалет носа? Туалет носа - это промывание носовых ходов с помощью специальных растворов с профилактической или лечебной целью.

Важно понимать, что если у пациента процедура промывания носа проводится в качестве гигиенического мероприятия (например, при работе с пылью, сухом воздухе в помещении, при различных формах хронического ринита), то используется обычный физиологический раствор с содержанием натрий хлорида 0.9%. Это может быть просто физраствор, предназначенный для различных медицинских целей, либо специальный раствор для промывания носа (например, Хьюмер, Аква Марис). Туалет носа физраствором очищает слизистую оболочку, увлажняет её, тонизирует сосуды полости носа, улучшает работу мерцательного эпителия. Гипертонический же раствор (более 0.9% натрий хлорида) применяется при острых инфекционных заболеваниях полости носа, так как снимает отёк, оказывает противовоспалительное действие (например, Квикс). Гипертонический раствор обычно используют 10 дней, можно чуть больше, но не более месяца. Также для промывания носа могут использоваться различные растворы антисептиков, например, фурациллин.

Как же правильно проводить туалет носа в домашних условиях?

Тут всё зависит от возраста пациента. У малышей от 0 до 3 лет, учитывая анатомические особенности строения носа и уха, а также повышенную реактивность гортани, ни в коем случае нельзя промывать нос под напором, в том числе и использовать назальные спреи. Если нужно очистить слизистую оболочку носа, размягчить корочки, то в горизонтальном положении, немного приподняв головной отдел туловища, пипеткой в зависимости от возраста капают 1-3 капли физраствора, и спустя пару минут аспирируют содержимое с помощью специального отсоса или груши. Нельзя чтобы голова ребёнка была наклонена на бок (есть риск попадания раствора в слуховую трубу)!

В возрасте от 3 лет можно использовать спреи для носа. После закапывания через несколько минут ребёнка необходимо попросить посморкать сначала одну ноздрю, потом другую (противоположная ноздря при этом закрывается).

У детей старшего возраста (у школьников) и у взрослых можно проводить туалет носа с помощью специальной груши с насадкой в виде оливы, а также с помощью обычного шприца объемом более 20 мл. При этом во время выполнения процедуры голову необходимо наклонять немного вперёд и ни в коем случае ни на бок.

Для промывания носа есть некоторые противопоказания. Процедуру не стоит выполнять, если имеется значительное искривление перегородки носа, образования в полости носа, отит, часто идут носовые кровотечения, нарушена проходимость носовых ходов и носоглотки, а также во время острого периода ОРВИ.

При неправильном выполнении промывания носа могут возникать осложнения. Наиболее частым является евстахеит, попадание жидкости в барабанную полость, отит.

Существует такая методика промывания носа, как метод перемещения по Проетцу ("кукушка"). Данная процедура выполняется врачом и только с лечебной целью. Чаще всего она выполняется при синуситах. Техника промывания заключается в подаче раствора антисептика в одну ноздрю с помощью специальной насадки с оливой и одновременной аспирации жидкости из другой ноздри. При наличии отёчности слизистой оболочки носа и носоглотки перед выполнением процедуры врач выполняет анемизацию (ставит турундочки с сосудосуживающими каплями в носовые ходы на несколько минут).

Чем мы сможем Вам помочь:

• проведём первичную диагностику на основании жалоб и данных анамнеза;
• расскажем, в каком случае Вам необходим туалет носа, а в каких ситуациях его проводить не стоит;
• расскажем, как правильно выполнять туалет носа.