Ацетон в моче у ребенка. Причины и лечение. Причина появления ацетона в моче

Ацетон в моче у ребенка. Причины и лечение. Причина появления ацетона в моче
Об ацетонемическом синдроме родители обычно узнают уже тогда, когда приступы впервые возникли и врач провел ряд определенных диагностических и лечебных мероприятий. Но первый раз о нем обычно узнают, вызывая на дом скорую или врача, когда на фоне абсолютного здоровья у ребенка вдруг открывается ночью или утром сильная рвота.
Если Вы не нашли ответ или Вам может быть полезна помощь врача - Вы можете обратиться к нашим специалистам и получить ответ в течение часа.
Задать вопрос врачу

При этом ребенок становится вялым и слабым, отказывается от еды, хотя признаков отравления или кишечной инфекции совершенно не находится. Зато в анализе мочи и крови зачастую обнаруживается повышение уровня ацетона. Это и есть ацетонемический синдром – особое метаболическое нарушение детского организма, требующее особого подходя в диагностике и лечении.
 
Что это такое?

Ацетонемическим синдромом называют состояние, которое возникает при нарушении в обменных процессах организма ребенка, сбой в определенных этапах метаболизма без наличия пороков развития органов и систем, нарушения строения. Однако, при данном синдроме печень и поджелудочная железа ребенка работают неправильно, выделение ими особых веществ и ферментов, переработка определенных метаболитов происходит со сбоями. Этот синдром является одним из составляющих так называемого нервно-артритического диатеза, точнее – аномалии конституции. Это определенный набор типичных внешних черт ребенка и освоенностей работы его внутренних органов, нервной системы и обмена веществ. Состояние это для жизни не опасно, но без должного контроля может принести ребенку немало неприятных минут.

Важно знать, что в различной медицинской литературе ацетонемический синдром может именоваться как «циклические ацетонемические рвоты», «недиабетический кетоз» или «кетоацидоз недиабетического происхождения», но суть происходящего от этого не изменяется, вне зависимости от названия, в основе заболевания лежат одни и те же происходящие в организме патологические процессы.

Данный диагноз не должен пугать родителей, это состояние вполне поддается терапии и легко контролируется родителями при соблюдении рекомендаций врача и определенных изменений в питании и образе жизни ребенка.
 
Из-за чего возникают приступы

Не все родители могут понять, откуда вдруг в детском организме может быть ацетон, ведь это достаточно токсичное химическое вещество. Чтобы понять, откуда в организме ребенка берется такое вещество, нужно рассмотреть краткий курс анатомии и физиологии детского питания. Органы и ткани ребенка для полноценной работы требуют много энергии, в нормальных условиях основным питанием для любой клетки тела является глюкоза, поступающая в организм из углеводов. Эти углеводы ребенок получает из пищи – сахара, глюкозы или крахмала пищи. Но при стрессах или при голодании при некоторых заболеваниях или различных состояниях одних углеводов для покрытия всех расходов просто не хватает. В таких условиях глюкоза начинает образовываться из других продуктов – например, из жиров. В крайних случаях, если и запасы жира уже истощены, начинают расходоваться еще и белки. У детей такое бывает крайне редко.

Почему же плохо, если у детей вместо углеводов начинают расходоваться жиры, и чем же так плох недостаток углеводов, и почему плохо получать глюкозу из жиров? Дело в том, что для получения глюкозы из углеводов необходимо минимум расходов тела и образуются только глюкоза и вода. При синтезе глюкозы из жиров формируются еще и промежуточные и побочные продукты обмена – это группа так называемых кетоновых тел. К этим кетоновым телам относят собственно сам ацетон, оксимасляная кислота и ацетоуксусная. В нормальных условиях кетоновых тел образуется в организме совсем немного, их расходует мозговая ткань и нервная, но при формировании ацетонемического синдрома происходит увеличение количества ацетона в 400 и более раз от уровня нормальной концентрации. Такие концентрации ацетона являются токсическими для организма ребенка, вызывая самоотравление тела.

С чего вдруг организм перестраивает работу на такой патологический режим? Врачи считают, что основной причиной для развития ацетонемического синдрома являются особые сдвиги внутри определенных участков мозга – области гипофиза и гипоталамуса. Эти да образования отвечают за работу эндокринной системы и внутренних органов, обмена веществ. В том числе эти органы отвечают за обмен жиров и углеводов тела. Основной причиной поражения мозга и его отделов могут стать разные факторы – это и патологическое течение беременности, и тяжелые роды, когда плод и новорожденный испытывает острый дефицит кислорода или хроническую гипоксию. Кроме того, важную роль играют факторы наследственности, дефекты в обмене веществ ребенка, стрессовые факторы, развитие различных инфекций и многие другие внешние влияния.

Как результат влияния таких факторов возникает патологическое накопление ацетона в крови, что приводит к раздражению рвотного центра головного мозга. Развитее рвоты является сильным стрессорным фактором для ребенка, а в результате стресса начинают выделяться стрессорные гормоны – адреналин, глюкагон, они в свою очередь начинают расщеплять оставшиеся в организме запасы углеводов, чтобы обеспечить потребности тела. Увы, этих запасов глюкозы хватает ненадолго. Всего на несколько часов, и когда запасы углеводов расходуются, для производства глюкозы начинают растрачиваться жиры, чтобы поддерживать необходимые концентрации глюкозы в крови.

Массивное расщепление жиров в теле приводит к тому, что кетоновые тела расходуются не полностью, нервные клетки не успевают их утилизировать, кетоны начинают копиться в крови, начинают распространяться по всему телу, оказывая токсические эффекты на нервную систему, на ткань почек, на ткани поджелудочной железы, на область печени и остальные части тела. Кетоны будут усиленно выводиться с мочой, рвотным содержимым, с парами дыхания и даже со стулом, но этого недостаточно, при этом именно из-за активного выведения ацетона малыш может пахнуть ацетоном, растворителем, а иногда говорят, что ребенок пахнет «прелыми фруктами».
 
Чем так опасны кетоны?

Кетоны – это достаточно токсичные для детского организма вещества, они при накоплении внутри тела могут вызывать неблагоприятные последствия в обмене веществ малыша – возникает состояние метаболического ацидоза, закисления крови, что приводит к тяжелым метаболическим сдвигам внутри организма ребенка. Такое тяжелое состояние вызывает серьезные сбои в работе всех органов.  Как результат этого организм включает механизмы защиты – активизирует систему дыхания, что приводит к активации легочного кровообращения, усилению дыхания и частичной корректировке ацидоза за счет усиления вентиляции. Плюс, при таком усиленном дыхании выводится часть ацетона, что немного улучшает ситуацию.

Однако, приток крови к другим органам и тканям начинает уменьшаться, а кетоны начинают напрямую воздействовать на мозговые клетки. Это приводит к состоянию, похожему на наркотическое опьянение, что приводит к угнетению сознания вплоть до комы. В результате токсического влияния ацетона на мозг дети становятся крайне заторможенными, вялыми, плюс, ацетон является растворителем жиров, что постепенно растворяет целостность клеток, которые наполовину состоят из жиров. Кетоны раздражают слизистые оболочки желудка и кишечника, что приводит к поносу и болям в животе. также формируется рвота.
 
Чем провоцируются приступы

Обычно ацетонемический синдром возникает у детей от двух-трех лет, а достигает своего пика к начальной школе. Постепенно к возрасту полового созревания примерно 13-15 лет приступы исчезают. Первичные проявления ацетонемического синдрома могут отмечаться примерно у 5% детей в возрасте старше года, чаще страдают девочки, а половине из пациентов требуется постоянная госпитализация и введение жидкости капельницами. В привычных условиях организм детей с такими аномалиями конституции и наличием ацетонемического синдрома функционирует как у обычного ребенка. Но функциональные резервы организма таких детей резко ограничены. При малейшем напряжении эти резервы быстро исчерпываются, что приводит к провоцированию приступов рвоты. Такими стрессами для детей могут стать переохлаждения или перенапряжения, погрешности в питании, особенно в раннем возрасте, заболевания – как острые, так и обострения хронических.

Если доктор начнет прицельно расспрашивать маму об особенностях развития ребенка, тогда можно выяснить массу интересных подробностей, косвенно указывающих на предпосылки к ацетонемическому синдрому – это наличие травм в родах, рано возникающие после рождения поражения головного мозга, а в некоторых случаях ацетонемические рвоты рассматривают как вариант мигреней.

Иногда приступы ацетонемические рвоты могут проявляться при простудах, кишечной инфекции, пневмониях или бронхитах. Кроме того, у детей с проявлениями ацетонемического синдрома, кроме приступов рвоты и недомогания, у таких деток можно отмечать повышение нервной возбудимости и чрезмерную эмоциональность, неустойчивость настроения, пугливость и проблемы со сном. У таких детей всегда имеются проблемы с питанием, они обычно отстают от своих ровесников в росте и весе, при этом в нервно-психическом развитии эти дети могут сильно опережать ровесников. Дети рано начинают разговаривать, и очень любопытны, могут проявлять сильный интерес к окружающему, обладают отличной памятью, характер у них может быть вспыльчивым и очень упрямым.

Зачастую у таких детей могут отмечаться боли в суставах примерно с двух-трех лет, они часто жалуются на боли в животе и признак дискинезии желчевыводящих путей, приступы спазмов в желудке, они склонны к укачиваниям и непереносимости запаха. Эти дети дают аллергические реакции на укусы, могут давать отек Квинке и крапивницу, особенно это важно в первый год жизни. Дети с ацетонемическим синдромом часто дают субфебрилитеты – у них почти постоянно повышенная температура, не имеющая никаких объективных причин.
 
Как развивается приступ?

Обычно приступы возникают из-за погрешностей в питании, и порой очень сложно объяснить детям, что им нельзя кушать те или иные продукты. Именно поэтому матери таких детей крайне строго следят за питанием детей, и просто не позволяют детям пробовать потенциально опасные для них продукты. Обычно дети срываются при поездках в гости или на праздники, а к более старшем возрасте дети обычно страдают от того, что любящие родственники желают накормить детей пожирнее и повкуснее.

Но стоит помнить, что приступы рвоты с ацетоном могут возникать и при ограничении в питании голодании. Если питательные вещества не будут поступать регулярно, тогда организм начнет работать на сжигание собственных жировых запасов, а это провоцирует повышение ацетона. Поэтому, детям с рвотами категорически запрещены диеты и разгрузочные дни. Контролировать вес можно только под контролем врача, и только строго контролируя данные анализов.
 
Также важно напомнить, что увеличение уровня ацетона и кетоновых тел в организме не всегда может быть признаком именно ацетонемического синдрома. Может быть целый ряд заболеваний, при которых повышении е кетоновых тел – это всего лишь один из симптомов многих болезней – это сахарный диабет, проявления тяжелого тиреотоксикоза, инфекционное поражение с токсикозом, токсическое поражение печени, гемолитические анемии или черепно-мозговые травмы. При обнаружении запаха ацетона от дыхания или от тела ребенка, необходимо немедленно вызвать врача. Только доктору под силу определиться – это проявления ацетонемического синдрома или симптом различных патологий. При ацетонемическом синдроме тактика лечения будет совсем иной, чем при многих заболеваниях с токсикозом и повышением ацетона. Отдельно необходимо будет поговорить о проявлениях, диагностике и лечении ацетонемического синдрома.

Дата публикации: 09.01.2014 17:03

Просмотров: 76221

Проголосуйте за статью
Рейтинг: 4.24, Голосов: 17
загрузка...

Как вывести ацетон из мочи?

RE: Ацетон в моче у ребенка. Причины и лечение. Причина появления ацетона в моче
Валерия 1

Здравствуйте! Прочла Вашу статью, вроде все поняла, но никак не могу не задать один безмерно волнующий меня вопрос: может ли ацетон в моче ребенка указывать на проблемы с почками? Ребенок (9 лет) болен пиэлонефритом. Что делать в таких случаях: каждый раз, когда появляется ацетон, вызывать врача или бросить все силы на лечение почек?
Заранее спасибо за ответ.

 23 февраля 11:41 Ответить

Пиелонефрит - это воспалительное заболевание, при котором поражается чашечно-лоханочная система и паренхима почек, а ацетон в моче возникает в результате нарушения обменных процессов в организме. Лечите почки и ищите причину возникновения ацетона в моче.

 27 февраля 22:40 Ответить
RE: Ацетон в моче у ребенка. Причины и лечение. Причина появления ацетона в моче
Оксана 4

как выводиться ацетон с мочи?

 23 февраля 11:50 Ответить

В первую очередь необходимо выяснить причину возникновения ацетона в моче, т.к. он является не заболеванием, а симптомом заболевания. После прохождения обследования и выяснения причины начинается лечение (которое обязательно назначается врачом). Во время ацетономического криза снизить количество ацетона в моче можно с помощью голодания в первый день после рвоты. При этом ребенка следует поить (минеральная вода, коспоты) небольшими порциями по 1 чайной ложке через короткие промежутки времени (5-10 минут).

 27 февраля 22:46 Ответить
RE: Ацетон в моче у ребенка. Причины и лечение. Причина появления ацетона в моче

Здравствуйте.Пришли к врачу с ребенком,и он посоветовал сдать тест на ацетон в моче.Тест оказался положительным.Приняли все необходимые меры.Но вот вопрос возник,мой ребенок немного отстает в развитии,возможна ли связь между этими двумя вещами?

 23 февраля 12:00 Ответить

Ацетон в моче не влияет на психофизическое развитие ребенка, но при этом сказывается на функциональности органов и систем организма.

 27 февраля 22:50 Ответить
RE: Ацетон в моче у ребенка. Причины и лечение. Причина появления ацетона в моче
Инна 0

Подскажите, а как можно определить ацетон в моче у ребенка, мне казалось, что только с помощью анализа мочи. Я иногда слышу от ребенка запах ацетона изо рта, это бывает редко. Значит ли это, что он может быть в моче?

 23 февраля 12:00 Ответить

Запах ацетона изо рта у малышей бывает после перенесения простудных или вирусных заболеваний. Если же он стойкий и не исчезает в течение 2 дней, необходимо обратиться к врачу, т.к. подобный запах может быть при паразитах в организме или указывать на сахарный диабет. При запахе ацетона изо рта ацетон может быть и в анализе мочи, и в анализе крови.

 27 февраля 22:58 Ответить
RE: Ацетон в моче у ребенка. Причины и лечение. Причина появления ацетона в моче
Оксана 3

Добрый день! Прочитала вашу статью об ацетонемическом синдроме.И захотелось узнать ответ на такой вопрос: Какое питание должно быть,чтобы не было ацетона в моче?

 23 февраля 12:01 Ответить

При соблюдении диеты запрещено употреблять супы и борщи на костном и мясном бульоне, телятину, свинину, копчености, сельдь, консервы, щавель, цветную капусту, помидоры, ревень, шпинат, какао, кофе, черный чай, изделия из сдобного теста, сметану, киви, бананы, чипсы, газированные напитки. В первый день показано голодание (при отсутствии рвоты можно съесть сухарик) и обильное питье. Во второй день: питье, сухарик, печеное яблоко, рисовый отвар. В третий день: питье, перетертая рисовая каша, печеное яблоко, сухарики.В дальнейшем диета при ацетоне у детей остается такой же, но постепенно можно разнообразить питание кефиром, молоком, творогом, кашами, супами на овощном бульоне, мясом взрослых животных, яйцом (1 в день), свежими овощами и фруктами, соками с мякотью, картофелем. Для предотвращения появления ацетономического криза рекомендуется придерживаться данной диеты и в дальнейшем.

 27 февраля 23:10 Ответить
RE: Ацетон в моче у ребенка. Причины и лечение. Причина появления ацетона в моче
Оля 0

Мои знакомые тоже радовались сначала за свое чадо – весь такой активный, любознательный. А потом он начал терять вес… Обратились к врачу – ацетон в моче. Это был шок! Далее были все прелести – диспансерный учет, строгая диета. Никому не пожелаю такого!

 23 февраля 12:12 Ответить
RE: Ацетон в моче у ребенка. Причины и лечение. Причина появления ацетона в моче
Лилия 0

Почему у старшего поколения никогда не возникал вопрос на эту тему, они даже не знали, что такое ацетон в моче? Сейчас же каждая третья мама приходит с жалобой на ацетон в моче у ребенка.Может всему виной экология?

 23 февраля 12:25 Ответить

Ухудшение экологии привело к ослаблению иммунитета у детей. В результате чего вирусные и кишечные инфекции с высокой температурой, неправильное питание, стрессы и перевозбуждение могут стать причиной ацетономического криза. Помимо этого, у детей первых лет жизни появление ацетона в моче могут спровоцировать антибиотики.

 27 февраля 23:14 Ответить
RE: Ацетон в моче у ребенка. Причины и лечение. Причина появления ацетона в моче
Ирина 2

Если нашли ацетон в моче у ребенка возможно ли понизить его не медикаментами? Мы ребенка в сладостях ограничивали, а бабушка отличилась - шоколадом накормила. Нам врач сразу капельницу ставить хотела, я отказалась. Читала что это можно сделать с помощью глюкозы.

 23 февраля 12:38 Ответить

В первую очередь следует проверить уровень ацетона в моче у ребёнка с помощью специального теста, продающегося в аптеке.Если ацетон в моче повышен, то ребенка следует незамедлительно посадить на жесткую диету. Необходимо обильно поить ребенка минеральной водой или компотами. При тяжелом течении заболевания и многократно повторяющейся рвоте обязательно незамедлительно необходимо вызвать врача или скорую. Придерживаться диеты следует и после того, как ацетономический криз прошел.

 27 февраля 23:22 Ответить
RE: Ацетон в моче у ребенка. Причины и лечение. Причина появления ацетона в моче
Ирина 3

Подскажите, пожалуйста, мы неоднократно обнаруживали ацетон в моче у ребенка, но остается непонятно, он накапливается в организме или может проявляться резко после употребления в пищу каких либо провоцирующих продуктов ?

 23 февраля 18:03 Ответить

Ацетон в моче не накапливается, а проявляется в результате провоцирующих его факторов. Ищите причину появления ацетона в моче. Соблюдение диеты обязательно.

 27 февраля 23:24 Ответить
RE: Ацетон в моче у ребенка. Причины и лечение. Причина появления ацетона в моче
Юлия 0

Скажите пожалуйста, влият ли повышение ацетона в моче ребенка на сахар?

 19 апреля 08:57 Ответить
RE: Ацетон в моче у ребенка. Причины и лечение. Причина появления ацетона в моче

Юлия, добрый день! Появление ацетона - один из симптомов сахарного диабета. То есть, появление ацетона в моче это следствие повышения сахара в крови.

 21 апреля 21:36 Ответить
RE: Ацетон в моче у ребенка. Причины и лечение. Причина появления ацетона в моче
Армине 0

Скажите пожалуйста что мне делать чтобы лечить ребенка до 12-14 года,нам 3 годика.

 03 мая 17:26 Ответить
RE: Ацетон в моче у ребенка. Причины и лечение. Причина появления ацетона в моче
Андрей 0

Как можно дома измерить кетоны?

 26 декабря 16:44 Ответить
RE: Ацетон в моче у ребенка. Причины и лечение. Причина появления ацетона в моче
Серж 1

Кетоновыми полосками

 03 февраля 16:41 Ответить
RE: Ацетон в моче у ребенка. Причины и лечение. Причина появления ацетона в моче
Максим 1

Добрый день! Прошу Вашего разрешения использовать часть Ваших материалов здесь http://www.moitabletki.ru/aceton-ketony-v-moche.html с обязательной ссылкой на Ваш Уважаемый сайт.

 10 февраля 01:20 Ответить

Напишите на почту, не понял где и что.

 10 февраля 09:38 Ответить
RE: Ацетон в моче у ребенка. Причины и лечение. Причина появления ацетона в моче

Я всегда сначала проверяю уровень ацетона дома потом принимаю решение госпитализировать или можно выпоить и дома

 11 февраля 00:52 Ответить
RE: Ацетон в моче у ребенка. Причины и лечение. Причина появления ацетона в моче
аня 3

через пять дней капельниц у инфекционке наш ацетон показывает 4 плюса что нам делать ребенку почти два с половиной года

 13 апреля 19:16 Ответить
RE: Ацетон в моче у ребенка. Причины и лечение. Причина появления ацетона в моче
Юлия 0

Подскажите, какие анализы необходимо сдать после кризиса ацетона и каких специалистов пройти, чтобы выяснить сами ПРИЧИНЫ возникновения ацетона в моче у ребёнка. Спасибо.

 24 мая 21:16 Ответить
RE: Ацетон в моче у ребенка. Причины и лечение. Причина появления ацетона в моче
Светлана 3

С июля 2015 года ребёнок мучается низкой температурой и вялостью, лежали в реанимации в первый раз врач подумал что от сосудосуживающих капель, про ацетон ничего не сказали. В августе очередной приступ опять вялость, руки ноги не слушаются. А больнице ставили капельницу откапали, и только в этот раз сказали, что может быть от ацетона. Сдавали в августе анализы у эндокринолога, все нормально. Сегодня опять ацетон в моче 4, купила тексты постоянно проверяю. Позавчера ночью была температура 38, понос. Может это состояние спровоцировать ацетон? И почему нас низкая температура 35,5- 36,2. Ацетон может провоцировать падение температуры?

 30 января 18:20 Ответить

Добавить комментарий
Имя:
Email:
Комментарии
+
Задать вопрос
11
Врачей онлайн