Беременность: условия наступления, ранние признаки, диагностика
В данной статье мы подробно расскажем об условиях, необходимых для наступления беременности в женском организме, о наиболее ранних симптомах, указывающих на развитие и прогрессирование беременности, и методах ранней диагностики.
Физиология наступления беременности
В норме оплодотворение происходит в маточной трубе. После овуляции (выхода яйцеклетки) из яичника яйцеклетка попадает в фаллопиеву трубу, где и происходит встреча со сперматозоидом и наступает оплодотворение. Оплодотворенная яйцеклетка (зигота) за счет перистальтических движений маточной трубы продвигается в полость матки, где и происходит имплантация (внедрение в подготовленный эндометрий). Это движение занимает 7-9 дней. С этого момента (имплантации) можно говорить о наступлении беременности.
Условия наступления беременности
Для того чтобы в организме женщины зародилась новая жизнь, обязательно должны быть соблюдены несколько условий.
Во-первых, менструальный цикл должен обязательно сопровождаться овуляцией (созревание и выход яйцеклетки из фолликула). Оплодотворение возможно только в течение 12 часов после овуляции (так как время жизни яйцеклетки составляет 12 часов), но это вовсе не означает, что половой акт должен произойти в день овуляции, так как сперматозоиды могут сохранять жизнедеятельность и оплодотворяющую способность в половых путях женщины в течение нескольких дней (до 5-7 суток). Но в лютеиновую фазу менструального цикла (12-14 суток после овуляции) беременность практически невозможна. Данный расчет может применяться только у женщин с регулярным менструальным циклом, обязательно учитывается возможность раннего или позднего наступления овуляции, а так же созревание двух яйцеклеток одновременно.
Во-вторых, сперматозоиды должны обладать высокой подвижностью, выживающей способностью и нормальной морфологией.
И, наконец, яйцеклетка и сперматозоид должны быть совместимы иммунологически. Это непременные условия для наступления беременности.
Первые признаки беременности
К наиболее ранним признакам беременности относятся следующие:
- Задержка менструации.Если произошло зачатие, и оплодотворенная яйцеклетка успешно прикрепилась к стенке матки, то в организм попадает сигнал, в результате уровень прогестерона поддерживается на высоком уровне (за счет функционирования в яичнике желтого тела, которое так же называют сторожем беременности). Желтое тесло образуется на месте лопнувшего фолликула, из которого произошел выход яйцеклетки и вырабатывает гормон прогестерон. В результате происходящих гормональных изменений менструация не наступает и в полости матки происходит рост плодного яйца и образование эмбриона.
- Тошнота, рвота, потеря аппетита.Симптомы, связанные с диспепсией, как правило, начинают появляться с 5-6 акушерской неделе, когда концентрация хорионического гонадотропина человека значительно нарастает. Эти симптомы носят название раннего токсикоза, они встречаются далеко не у всех беременных женщин, но у некоторых они могут проявляться даже еще до задержки менструации. Симптомы диспепсии так же обусловлены гормональной перестройкой в организме в связи с прогрессированием беременности, ранний токсикоз стихает в большинстве случае к 12-15 неделе беременности, когда желтое тело перестает выполнять свою функцию, а выработку гормонов берет на себя сформировавшаяся к этому времени плацента.
- Слабость, недомогание. Такие признаки могут появиться еще до задержки менструации, у многих женщин появляется сонливость. Данные симптомы могут так же указывать на наличие анемии беременных, поэтому очень важно контролировать уровень гемоглобина и эритроцитов у беременных женщин, начиная с первого триместра беременности.
- Нагрубание молочных желез, повышение чувствительности сосков.При беременности повышается концентрация пролактина – гормона, отвечающего за выработку грудного молока. Грудь женщины с самых первых дней беременности готовится к будущей лактации, поэтому нарастает железистая ткань, может даже появиться небольшое количество молозива. Но, в большинстве случае, молозиво появляется после 20-30 недель беременности или непосредственно перед родами. Чувствительность сосков повышается за счет повышения прогестерона и ХГЧ, у некоторых беременных появляется небольшая болезненность в сосках.
- Раздражительность, нервозность.С наступлением беременности гормональный фон изменяется резко, поэтому это может отражаться и на эмоциональном спокойствии беременной: появляется частая смена настроения, плаксивость, чувство раздражения от привычных вещей.
- Учащенное мочеиспускание. Даже до момента увеличения матки мочеиспускание может становиться частым, это обусловлено так же действием повышенного прогестерона. Обязательным условием является безболезненность процесса мочеиспускания, в этом заключается дифференциальная диагностика между инфекцией мочевых путей.
- Субфебрильная температура.С момента овуляции базальная температура повышается выше 37 градусов, поддерживается на этом уровне до наступления менструации. При успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полости матки подается «сигнал» в головной мозг, в результате чего в яичниках выработка прогестерона еще больше увеличивается и изменяется терморегуляция : у женщины может появиться субфебрильная температура, а базальная температура не опускается ниже 37 градусов.
- Цианотичность (синюшность) вульвы и влагалища. Слизистая оболочка наружных половых органов, входа во влагалище, самого влагалища и шейки матки при наступлении беременности приобретает синюшный оттенок за счет венозного полнокровия: это видно при осмотре наружных половых органов невооруженным глазом или при осмотре шейки матки врачом акушером-гинекологом с помощью специальных зеркал.
Когда можно определить беременность?
Существует несколько способов диагностики беременности: мочевой тест для домашнего применения, лабораторный анализ крови на ХГЧ, гинекологический осмотр, УЗИ-диагностика.
Самым ранним способом определить, что беременность наступила, является анализ крови на ХГЧ – особый гормон, который появляется в крови женщины при наступлении беременности. Этот метод способен определить беременность раннего срока, уже через 6-7 дней после оплодотворения. Тест-полоски для определения беременности так же основаны на определении уровня хорионического гонадотропина человека, но в порции мочи. Мочевой тест информативен при задержке менструации, с первого дня (то есть через 12-14 дней после овуляции). Некоторые тесты информативны даже до задержки менструации, за 4-5 дней, они обладают особенно высокой чувствительностью. Тест на беременность следует проводить на утренней порции мочи, уровень ХГЧ утром особенно высокий.
Гинеколог во время осмотра (бимануальное исследование) может диагностировать беременность, начиная с 5-6 акушерских недель (это 1-2 недели задержки менструации), на этом сроке происходит увеличение матки, которое становится доступным при осмотре врачом.
Информативность УЗИ в ранней диагностике беременности во многом зависит от квалификации узи-специалиста и разрешающей способности аппарата. На 4-5 акушерской неделе (2-3 недели гестации) беременности в полости матки начинает визуализироваться плодное яйцо, а с 5-й недели уже сам эмбрион и его сердцебиение.
Наиболее часто задаваемы вопросы:
- Вероятность наступления беременности при использовании календарного метода контрацепции.Конечно, вероятность беременность присутствует, так как время овуляции может сместиться, а так же может произойти 2 овуляции за менструальный цикл.
- Вероятность беременности при использовании прерывания полового акта.Беременность может наступить, даже если эякуляция произошла не в половые пути женщины. Это объясняется тем, что во время полового возбуждения у мужчины выделяется смегма – специальная смазка, обволакивающая головку полового члена. В этой смазке могут встречаться сперматозоиды, которые способны оплодотворить яйцеклетку. К тому же, непосредственно перед эякуляцией незаметно для мужчины может выделяться небольшое количество секрета предстательной железы, который так же содержит живые сперматозоиды.
- Возможность забеременеть при занятии петтингом. В данном вопросе необходимо уточнять, какие именно действия совершались половыми партнерами, так как понятие петтинг включает очень много предварительных ласк. Если происходило проникновение полового члена (даже на несколько сантиметров) во влагалище, или произошло семяизвержение на наружные половые органы или в преддверие влагалища, то вероятность беременности присутствует, хоть и не большая.
- Можно ли забеременеть, будучи девственницей?Да, можно, если сперма попала в начальный отдел влагалища или его преддверие. Девственная плева всегда содержит одно или несколько естественных отверстий (для выхода вагинальных выделений, менструальной крови), через это отверстие легко проникают сперматозоиды.
- Можно ли забеременеть при нерегулярном менструальном цикле.Да, беременность наступить может, так как при нерегулярном менструальном цикле так же происходит овуляция, просто время ее наступления в каждом цикле может отличаться (ранняя или поздняя овуляция), то есть время созревания яйцеклетки разное в каждом менструальном цикле. Отследить овуляцию при таком цикле сложнее, но наступить беременность может, если половой акт произошел в день овуляции или за несколько дней до нее.
- Возможность беременности при одностороннем удалении придатков матки.Придатки матки включают в свое понятие яичник и маточную трубу с каждой стороны (справа и слева). При удалении маточной трубы (к чему достаточно часто приходится прибегать при внематочной беременности) наступление беременности возможно, но только при овуляции с яичника противоположной стороны. Если удалены оба яичника или обе маточные трубы, то беременность без помощи специальных вспомогательных репродуктивных технологий наступить не сможет, на этом основан принцип хирургического метода контрацепции – женской стерилизации (перевязка или пересечение маточных труб).
- Можно ли забеременеть, занимаясь мастурбацией?Однозначно, если имеется ввидуженская мастурбация с использованием пальцев рук, воды или каких-либо сексуальных игрушек, то беременность наступить не может, так как основным условием для наступления беременности является попадание спермы в женские половые пути.
- Вероятность беременности после приема Эскапела, Постинора и тп. препаратов.Использование метода посткоитальной контрацепции без нарушения схемы приема является надежным средством защиты от наступления беременности, поэтому, если препарат был принят не позднее 72 часов, то процент наступления беременности минимален.
Беременность это важный этап в жизни женщины. Понравилось объяснения причин оплодотворения описанных в статье при незащищенном половом акте, особенно информация о том, что перед семяизвержением у мужчин может выделятся немного спермы и это может привести к незапланированному оплодотворению.
Я тоже читала, что перед семяизвержением выделяется немного спермы. Идеальные условия для наступления беременности. Почему идеальные? Думаю, что легче забеременеть, когда ничего не планируешь. Так часто и происходит. А когда начинаешь планировать, так как на зло ничего не получается.
Да так и есть когда сильно хочешь не получается а только стоит отпустить ситуацию и все получается.
Добрый день , возможно ли такое , что после интимной близости и попадания семенной жидкости во влагалище спустя несколько дней ( 3-4) стало подташнивать , что бы это могла значить ?
Девочки, так и организм должен быть подготовлен к беременности. Например, при нарушенном гормональном фоне могут серьезные трудности с зачатием возникнуть. У меня так было. Восстанавливала баланс гормональный с помощью средств специальных: глутаминовой кислоты, индол- 3- карбинола и фолиевой кислоты, - все это в составе капсул Тайм- фактор. Плюс там еще оказалось множество необходимых витаминов и микроэлементов для организма именно при планировании беременности, для ее легкого протекания и здоровья малыша (например, витамин Е, цинк). Я довольна осталась, все хорошо у меня сейчас.
Абсолютно пустая и не информативная статья, касающаяся условия для беременности. То, что нужна овуляция всем понятно. Какой эндометрий должен быть? Какие еще должны быть соблюдены факторы???