Замена препарата брилинта

Мария, Здравствуйте Мария Фёдоровна ! Я, Владимир, 59 лет, 4 мес. назад перенёс инфаркт, поставили 2 стента, принимаю Брилинту. Сейчас хочу перейти на Плавикс 75 мг ( врач- кардиолог еще раньше говорила, что это возможно ). Как правильно перейти с Брилинты на Плавикс? У Вас читаю, что в день перехода 150 мг Плавикса, а моя участковый терапевт говорит : " Посоветовалась с кардиологом - в день перехода 600 мг, а в последующие дни по 75 мг. И это не критично ( для меня это важно ). А что по этому посоветуете Вы? Мне на 2 дня осталось Брилинты. Плавикс приобрёл. На 2 апр. мне назначена госпитализация для повторной плановой коронарографии, с последующим шунтированием. Не повредит ли мне при переходе 600 мг Плавикса? Спасибо !

Михаил, Категорически не рекомендую Вам заменять препарат Брилинта на Зилт, это разные препараты и раз Вы изначально принимали брилинту, лучше продолжить именно ее, тем более есть стент,   установленный менее месяца назад. Замена препарата может привести к тромбированию стента и повторному инфаркту! В идеале продолжить терапию брилинтой до года.  
Что касается нагрузочной дозы: для зилта это 300 мг, т. е. 4 таблетки.

Алина, Категорически не рекомендуйте своим бабушкам, мне поменял кардиолог, и всё отлично, и никакой ударной дозы при переходе с одного на другой не нужно! "специалисты" !!!

Михаил, Во-первых, Вам поменял кардиолог. Значит, на то были основания. Главное, что Вы это сделали не самостоятельно, а под руководством лечащего врача. Однако если бы Вы это сделали самостоятельно, без консультации с врачом, это было бы весьма опрометчиво. Кроме того, нет гарантии того, что после смены брилинты на плавикс, в отдаленной перспективе, у Вас не разовьется повторный инфаркт миокарда.

Анастасия, После инфаркта, особенно, если был установлен стент, показана двойная антитромботическая терапия. Очень нежелательно менять изначально назначенный препарат, т. к. никто не сможет гарантировать хороший антитромботический эффект после замены. В крайних случаях это все же возможно, заменить можно на зилт, плавикс, клопидогрел.  

Анна Павловская, Вопрос? Была назначена брилинта 2 раза в день по 90мг, после инфаркта и установки стенда, препарат закончился купил клопидогрел 75 мг, как правильно мне его принимать, в каких дозах, также по 2 раза в день?

Виктор, Двойная тромболитическая терапия показана только в течение одного года после стентирования. Не нужно забывать, что двойная  сила - это и двойной риск побочных явлений, в частности, желудочно- кишечных кровотечений. Если вы уже год пропили блилинту, ее уже можно прекращать пить, оставив только тромбо асс. Боли в грудной клетке при такой малой нагрузке - неблагоприятный признак, возможно, снова развивается рестеноз или же это признаки ишемии в другом месте.   В любом случае, вам снова нужно идти на консультацию к кардиологу.  

Елена, Лучше принимать тот препарат, который принимали изначально, т. е. брилинту (до года показана двойная антитромботическая терапия). Самостоятельно менять режим дозирования категорически запрещено: здоровье намного дороже, тем более курс этот конечный, в отличие от многих других "сердечных" препаратов. В некоторых случаях возможен переход на плавикс, тогда в 1 день нужно принять 150 мг, а в последующие - 75 мг.

Анна Павловская, Прекращать ли прием брилинты после года ?

Сергей , Все зависит от того, по поводу чего вы принимаете препарат.

Сергей, Конечно, его на год прописывают, и Брилинту вообще не следовало пить, на вас просто деньги зарабатывают, и не слушайте местных "специалистов" которые процент с продажи Брилинты имеют.

Елена, Клопидогрел - проверенный годами препарат с меньшей побочкой чес у брилинты и по разумной цене, мне в свое время кардиолог поменял, изначально после стентирования всех садят на брилинту, и после выписки её всем навязывают, т. к. имеют проценты с её продажи, не слушайте никого, меняйте! Можете сравнить статьи и исследования по клопидогрелю и брилинте, узнаете много нового про эту хвалёную брилинту! Комментарий для тех кто ищет ответ на вопрос чем заменить. Не верите? сходите к кардиологу и попросите замену и без проблем пропишут Клопидогрел, я его год пропил и всё хорошо, сэкономил не мало на замене.

NATA, Не тратьте деньги и купите Клопидогрель, самый безопасный с минимумом побочки проверенный годами! Мне с брилинты кардиолог на него перевел, год пропил, и никакой ударной дозы при переходе не нужно пить! пейте по инструкции или как врач прописывал. Местных якобы врачей не слушайте, впаривают недоконца прошедший тестирование препарат брилинтаи жутко дорогой!