Каждый цикл увеличиваются лимфоузлы
Год назад я родила сына путём кесарева сечения. С тех пор каждый месяц в середине цикла у меня увеличиваются лимфоузлы подмышками, в паху и на шее, они становятся болезненными, но не выступают над кожей, кожа обычного цвета. После месячных лимфоузлы возвращаются к норме. Самочувствие при этом хорошее, беспокоит только их болезненность.
Раньше такого не было. Первый раз лимфоузлы увеличились через две недели после родов, тогда же был сильный отёк ног (после снятия компрессионных чулок), но он быстро прошёл. В тот момент я обращалась к терапевту: общий и биохимический анализы крови были в норме, УЗИ подмышечных лимфоузлов показало увеличение (до 2,3×1,8 см), но структура их была не изменена. Позже лимфоузлы уменьшились до 1 - 1,3 см, а затем пришли в норму. УЗИ молочных желез и рентген грудной клетки - без патологии. Гинеколог направляла к другим специалистам, но причину так и не нашли. В Москву на консультацию поехать не смогла из-за маленького ребёнка.
Недавно сдала общий анализ крови: гемоглобин 114 г/л (понижен), эритроциты 3,5×10¹²/л (понижены), лейкоциты 3,8×10⁹/л (понижены), остальные показатели в пределах нормы.
До беременности лечила хламидиоз, во время беременности все инфекции были исключены.
Что может быть причиной такого ежемесячного увеличения лимфоузлов? Насколько это опасно? Какие анализы или обследования стоит пройти для уточнения диагноза? Может ли это быть связано с гормональными изменениями после родов или с перенесёнными инфекциями?
Резюме эксперта
- В анализах отмечается лёгкая анемия и снижение лейкоцитов, что требует внимания.
- Связь увеличения лимфоузлов с менструальным циклом возможна, но при наличии изменений в крови необходимо исключить более серьёзные причины.
- Необходимо обратиться к врачу врачу для назначения обследования: УЗИ органов брюшной полости, полный гематологический анализ крови, включая тромбоциты, анализ на ВИЧ, при необходимости - пункция или биопсия лимфоузла для уточнения диагноза и другие исследования.
- Консультация гематолога обязательна.
- Не затягивайте с посещением врача.
в чате или по телефону
Здравствуйте! По данному анализу крови имеет место нормохромная анемия легкой степени, лейкопения. К сожалению Вы не указали уровень тромбоцитов, предполагаю, что они тоже могут быть снижены или находиться по нижней границе нормы. Панцитопения (снижение всех ростков кроветворения) совместно с увеличением лимфатических узлов является настораживающим в отношении гематологической патологии. Вам необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости (особенно интересуют размеры селезенки, печени), анализ крови на ВИЧ, Полный гематологический анализ. С результатами следует обратиться к гематологу, показано выполнение биопсии костного мозга (стернальной пункции и трепанобиопсии). На высоте увеличения лимфатических узлов показано провести пункционную биопсию с последующим гистологическим исследованием. Величина лимфатических узлов может меняться в зависимости от фазы менструального цикла, так как реактивность организма тоже меняется.
Екатерина Иванова,
А что в итоге у девушки выявили не известно? Сейчас имею такую же проблему, правда лимыокзлы увеличились в паху впервые, но тоже, перед менструацией и через год после родов.
Здравствуйте. Учитывая, что вы переболели хламидиозом вам необходимо снова обследоваться, т. к. это заболевание до конца не изучено и встречаются самые разные скрытые формы персистирующего хламидиоза. Также желательно обследоваться и на другие скрытые инфекции.
Иммунная система женщины напрямую связана с менструальным циклом и перед месячными иммунитет несколько снижается. В этот период может возникать обострение хламидийной (и не только) инфекции, которая проявляет себя увеличением лимфоузлов. После месячных иммунитет восстанавливается и подавляет инфекцию, поэтому лимфоузлы уменьшаются.
Но, в рамках нашего сайта, мы можем лишь предположить причину увеличения лимфоузлов, вам же показано тщательное обследование, желательно в условиях стационара, т. к. все результаты обследований необходимо оценивать комплексно.
Здравствуйте, Екатерина! Учитывая, увеличение и болезненность лимфоузлов в предменструальный период и во время менструации, а также то, что год назад Вам было сделано кесарево сечение, можно предположить - экстрагенитальный эндометриоз с очагами в лимфоузлах.
Эндометриоз – патологический процесс, при котором за пределами полости матки происходит разрастание ткани, по своим свойствам подобной эндометрию (внутренний слой матки). Эндометриоидные разрастания претерпевают циклические ежемесячные изменения. Каждый менструальный цикл эти разрастания увеличиваются в размерах, сплетая в тканях нечто вроде паутины, разбухая и кровоточа. При этом жидкости, которую продуцируют клетки эндометрия, хода наружу нет – отсюда и боль. В момент гинекологических операций (в Вашем случае - кесарево сечение) элементы эндометрия могут попасть в ток крови и лимфы и распространиться в другие органы и ткани.
Чтобы подтвердить или опровергнуть этот диагноз необходимо сделать УЗИ и пункцию увеличенного лимфоузла в предменструальный период и во время менструации.