Перебои в работе сердца

Иван, Скорее всего аритмия у вас связана с нарушениями процессов реполяризации, которая встречается при дистрофических изменениях в миокарде при кардиосклерозе после перенесенного инфаркта или миокардита, и так далее, поэтому кроме аспаркама скорее всего нужно было принимать например предуктал, рибоксин, поливитамины и так далее, а после основного курса лечения аспаркамом его нужно было оставить в поддерживающей дозировке. Мне желательно было бы взглянуть на вашу ЭКГ.

Валерий Отряхин, А разве можно принимать аспаркам больше месяца от него не может развиться какой эфект отрицательныйи в какой дозировки оставить поддерживающию терапию

Иван, Но я Вам рекомендовала принимать не только аспаркам- если Вы внимательно прочтете рекомендации от 28.12.16- я Вам рекомендовала принимать и кардиометаболические препараты- наиболее предпочтителен препарат триметазидин (предуктал МВ, предизин, трудкард)- 35 мг- по 1 таб- 2 раза в день- не менее 2 месяцев (можно принимать и до года). Плюс обязательно использовать седативные препараты (я рекомендовала растительные седативные).
Препарат аспаркам по необходимости можно принимать и дольше, но для этого нужно сдать анализ на определение концентрации калия в крови (для предотвращения передозировки).
По Вашей ЭКГ перебои не зарегистрированы, по ЭХоКГ значительной органической патологии нет.  по ХМ ЭКГ были выявлены единичные наджелудочковые экстрасистолы, это мы уже обсуждали. По КГ и ЭхоКГ есть признаки артериальной гипертензии- об этом свидетельствует преобладание потенциалов левого желудочка, незначительное утолщение миокарда левого желудочка и расширение камер левых отделов сердца. Это свидетельствует о повышении АД регулярно (как мне помнится, боли в груди и начались после повышения АД). И Вам назначен был антигипертензивный препарат (эналаприл, кажется) И его Вы должны тоже принимать регулярно!
Также в качестве источников калия Вы можете употреблять в пище курагу, изюм, бананы, картофель в мундире (калий содержится во внутреннем слое кожуры ).
 И не забудьте посетить кардиолога, так как очный осмотр не заменит консультации онлайн.

Мария, Я записался на приём к кардиологу так сказали 16 февраля только, было о всё нормально а вот вчера к вечеру стали частые перебой опять я с час нашёл старую выписку от кардиолога это было такое в 2010 году там диагноз желудочковая экстросистолия 2 класса полауну и лечение назначеномагнерот 1 таблетка 2 раза в день длительно возможно уменьшение дозы до 1 таблетки в сутки и пумпан 10 капель 3 раза в день, а сегодня как токовых перебоев опять нет но зато болит в груди и самочувствие поганое, я вчера вечером уже выпил пол таблетки метропролола и у меня или от страха или от чего к ночи появилась тошнота да ещё забыл сказать как только начались перебой сразу стал часто бегать в туалет по маленькомуа вот когда делал суточный мониторинг в 2010 году было заключениежелудочковая изолированная экстросистолия и зафиксированно повышенное количество желудочковых экстрасистол мономорфныхизолированных со смешанной циркадностью вот поэтому и не знаю 16 февраля только на приём а с час 10 января пока ждёшь
я очень сильно нервничаю от этого не могу найти себе места я так скоро с ума сойду обидно одно почему когда суточный мониторинг стоял не было таких перебоев а с час начились опять идти к терапевту засмеёт скажет мания у вас

Иван, По поводу записи к кардиологу- хорошо, единственное- жаль, что слишком долго. Не думаю, что сейчас перебои вызвали желудочковые экстрасистолы, так как по ХМ ЭКГ не было зарегистрировано ни одной. Если бы был сейчас очаг патологической активности в желудочках, который бы генерировал экстрасистолы- они бы зарегистрировались бы, ночью все равно бы были или при нагрузке. Единственное, что могу посоветовать- если начнутся перебои днем- можно обратиться экстренно к терапевту и попросить сделать ЭКГ- но длительную запись, хотя бы в течение 1 минуты, а также можно сделать ЭКГ и после нагрузки.
И все же рекомендую использовать в лечении и кардиометаболиты (препараты "поставщики энергии" для мышцы сердца), и растительные седативные (успокаивающие). Если нет эффекта от растительных препаратов- советую начать прием т. фенибут- по 1 таб- 2-3 раза в день - в течение 3-4 недель (снимает тревожность).

Мария, Так я хочу понять эти экстрасистолы если я правильно понимаю ведь сердце стучит так просто тук тук пауза потом стук стукопять нормальный ритм, и самое главное это может привисти к летальному исходу или как, а по поводу терапевта так у нас они работают до 15.00 а вечером на скорую обращаться они там пока вызавут врача пока то да сё

Мария, И ещё вопросик если я начну принимать по 2.5 биссерплролла я не наврежу себе больше и как его принимать 1 раз утром и значит утром биссепрололмагнеротя переживаю что натварю потом ьолько хуже будет

Иван, Прошу Вас меня извинить за запоздалый ответ. Доза аспаркама терапевтическая подбирается индивидуально под контролем ЭКГ, пульса, лабораторных данных и максимально составляет по 2 табл, - 3 раза в день, курс лечения не менее 1 месяца, профилактическая доза, так же под контролем подбирается индивидуально, обычно составляет 1 таблетка от 1 до 3- х раз в день в зависимости от клиники ( поддерживающая доза ) и даётся до1 месяца и более. Увеличение концентрации калия и интоксикация от него встречается если его принимать без контрольно, если превышать терапевтические дозы, и при нарушении функции почек.

Мария, Жаль но даже платить в интернете не умею может ответите так

Мария, И ещё а как выглядит на пульсе мерцательная аритмия и я надеюсь её у меня нет и почему сегодня есть перебой потом неделю нет потом опять

Иван, Что - бы рекомендовать приём такого препарата как бисопролол, который относится к группе бетта - блокаторов мне необходимо посмотреть вашу экг  , в моём первом ответе я вас об этом просил, чтобы вы скинули мне данные экг  или саму ленту, какой у вас пульс ( сколько ударов в 1 минуту )  , какое АД?  

Валерий Отряхин, У Вас сейчас по обследованиям от декабря были экстрасистолы предсердные. И не так много. И от этого Вы не умрете!
Ваше право, конечно, обращаться к врачу при появлении нарушений ритма или нет, регистрировать их с помощью ЭКГ или нет. Я Вам дала рекомендацию, как будет лучше- Вы же в праве выполнять или не выполнять.
По поводу просьбы Валерия Борисовича- я видела, что Вы отправили ЭКГ сегодня и адресовали ему, но эта ЭКГ от 13.12.16, и изменений там (нарушений ритма) не зарегистрировано. Вы можете повторить ЭКГ, быть может там зарегистрируется нарушение ритма.
По поводу своих рекомендаций, основанных на Ваших результатах обследования, что  я считаю целесообразным в данный момент, я уже 3 раза писала и уже повторять их не буду. Если Вы хотите принимать бисопролол или метопролол (или другие бете - блокаторы)- в данное время я не считаю нужным принимать, тем более Ваша ЧСС по ЭКГ- 60 ударов в минуту, а бета - блокаторы приводят к урежению ЧСС. Поэтому прошу обратить внимание, что при приеме бета- блокаторов ЧСС будет реже.
При фибрилляции предсердий пульс неритмичный. Как правило первый эпизод фибрилляции предсердий не может начаться с "нормоформы", т. е с нормальной ЧСС (до 85 в минуту). Это как правило пароксизм фибрилляции, когда ЧСС более 120 ударов, при этом ритм не правильный.
У Вас ни по ЭКГ, ни по ХМ ЭКГ ни разу не возник эпизод пароксизма фибрилляции предсердий, более того по ЭхоКГ к этому так же нет предпосылок (нет стеноза МК, кардиосклероза, дилатации левого предсердия). Поэтому зачем придумывать себе то, чего нет? Поймите, только от того, что Вы себя накручиваете, может ухудшиться Ваше состояние, в первую очередь психическое. Таким образом может развиться невроз, и нужна будет помощь и психотерапевта.

Мария, Спасибо вам большое но невроз похоже уже начался дома все в ужасе от меня как я переживаю от этих перебоев тогда понятно магнерот таблеточку и капли карволола на ночь и никаких лекарств до кардиолога, большое вам спасибо что поддерживаете в эти минуты и на последок почему вчера вечером перебой а сегодня пока тихо но болит грудь слева

Иван, Частоту и периодичность образования экстрасистол предсказать невозможно. Но при психоэмоциональном перенапряжении характерно учащение их появления. По поводу боли в грудной клетки сейчас- ничего Вам сказать не могу. Мне нужно видеть результаты ЭКГ свежие! Чтобы можно было сказать- есть проблема в сердце ишемического характера или нет.  
И для уменьшения тревожности добавьте фенибут, дозы я уже писала. Всего доброго!

Мария, Мария Фёдоровнаэто снова я сьездил к кардиологу получил такой ответ. заключение: Вегетососудистая дистония по кардиальному типу, предсердная и желудочковая экстросистолия (трансзиторная) Лечение: магнерот по 1 таблетки вечером длительно, глицин 100мг по 2 таблетки 3 раза в день- 1 месяц, витамины В6 и В12 в/м через день чередовать. Как скажите нормально на ваш взгляд, очень надеюсь на ваш ответ. В данный момент перебоев частых не ощущаю так еденичные проскочат. Заранее спасибо за ответ

Екатерина, В первую очередь рекомендую Вам обратиться к терапевту или кардиологу на консультацию, необходимо будет выполнить ЭКГ, и желательно суточное мониторирование ЭКГ, так как нужно определить- в течение суток появляются ли какие- то нарушения ритма сердца или нет. При проведении мониторирования нужно вести обычный образ жизни с выполнением обычной физической нагрузке. Не нужно находиться в состоянии покоя, так как нарушения ритма, которые могут появиться при нагрузке - в покое могут не появиться.

Татьяна, При проведении ЭКГ, к сожалению, нарушения ритма можно не всегда диагностировать, т. к. при проведении ЭКГ регистрируется работа сердца только в момент проведения обследования. Для более точной диагностики нарушений ритма сердца (перебоев) нужно выполнить суточное мониторирование. Так как у Вас и перебои, и регистрируется повышение АД- нужно выполнить суточное мониторирование АД и ЭКГ.  
Также я бы порекомендовала Вам выполнить и ЭхоКГ. Желательно также повторить анализы- ОАК, ОАМ, б\х (сахар, липидограмма (на основании только результата холестерина сложно говорить о нарушениях липидного обмена и риске развития атеросклероза), креатинин, мочевина.
Также необходимо выполнить УЗИ почек, сдать кровь на метанефрины, выполнить УЗИ или КТ надпочечников (последнее обследование- после консультации кардиолога, если не будет выявлена иная причина артериальной гипертензии).
И один момент- я не поняла, что с щитовидной железой? Есть уже выявленная патология и вы по этому поводу контролируете ТТГ?

Наталья , Так как ЭКГ по продолжительности времени проводится достаточно быстро- нарушения ритма могут и не быть зарегистрированы. Для достоверной диагностики и выявления нарушений ритма, проводимости необходимо проведение суточного мониторирования ЭКГ. Но использование анаприлина при наличии пауз (причина которых не диагностирована) может быть опасным.
Кроме этого необходимо выполнить ЭхоКГ для выявления органической патологии сердца (поиск причины аритмии), также необходимо выполнить ОАК (анемия), сдать кровь на ТТГ, УЗИ щитовидной железы (диагностика патологии щитовидной железы).
Поэтому рекомендую обратиться в поликлинику по месту жительства к терапевту, кардиологу для получения направлений на необходимое обследование. После получения результатов обследования нужно обратиться к кардиологу для интерпретации результатов, определения диагноза, составления индивидуальной схемы терапии.

Яна, Учитывая наличие органической патологии сердца - нельзя исключить развитие нарушения ритма сердца. Для уточнения нарушения ритма сердца нужно выполнить ЭКГ в покое, если нарушения ритма выявлены не будут - тогда следует выполнить суточное мониторирование ЭКГ.  
Также я рекомендовала бы Вам выполнить и контрольное ЭХОКГ- обследование - для оценки динамики изменений.
Далее- если нарушения ритма будут выявлены - нужно получить консультацию аритмолога (предпочтительно) либо кардиолога - для решения вопроса о назначении антиаритмической терапии.

Николай, Для того, чтобы конкретно говорить о возможных нарушениях ритма, их лечении - необходимо их зафиксировать. Если при проведении ЭКГ в покое нарушения ритма зарегистрированы не были - это не свидетельствует о том, что их нет. Просто проведение ЭКГ требует 1-2 минуты, нарушения ритма в данное время могли и не возникать. Для более достоверной диагностики ритма покзано проведение суточного мониторирования (обычно мониторирование проводится в течение 24 часов, но в некоторых случаях может проводиться и до 72 часов).
Поэтому я рекомендую Вам выполнить суточное мониторирование ЭКГ, а далее- с результатами обследования и при выявлении нарушений ритма, проводимости - получить очную консультацию кардиолога для подбора терапии, а также определить возможность к занятиям спортом.
Что касается тех препаратов, которые Вы принимаете - аспаркам целесообразен при гипокалиемии, гипомагниемии, и при нормальных уровнях калия, магния крови его использование совершенно не целесообразно (и даже может вызвать передозировку даных микроэлементов в крови, что может повлечь развитие жизнеугрожающих нарушений ритма).
Рибоксин - абсолютно неэффективный препарат "работает" только на уровне плацебо- эффекта.

Александра, С учетом того, что прослеживается четкая связь срыва ритма и болевых ощущений со стрессом, паникой и тревогой, маловероятно, что есть органическая проблема в сердце. Желательно вам все же сделать ЭКГ или ХОЛТЕР в день, когда будут такие приступы, чтобы посмотреть, откуда исходит ритм (синусовый или нет). Если это провоцирует стресс, имеет смысл сделать стрессовые тесты - стресс ЭХО КГ или хотя бы тредмил тест (под нагрузкой, с учетом того, что бассейне вам стало плохо). Наличие перебоев не исключает и остеохондроз, часто эти патологии сосуществуют. Для диагностики рекомендую сделать МРТ грудного отдела позвоночника. Срочности в вашей ситуации нет, но пока до того, как обследуетесь, лучше ограничить серьезные физически нагрузки, а также избегать перенапряжения на работе. Также важен полноценный сон не менее 8 часов в сутки, прогулки на свежем воздухе.

Виктор, Для того, чтобы выявить - какие нарушения ритма сердца возникают, а также выявить возникновение ишемии миокарда - нужно выполнить ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ.
По поводу оценки уровня артериального давления и ЧСС - не совсем понятно - являются ли данные показатели следствием применения Вами каких либо препаратов, снижающих АД и ЧСС. Если Вы получаете какие- либо препараты - требуется коррекция терапии (снижение дозировок "базовых" препаратов).
По поводу чрезмерной потливости - по данному поводу нужно исключать различные воспалительные заболевания, патологию щитовидной железы, онкопатологию. в плане скрининга целесообразно выполнить ОАК, ОАМ, рентгенографию ОГК, УЗИ щитовидной железы. Дальнейшая тактика будет основана с учетом результатов обследования.
Что касается зябкости нижних конечностей, судорог - в первую очередь я рекомендую исключить атеросклероз нижних конечностей и поэтому целесообразно выполнить УЗДГ нижних конечностей.

Plotnik-z, Учитывая наличие уплотнения створок митрального, аортального клапанов следует исключить инфекционный эндокардит. При проведении трансторакальной ЭхоКГ клапанный аппарат прицельно рассмотреть не возможно. При выявлении клапанных изменений целесообразно выполнить чреспищеводную ЭхоКГ - обследование, при котором датчик вводится в пищевод и при данном обследовании клапаны сердца можно визуализировать более тщательно.
"Миокардиодистрофия, значительное изменение миокарда" - термины, не несущие конкретной информации. Эти понятия отражают, что в сердце происходят некоторые процессы, но какие именно - нельзя сразу ответить. Подобные заключения могут быть и при анемии, при эндокринной патологии (сахарный диабет, патология щитовидной железы, климактерический синдром), миокардит.
 По поводу обследования целесообразно выполнить ОАК, липидограмму, сахар крови, выполнить УЗИ щитовидной железы, для диагностики нарушений ритма сердца нужно выполнить суточное мониторирование ЭКГ.
Составление схемы терапии возможны только при непосредственном осмотре, и с учетом результатов полного обследования.
 

Юлия, Для начала нужно выяснить, какой вид аритмии у вас есть (синусовая, надежелудочковая, желудочковая), как часто случаются приступы (возможно, некоторые вы не ощущаете). Для этого нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ, иначе ХОЛТЕР. Также нужно сделать обычную ЭКГ, свежее УЗИ сердца (не позднее 6 месяцев).
Также, если это НЕ желудочковая аритмия, рекомендовано проверить функцию щитовидной железы, а также исключит проблемы с ЖКТ (рефлюкс- эзофаринт, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы), которые также могут вызывать аритмию. Вам все же желательно найти кардиолога, не в вашем городе, так в другом, чтобы полноценно разобраться с этой проблемы. Но для начала вы можете проконсультироваться с терапевтом.

Дмитрий, Перебои в сердце свидетельствуют об аритмии. Но выяснить, какой именно у вас вид аритмии можно, только сделать ЭКГ в момент приступа или сделав суточное мониторирование ЭКГ. От результатов зависит дальнейшая тактика.  
Шейный остеохондроз сам по себе не может влиять на ритм сердца, а вот патология щитовидной железы, ЖКТ - может вызывать наджелудочковые экстрасистолы, поэтому нужно лечить основное заболевание и следствие в виде аритмии пройдет само.  
Т. к. у вас есть одышка и бывает, зажимает сердце - лучше все же сделать ХОЛТЕР, чтобы исключить ишемию. Если у вас будет больше данных, можете снова обратиться сюда за расшифровкой.

Анна, Делал Холтер раз 6-7 за последние 5 лет. Тредмил выбегаю 300 вт. На холтере наджелудочковые экстросистолы, бигиминия, тригиминия, редкие пробежки тахикардии. На ЭКГ кроме НБПНПГ больше нет ни чего.

Дмитрий, НБПНПГ не требует лечения. Что касается аритмии - если вы чувствуете ее, плохо переносите, вне зависимости от количества эпизодов ее нужно лечить. Если же переносите хорошо, нужно смотреть, в какому классу относится (для этого нужно видеть весь документ, а не отдельные фразы, т. к. важен не факт наличия, а их количество в сутки).  
Как я уже сказала - наджелудочковая экстрасистолия часто носит ВНЕсердечный характер, поэтому вам нужно дообследоваться, чтобы выяснить ее первопричину.  

Валеннтина, Указанные Вами симптомы похожи на проявление экстрасистолии. Я бы порекомендовала Вам прохождение дополнительного обследования: холтеровское мониторирование ЭКГ с целью более детального  обследования характера аритмии. Если принимаете какие- то антиаритмические препараты (а после перенесенного инфаркта, Вы должны принимать целый спектр препаратов, в том числе и антиаритмические и антиишемические), надо будет их отменить за 3 дня до исследования.   АТкже во время проведения исследования рекомендую выполнить посильную физическую нагрузку для выявления возможных ишемических изменений.  

Елена, В Вашем случае необходимо сделать общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны щитовидной железы, холтер- экг - это исследование, при котором электрокардиограмма записывается сутки. Исследование необходимо провести для того, чтобы определить количество и характер экстрасистол. Возможно, в Вашем случае экстрасистолы возникают вследствие перенесенного Вами стресса. Рекомендую Вам обратиться на очный осмотр к кардиологу для назначения лечения.

Руслан, Вероятнее всего, у вас развивается рефлекторная экстрасистолия на фоне обильного приема пищи. Это достаточно частая ситуация, при это не имеет связи с сердечной патологии, не является жизнеугрожающей и проходит самостоятельно.  
Чтобы этого не было, нужно питаться дробно и часто, малыми порциями. При наличии гастрита, язвы, ГЭРБ экстрасистолы могут обнаруживаться и без обильного приема пищи, однако, повторюсь, они не несут угрозы для жизни и их количество может снижаться при адекватном лечении основном патологии.

Viktoriang, В вашем случае основной метод обследования действительно ХОЛТЕР. В ваших же интересах было создать ту ситуацию, при которой у вас появляются перебои. Т. е. если вы знаете, что это случается в покое, нужно было полежать,   отдохнуть иначе вы просто потратили зря свое время и, вероятно, деньги, а толкового результата так и не получили. Эти эпизоды могут быть и экстрасистолией, и пароксизмами мерцательной аритмии, и пароксизмами тахикардии.
Давление нужно изменять ежедневно, утром и вечером, тем более, что пациенты с сахарным диабетом очень часто не чувствуют не только повышенного давления, но и инфаркт, стенокардию и т. д. Ваш целевой уровень АД составляет 130/90 и ниже.

Светлана Дмитриевна, К сожалению, ваша кардиограмма не прикрепилась. Если исходить из описания и назначенного лечения, могу предположить, что у вас был приступ мерцательной аритмии. При этом у вас пароксизмальная форма. Влиять на это можно медикаментозно, вам назначили верное лечение. А вот полностью убрать приступы не получится, к сожалению, поэтому важно контролировать патологию, а также не допустить учащенного пульса на фоне аритимии. Обязательно вам нужно принимать препараты для разжижения крови, т. к. при мерцательной аритмии риск тромбоза намного выше.

Михаил, Перебои, скорее всего, связаны с экстрасистолией. В вашем случае тахикардия может быть вызвана совершенно разными причинами: психоэмоциональным стрессом как проявление вегетососудистой дистонии, приемом препаратов, гипертиреозом, анемией, гипотонией и т. д.  
Вам нужно сдать общий анализ крови, анализ на гормоны щитовидной железы. Постараться записать ЭКГ в момент приступа, чтобы оценить, какой вид аритмии у вас имеет место. В молодом возрасте в большинстве случаев они не связаны с проблемами в сердце, не нуждаются в лечении или же необходимо лечить основную патологию (если удается ее найти). Повторить ХОЛТЕР, т. к. год назад - это давно.

Наталья, В первую очередь Вам необходимо сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т4 ), т. к. при гипертиреозе наблюдается поражение сердечной мышцы, что клинически проявляется тахикардией, аритмией. Также в Вашем случае уместно проведение суточного мониторирования ЭКГ.  
С результатами обследований обращайтесь очно к терапевту для решения вопроса о лечении. В терапию могут быть включены бета-блокаторы, препараты калия-магния (панангин), седативные срещства и т. д. При выявлении патологии щитовидной железы потребуется консультация эндокринолога.  

Екатерина Иванова, У меня постоянно колет в груди года 4. И вдоль ребер снизу когда сидишь за рулём тянущие боли. А вот так чтобы кололо в солнечном сплетении впервые. Может экстрасистолы это нервное. Несколько дней назад у меня случился приступ из-за боли в груди. Скорая сделала ЭКГ сказали паническая атака.

Алексей , Если за эти 4 года в момент приступов по ЭКГ не было зарегистрировано ишемических изменений сегмента ST (депрессия, элевация), то стенокардитический генез болей маловероятен. Необходимо обследование у невролога грудного отдела позвоночника, что-то вызывает межреберную невралгию.  
И я бы рекомендовала Вам сдать анализы на тиреоидный профиль (Т3, Т4, ТТГ, АТ-ТПО), при тиреотоксикозе часто возникают нарушения ритма, панические атаки.  

Екатерина Иванова, Анализ сдавал всё в норме. А экстрасистолы могут быть из-за остеохондроза груди у меня он есть. Я вот сейчас реально заметил зависит от положения тела. На животе либо на левом боку

Екатерина Иванова, У меня приступы как бы недолго пара тройка перебоев и все. Просто сегодня первый раз длилось с минуту пока не поменял положение тела.

Екатерина Иванова, А экг делал раз 20 всё в норме. Только вчера краем глаза увидел АВ блокада 1 степени но терапевт сказал всё нормально

Алексей , Остеохондроз и экстрасистолия могут быть связаны, так как иннервация сердца происходит из ветвей, отходящих от грудного отдела спинного мозга. В результате нарушается автономность синусового узла проводящей системы сердца, появляется эктопическая активность. Поэтому, отвечая на Ваш вопрос - да, связь может быть. Но существует и много других причин экстрасистолии (неврозы, нарушения в психоэмоциональной сфере, электролитный дисбаланс, употребление алкоголя и т. п.). Своевременное лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника и правильный образ жизни необходимы для профилактики усиления экстрасистолии.  

Екатерина Иванова, Спасибо за ответы. До свидания

Владислав , Если узи сердца ранее не проводилось, рекомендую пройти для оценки анатомического строения сердечной мышцы. Из анализов, при жалобах на нарушения ритма сердца проверить гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный иэлектролиты.  

Владислав , Синусовая тахикардия - частая жалоба у пациентов, особенно молодого возраста. Вы, к сожалению, возраст не указали. А вот причины син. тахикардии, как правило, наоборот не сердечные. Причина может быть в анемии, гиперфункции щитовидной железы, повышенной работе симпатического отдела вегетативной нервной системы (об этом, кстати пишут в холтере), также в рамках постковидной синдрома. Жизнеугрожающими, опасными являются пароксизмальные нарушения ритма, но если во время ношения холтера у вас было чувство сердцебиения, а на пленке - это была именно синусовая тахикардия, то за сердце переживать не стоит. Пройдите дообследование (ОАК, показатели феррокинетики, гормоны щитовидной железы). В случаях, когда тахикардия выраженная, нарушает качество жизни назначают бета-блокаторы при незначительно повышенном давлении или ивабрадин, если чаще давление низковатое (ниже 120/110 на 90/80 мм. рт. ст).

Жанна, То, что вы описали, похоже на экстрасистолию. Провокатором могло стать ОРВИ и интоксикация. В любом случае, не зная диагноз, никто не назначит вам лечение вслепую. Если приступы ежедневные, надо сделать Холтер и на основании этого принимать решение о лечении. Эргоферон и гриппферон не обладают доказанной эффективностью, большого смысла от его приема нет. Больше пейте жидкости, увлажняйте помещение.