Кровянистые выделения при приеме Дюфастона
Здравствуйте. Начну издалека. В апреле мне сделали лапароскопию в связи с эндометриойдной кистой яичника. В ходе операции была обнаружена киста и на втором яичнике (серозная) ее тоже удалили. В результате операции один яичник удален почти полностью, второй частично. Еще поставлен диагноз "аденомиоз" по результатам УЗИ. В связи с эндометриозом назначили пить "Силуэт" по пролонгированной схеме 63-7. Первые три месяца наблюдалась мазня, врач сказал возможно адаптация организма, если через 3 месяца не наладится - менять схему. Мазня началась после середины первого цикла, прекращалась на 7 дней, потом снова 5-7 дней и так почти все время. Пропила "Силуэт" 63 дня, сделала перерыв, начала новую упаковку - мазня не прекратилась, снова началась с 15 дня. Сделали УЗИ - обнаружена киста (функциональная). Врач сказал на фоне приема "Силуэта". По УЗИ: правый яичник 40х38х28мм, определяется в центре жидкостное включение, размерами 37х26х29мм. (Делала УЗИ не на 5-7 день, врач попросил переделать после месячных, "Силуэт" отменили). Второе УЗИ сделала на 7 день цикла: правый яичник 42х26мм, перекрыт кистой 35х21мм. Назначили "Дюфастон" с 16 по 25 день по 2 таблетки. Пропила, сделала повторное УЗИ - киста только подросла: УЗИ: Правый яичник 39х26мм, содержит в центре солидное анэхогенное образование с ровными четкими контурами, утолщенными стенками 55х44мм Снова назначили "Дюфастон" с 5 по 25 день цикла (на самом деле с 7 дня, тк. На УЗИ была на 7 день, но врач сказал "будем считать это 5" - не знаю на сколько это существенно). С 11 дня цикла начались незначительные выделения коричневого цвета (после приема 9й таблетки, на 5й день приема). Врач сказал, что это бывает и прием не прекращать. Еще сказал "можно увеличить дозировку", но не назначил пить больше, это прозвучало как рассуждение, поэтому пила по 2 таблетки в день. Мазать продолжало 6 дней, на 7 день выделения немного усилились, стали красноватыми и жидкими. Сейчас 17 день цикла (1й день когда выделения усилились, 10 дней приема "Дюфастона"). Вопросы: 1) Следует ли продолжать прием "Дюфастона" до 25 (в моем случае 27) дня? 2) Если следует продолжать прием, то в каком количестве? Так же дважды в день? Перед тем, как мазня усилилась была в бассейне. Там хлорированная вода. А, поскольку, ходила с детьми (в детском саду попросили), пришлось дважды по 4 минуты побыть в сауне. (Мне ничего подобного врач не запрещал, но я уже просто не нахожу себе места и ищу причину во всем). И небольшие уточнения (вдруг важно). Сдавала мазок и цитологию. Все в норме (сдавала 2 месяца назад). Но при этом наблюдалось небольшое повышение лейкопластов. Врач сказал, возможно на фоне не патогенной флоры. Перед приемом "Дюфастона" анализ на гормоны не сдавала. И вообще не сдавала анализ на гормоны ни разу. В связи с этим еще несколько вопросов: 1) Возможны ли киста выделения на фоне какого- то воспаления, которое мы "не разглядели"? И нужно ли пройти какое- то дополнительное обследование? (На скрытые инфекции в этот раз не сдавала, только в марте - не обнаружено) 2) Могу ли я сама сдать анализ на гормоны и придти уже с результатом к врачу? Как правильно их сдать? Поможет ли это чем- то? Извините, что много написала. Старалась указать все. Очень переживаю, не хочется делать вторую операцию. Все надеюсь, что смогу еще иметь детей. Спасибо Вам большое заранее.
Ответов: 9, дата: 08.10.2016 14:00
Отвечаю на ваши вопросы по порядку. Дюфастон нужно продолжить, в той же дозировке. Киста возможна на фоне воспаления. Вопрос о дополнительном обследовании необходимо решить с врачом, возможно стоит повторить анализ на инфекции, при необходимости расширив его. Лучше будет если анализ на гормоны назначит ваш врач, при этом объяснит когда и как каждый гормон сдается. Поэтому посетите доктора и с ним обсудите план дальнейшего обследования.
Кровянистые выделения 4й день на фоне приема дюфастона.
Нахожусь в отпуске, посетить врача (даже платного) нет возможности.
Ситуация такова: три месяца назад пожаловалась врачу на мажущие выделения примерно на 10-12 день цикла. Врач велела пропить дюфастон в след цикле с 11 по 25 день. Все было в норме, выделений не наблюдалось. Потом месяц был перерыв и выходит уже через месяц начала пить дюфастон снова, но уже с 5 дня по 25дн. На 14й день появилимь коричневые мажущие ввделения, которые перешли в кровянистые. Идут третий день. Прии этом потягивало низ живота иногда и болит поясница, как в первые дни месячных. Справляюсь пока ежедневками.
Что делать? Пить ли дальше дюфастон? Как прекратить кровянистые выделения?
Спасибо
Дина, Здравствуйте, Дина! В такой ситуации Дюфастон продолжают принимать, только необходимо увеличить дозу. Обязательно проконсультируйтесь с Вашим гинекологом. Будьте здоровы!
Светлана, Следует ли мне пить транексам помимо дюфастона? Дюфастон пью по 2табл в день. Спасибо.
Дина, Пока можно обойтись без Транексама. Дозу Дюфастона возможно увеличить до 3 таблеток в день. Обязательно проконсультируйтесь с Вашим гинекологом.
НМЦ, кровотечение, Дюфастон.
Добрый день. У меня нерегулярный цикл, месячные с 13 лет, как правило, всегда были очень обильные. В 2014 году открылось кровотечение - гиперплазия эндометрия и чистка. После чистки пила прогестерон (праджисан) на протяжение года. После отмены через некоторое время цикл снова стал нерегулярным, но сами менструации были умеренными. Предыдущие 3 цикла были 47 дней, 16 дней и 37 дней. Последние месячные пришли 20 марта и продлились 4 дня. А с 1 апреля началось жуткое кровотечение со сгустками. Сначала принимала Дицинон + Аскорутин, потом Транексам + Аскорутин - кровотечение уменьшилось, но не прекратилось. 15 апреля (29 ДЦ) врач назначила Дюфастон: 4 таблетки, 3 таблетки, далее по 1т. х 2 раза в день. Приём Дюфастона также сопровождался мазнёй - на прокладке нет, на бумажке есть. Сегодня утром я как обычно выпила таблетку, а к обеду начались месячные. И, как назло, выходные дни - к врачу не попадаю.
Что мне теперь делать? Стоит ли продолжать пить Дюфастон или отменять до 14 ДЦ по схеме?
Юлия, С начала менструации прием прогестеронсодержащих препаратов необходимо прекращать. Как правило, данную терапию назначают во второй фазе менструального цикла. Уменьшить объем менструального кровотечения можно приемом НПВС (ибупрофен, диклофенак, нимесил и тд), транексамовой кислоты. Будьте здоровы!
Кровотечения и сгустки при дюфастоне. назначали Дюфастон на 16-25дни после месячных. начала пить, на 20 день начали кровотечения и сгустки, что делать, или это так и должно быть
Екатерина, Если выделения необильные мажущие, то при приеме Дюфастона это вариант нормы, просто продолжайте прием препарата. Если выделения усилятся, необходимо будет проконсультироваться с лечащим врачом.
Если на данный момент выделения обильные, то в норме так быть не должно, скорее всего, это прорывное кровотечение на фоне приема Дюфастона, это побочный эффект, чаще всего это связано с адаптацией организма. В данной ситуации не рекомендуется самостоятельно отменять прием препарата или менять дозировку, продолжайте прием препарата и проконсультируйтесь с лечащим врачом. При наличии кровянистых выделений на фоне приема Дюфастона, как правило, необходимо увеличение дозировки препарата, естественно, если исключены иные источники кровотечения (патология эндометрия и шейки матки, кистозные образования яичников, миома матки и т. д.). По результатам осмотра, с учетом вашего диагноза и показаний для назначения Дюфастона лечащий врач определит дальнейшую тактику, возможно повысит дозировку и/или назначит прием кровоостанавливающих препаратов.
Если кровянистые выделения настолько обильные, что прокладку приходится менять чаще одного раза в 1 - 2 часа, необходимо вызвать скорую помощь для доставки вас в гинекологический стационар для осмотра и определения дальнейшей тактики.