Сыпь и зуд по всему телу
Бабушка, 90 лет, два месяца назад покрылась сыпью, красные точки, когда подсыхают, остается шершавая точка. Был август, жара, комары. Принимали супрастин, энтеросгель, применяли мази из аптеки, домашний крем на основе масла черного тмина, обтирания настойкой череды и чистотела. Эффект лишь временный. У сиделки похожие симптомы, хотя гораздо слабее.
Рассматриваем вопрос гельминтоза, в квартире кошка,
Дерматолога пригласить проблемно, да и простого терапевта не просто. Бабушка нетранспортабельна. Что предпринять?
Ответов: 10, дата: 01.10.2016 13:34
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Содержание консультации
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Галина
Данная картина очень характерна для чесотки (заболевания, вызванное чесоточным клещом), так как по фото видны чесоточные ходы. Наличие симптомов заболевания у сиделки подтверждает контагиозность заболевания.
Необходимо провести обработку кожи препаратов Спрегаль, его с помощью распылителя наносят на тело больного, экспозиция занимает 12 часов, после чего тело обмывают с мылом. Все нательное белье, одежда, а так же предметы обихода тоже должны подвергнуться обработке, для этих целей используют средство а- пар.
Все те же манипуляции необходимо провести и сиделке, так как иначе заболевание может проявиться вновь.
После обработки кожный зуд пропадает не сразу, так как он имеет аллергическую природу, поэтому оправданным будет прием антигистаминных препаратов для облегчения симптомов и предотвращения расчесов на коже.
На фото видны экскориации. Для подтверждения диагноза ответьте, пожалуйста на дополнитеные вопросв:
Какие препараты принимает пациентка?
В какое время больше всего беспокоит зуд?
Есть ли высыпания на лице, ягодицах, между пальцами?
Не торопитесь начинать лечение. Высыпания у сиделки могут быть никак не связаны с данной сыпью.
Чесотка- контагиозный дерматоз, но заразиться ей не так просто.
Зуд кожи может быть связан как с сенильным ксерозом кожи( сухостью, часто у пожилых), так и с аллергической реакцией на препараты.
С уважением, врач- дерматовенеролог.
Галина, по возможности, вышлите фото высыпаний других локализаций( ноги, руки, лицо).
Кристина, Кристина Константиновна, благодарю Вас за ответ. Чешется и днем, и ночью, постоянно. На середин лица высыпаний нет. Только в области жевательных мышц и уши. Между пальцами - общая сыпь, как и на руках, даже на ладонях есть сыпь. На ногах есть сыпь. Готова выслать доп. фото, не знаю, куда. Новый вопрос организую сейчас, итам выложу.
Галина, Галина, отправьте доп. фото, на этот адрес, пожалуйста. doc@puzkarapuz.ru
Галина, Галина, процесс запущенный особенно на коже лица. Присоединилась вторичная микрофлора. Вы не написали какие препараты принимает пациетка, может быть что- то новое. Возможно есть патология гепато- билиарной системы (гепатит, холецистит...) с этим может быть связан зуд и вторичные высыпания.
Заочно, конечно, консультировать сложно, Вы должны понимать. И нужен будет контроль лечения
Давайте пробовать так:
1. Исключить использования мыла. Для мытья применяйте гель Эмолиум.
2. Крем Фуцидин Г- 2 раза в сут. утром/ вечером на высыпания 7-10 дней.
3. раствор Каламин- на высыпания днём при зуде( можно наносить и на ночь на впитавшийся крем Фуцидин Г)
4. р- р Супрастин 2.0 мл внутримышечно на ночь 3 дня. При условии, что нет противопоказаний( глаукома, например.)
Задавайте вопросы, что не понятно.
На теле появились шелушащиеся пятна разного диаметра, растут и размножаются. Первые высыпания примерно месяц назад. Не проходят самостоятельно. Помогите, пожалуйста. Можно ли выслать вам фото?
Марина, Данное высыпание скорее всего, вызваны вирусом (лишай Жибера). Как правило, это вирус герпеса 6го и 7го, 8го типа. Но чтобы исключить другие паразитарные грибковые заболевания нужно обследоваться: соскоб на бакпосев на пар. грибы + микроскопическое исследование (соскоб).
При данном заболевании нужно соблюдать гипоаллергенную диету (перечень продуктов посмотрите в интернете), чтобы "разгрузить" организм.
Далее рекомендовано не купаться 1 неделю. Через неделю можно, но водные процедуры только в виде душа. Тереть кожу мочалкой нельзя. Чтобы вы не пугались: высыпания могут дальше подсыпать в течение 1,5 - 2 месяцев. Но как правило проходит на 4-5 неделе заболевания.
Так как у вас есть зуд, то принимать антигистаминные препараты: Зодак 10 мг (20 капель) 1 раз в день 2-3 недели.
На высыпания можно наносить крем Ламикон, Нистатиновый крем, миконазол крем, кетоконазол крем и т. д. 2 раза в день 3-4 недели.
Чередовать с цинковой мазью 1-2 раза в день 2-3 недели.
Так как вы недавно получали комплекс витаминотерапии, то витамины группы Б можно пропить через месяц.
Было бы хорошо если бы в стационаре (дневной) вы получили УФ терапию (ультрафиолетовые лучи), но в условиях карантина я не знаю как работают в вашем регионе дневные стационары.
Здравствуйте у ребенка в четверг был понос, живот не болел, дали полисорб, в субботу утром опять появился понос, температуры нет, вчера вечером по телу появилась сыпь, спина и грудь с животом сплошным, а на руках и щеках пятнами, чешется, но не сильно, давали, Максилак , Энтерофурил и Зодак
Юлия, Учитывая, что есть зуд, наиболее вероятно, что это аллергическая сыпь, не связанная с инфекцией. Рекомендую оставить Максилак и Зодак, отменить Энтерофурил. Если жидкий стул частый, то нужно пить много жидкости, желательно минеральную воду без газа либо Регидрон. Также можно продолжать Полисорб или Смекту, предварительно разделить их с другими лекарствами по времени приема на 2 часа. Из продуктов желательно убрать на время красные и оранжевые овощи и фрукты. Если есть возможность, то желательно сделать общий анализ крови.