Пароксизмальная тахикардия у ребенка
Дискуссия — Детский кардиолог
Здравствуйте. Моему внуку 11 лет. У него сейчас началось усиленное половое созревание, тестостерон - 11нмоль/л., на левой стороне щитовидки - 3 узелочка до 3мм. Приступы учащенного сердцебиения у него стали появляться где- то полтора года назад. Сначала они были редкие, 2-3 раза за год. Ну вот в конце апреля был приступ в школе, сердцебиение до 200 ударов, при пониженном давлении. Вызвали скорую помощь, во время приступа сделали электрокардиограмму. Поставили диагноз пароксизмальная суправенткулярная тахикардия. Были у эндокринолога, посоветовали попить йодомарин 3 месяца. Потом с конца апреля до 10 июня было еще 3 приступа, 2 - короткие, один около 3- х часов. Месяц ничего не было. И вот был еще приступ, который длился около 45 минут, давление 85-65, 193 удара. Это опасно? Эти приступы связаны с щитовидной железой? Это лечится? Надо ли делать операцию в виде высокочастотной абляции? Или подождать? Может это пройти после переходного возраста само?
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Ответы врачей
Здравствуйте, Надежда
Приступы пароксизмальной тахикардии связаны при повышенной функции щитовидной железы, если показатели в пределах нормы и выполняются все рекомендации эндокринолога то приступы пароксизмальной тахикардии возможны при физических перегрузках, эмоциональных перегрузках ( стрессах) и других неблагоприятных факторах. Оперативное лечение применяется при тяжёлом течении пароксизмальной тахикардии когда высокий риск развития сердечной недостаточности, фибриляции предсердной или желудочковой и при малоэффективном медикаментозном лечении. Это определяет кардиолог кардиохирург, аритмолог.
- 2018-07-26 21:32:51
- В ответе ошибка?
Спасибо большое. Ну все же, может это пройти после переходного возраста? Я не имею ввиду наш случай, ну вообще. Что значит тяжелое течение тахикардии? И какой у какого процента детей, прошедших высокочастотную абляцию в таком возрасте, случаются рецидивы, т. е. через время опять возвращаются приступы?
Да, еще у него имеется дополнительная хорда.
Валерий Борисович, спасибо большое. То есть если в течении последних 4- х месяцев было 3 приступа и на УЗИ врач говорила, что у него абсолютно здоровое сердце, и присутствуют признаки повышенной функции щитовидной железы, и ребенок не принимает противоаритмические препараты, то у нам вроде бы не надо пока спешить с высокочастотной абляцией?
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе