Отеки при приеме амлодипина
Мужчина принимает антигипертензивные препараты, среди которых амлодипин вызывает стойкую отечность ног. Препараты группы "прилов" неэффективны для снижения давления. Ранее использовали разные формы амлодипина (отечественного производства и немецкого), эффект одинаковый — появление отеков сохраняется. Кардиологом была предложена замена на аналог французского производства, однако проблема осталась актуальной. Посоветуйте, пожалуйста, альтернативные лекарственные средства для контроля артериального давления, исключающие амлодипин и группу "прилов"?
Резюме эксперта
- Замена на аналогичный препарат группы БКК.
- Переход на лекарства из группы БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина II).
- Индивидуальная коррекция дозировки новых препаратов необходима исходя из текущего уровня АД и ранее применявшихся дозировок, проконсультируйтесь с врачом.
в чате или по телефону
В данном случае, если выбирать именно из группы блокаторов кальциевых каналов - можно произвести замену амлодипина на препарат Лерканидипин.
Однако, все же при развитии отеков нижних конечностей при приеме амлодипина рекомендуется замена на препараты другой группы. Учитывая то, что на ингибиторы АПФ ("прилы") - эффект не достигается (хотя Вы не указали - какие препараты использовались и какие дозы, может быть, доза была выбрана неадекватная), можно произвести замену на препараты из группы блокаторов ангиотензиновых рецепторов - лозартан, телмисартан, азилсартан.
Так как дозу принимаемого амлодипина вы не указали, также не указали уровень артериального давления у пациента - по дозе заменяемых препаратов я не могу пока ориентироваться.
Давление.
«Давление».
Принимал трипликсам помогал хорошо но через пару недель стали опухать сильно стопы ног. сказали от амлодипина.. в аптеке взял отдельно индапамид.. перендоприл и по совету продавца валсартан вместо амлодипина.. давление держит в норме.. но стал низкий пульс снижается до 47 ударов. Подскажите что не надо принимать или заменить? И может есть замена амладипину чтобы не опухали ноги. Спасибо! Павел 69 лет
Павел,
В корне неверно принимать вместе валсартан и периндоприл! Это по сути препараты, сходные по механизму действия, такая комбинация не рациональна!
На фоне приема амлодипина действительно очень часто опухают лодыжки. Иногда может помочь прием препарата вечером (не обязательно все компоненты, а только амлодипин отдельно) или снижение дозировки с 10 до 5 мг (если вы принимали 10). Если отеки ног сохраняются, тогда можно заменить амлодипин на лерканидипин (леркамен) - он реже вызывают отечность.
Анна Павловская,
Принимал трипликсан 5+1.25+5 там амлодипина 5мг
павел,
В таком случае есть такие варианты: 1. Принимать амлодипин 5 мг отдельно вечером, возьмите на пробу 1 блистер. 2. Принимать амлодипиин 2,5 мг под контролем АД (может этого окажется мало). 3. Перейти сразу на леркамен.